Все, що потрібно знати про щеплення кліщового енцефаліту для дітей

Кліщі є переносниками кліщового енцефаліту. Особливо небезпечний він для дітей, так як неврологічні наслідки захворювання залишаються на все життя і не підлягають корекції, а в половині випадків енцефаліт є смертельним.

З метою попередження епідемії та створення безпечного середовища в усіх країнах світу є можливість щеплення дітей від кліщового енцефаліту. Такі щеплення поки утримують поріг захворюваності на допустимому рівні.

Чим небезпечний кліщовий енцефаліт

Кліщовий вірусний енцефаліт (КВЕ) - це гостре інфекційне захворювання, що характеризується неминучим ураженням центральної нервової системи. Воно є природно-вогнищевих, тобто захворіти ним можна в умовах природного середовища.

Переносником кліщового енцефаліту є кліщі Ixodes persulcatus і Ixodes ricinus, а збудником - флававірус. Він міститься в слині кліща і потрапляє в кров людини і тварин у процесі кровососания.

Інкубаційний період, коли симптомів ще немає, становить від одного до двох тижнів. Хвороба починається гостро: з'являється озноб і підвищення температури тіла до 40 ° С. Лихоманка може тривати від двох до десяти днів. Спостерігається виражене нездужання, нестерпна різкий головний біль, нудота, блювання, порушення сну (кошмари). У гострому періоді стають помітними і зовнішні прояви: гіперемія обличчя, шиї і грудей, почервоніння всіх слизових оболонок, ротоглотки, ін'єкція склер і кон'юнктиви.

З наростанням інтоксикації проявляється неврологічна симптоматика, зокрема паралічі і парези, оніміння кінцівок і парестезіі (поколювання, печіння). Зміни спостерігаються і у свідомості - воно затьмарюється, з'являється марення і галюцинації, у міру наростання стан доходить до коматозного.

Так протікає класичний «гострий» кліщовий енцефаліт. Але бувають і інші форми - латентні. При них є короткочасна лихоманка, а на місці укусу кліща з'являється округле почервоніння. Це так звана кільцева еритема.

Наслідки енцефаліту різноманітні - від летального результату до повного одужання. Неврологічні наслідки проявляються у вигляді ураження головного і спинного мозку, енцефалопатії.

Заходи специфічної профілактики кліщового енцефаліту

Смертність від вірусного кліщового енцефаліту в країнах Європи та наближених частинах Азії становить близько 2%. В цей же час, далекосхідний енцефаліт викликає смерть у 30%.

Для того щоб цей ризик знизився, ВООЗ передбачила можливість специфічної (по збудника) профілактики цього небезпечного захворювання. Щоб до моменту сезонної активності щеплення вже дала імунітет, зробити її треба заздалегідь.

У РФ зареєстровані наступні вакцини для дітей:

  1. Для дітей від 1 року існує дві вакцини: FSME-імунних Джуніор і ЕНЦЕПУР дитячий. Обидві вакцини є інактивованими, щоб уникнути ускладнень і ризику для здоров'я. Всі інші вакцини заборонені для застосування у малюків.
  2. Для дітей старше 11 років: Енцепур дорослий. Це також інактивована вакцина.
  3. Для осіб старше 16 років: FSME-імунного.
  4. Для осіб старше 18 років - ЕнцеВір.

В силу високої токсичності збудник у вакцині завжди инактивирован, тобто не виділяє токсин. Тієї дози вірусу, яка вже міститься у вакцині, досить для вироблення імунітету.

Принципи вакцинації

Щеплення кліщового енцефаліту ставиться підшкірно в плече. У Росії заборонено використовувати вітчизняні вакцини в силу недотримання умов виготовлення та зберігання. Щеплення від кліща імпортного виробництва дітям можна ставити вже c 1 року.

Існують певні принципи щеплення дітей від кліщового енцефаліту:

  • курс складається з двох щеплень;
  • для найбільшої ефективності рекомендується щепити дитину в березні або квітні, за місяць до очікуваного сезону;
  • між щепленнями потрібно дотримати інтервал від одного до трьох місяців;
  • екстрена профілактика після укусу кліща необов'язково проводиться після такої паузи, вона допустима по необхідності.


Для щеплення від ВКЕ, також як і для решти вакцинацій, існує своя схема, затверджена ВООЗ.

Схема щеплення

Існує дві схеми вакцинації - стандартна і прискорена.

Стандартна схема виглядає так:

ВакцинаСхема щеплення
ЕнцеВір1 доза-вибраний день

2 доза-через 5-7 місяців.

ФСМЕ-імунних

ЕНЦЕПУР дорослий

ФСМЕ-імунних Джуніор

Енцепур дитячий

1 доза-вибраний день

2 доза-через 1-3 місяці

Ця схема застосовується як планова вакцинація «на всякий пожежний».

Для випадку поїздки і необхідності термінового щеплення існує менш безпечна, але прискорена схема:

ВакцинаСхема щеплення
ЕнцеВір

ФСМЕ-імунних

ЕНЦЕПУР дорослий

ФСМЕ-імунних Джуніор

1 доза-вибраний день

2 доза-через 14 днів

Енцепур дитячий1 доза-вибраний день

2 доза-через 7 днів

3 доза-через 21 день після першого щеплення

Ця схема є універсальною для щеплення від кліща дітям. Така етапність потрібна для того, щоб встановити стійкий і сильний імунітет. Перша доза є «ознайомчої», вона дається організму, як проба, щоб встановити можливість вакцинації, відсутність патологічних реакцій. Друга доза є власне прищепленням і виробляє імунітет через два тижні після щеплення. Третя доза закріплює результат.

Протипоказання

Як і до будь-якої медичної маніпуляції, до щеплення від кліщів дитині існують протипоказання:

  • індивідуальна непереносимість (визначається після першого щеплення);
  • будь-які захворювання в період загострення;
  • целіакія;
  • гіпертермія (підвищення температури);
  • захворювання ендокринної системи;
  • печінкова або ниркова недостатність;
  • імунодефіцит;
  • остання вакцинація була проведена менше двох місяців тому.

При наявності гострого періоду захворювання щеплення просто відкладається до одужання, в інших випадках необхідно проконсультуватися з фахівцями в області існуючої патології.

Реакція на щеплення від кліща

Реакція може бути нормальною і ненормальною. У будь-якому випадку вона буде.

Нормальним після щеплення є:

  • Припухлість, ущільнення, почервоніння і хворобливі відчуття в місці введення вакцини - це норма, так як ввели інактивований збудник, який є чужим для організму. Імунітет реагує місцевим запаленням;
  • Помірні алергічні реакції - легка висип на шкірі, чхання та слизовий нежить, сльозотеча. Це також прояви імунної відповіді здорової людини;
  • Легке нездужання, підвищення температури до субфебрильної, запаморочення в перші пару днів;
  • Збільшення лімфовузлів без болю;
  • Несильні болі в м'язах;
  • Помірна тахікардія (+ 10-20 одиниць);
  • Порушення апетиту;
  • Диспепсія по типу отруєння.

Всі ці симптоми є нормальними, якщо проходять протягом п'яти днів. Якщо ж вони залишаються - потрібно негайно звертатися до лікаря.

Всі реакції, описані вище, але виражені більш інтенсивно, є патологічними.

Ускладнення після щеплення

При неписьменною постановці щеплення можливі ускладнення з боку серцево-судинної, імунної системи, тривалі запальні та алергічні реакції.

Щоб їх уникнути, необхідно застосовувати тільки перевірені вакцини, куплені в аптеці, а не з рук. Вакцина повинна зберігатися при правильних умовах.

Також дуже важливо, щоб батьки наполягали на повному дотриманні схеми і правил постановки. Тільки так можна вберегти дитину від патологічних наслідків вакцинації.

Автор: Сухорукова Анастасія Андріївна, педіатр

Цікавий сюжет по темі

Радимо почитати: Які народні та лікарські засоби ефективні проти глистів у дітей? Запитаємо у педіатра




Увага, тільки СЬОГОДНІ!