Косоокість у дитини: методи вирішення проблеми
Батьки завжди з розчуленням дивляться на свою дитину. Але деякі при черговому погляді на своє чадо раптом помічають, що один, а гірше того і обидва ока у дитини косять. Чи варто панікувати в такій ситуації?
Тут думки розходяться. Хтось віддає перевагу спочатку порадитися з лікарем і почитати інформацію по темі, а потім вже давати волю емоціям. Інші вважають, що косоокість у дітей - це всього лише косметичний ефект, який з часом сам зникне. Треті відразу ж впадають в паніку.
Правильним, звичайно ж, є перший варіант. Порадившись з лікарем і заглянувши в довідник, батьки дізнаються, що косоокість - далеко не просто косметичний дефект, але серйозне і небезпечне захворювання, яке вимагає своєчасного лікування. Вивчення інформації про захворювання - це вже перший крок до його лікуванню.
Причини косоокості та його види
Щоб зрозуміти причини косоокості у дитини, потрібно хоча б приблизно уявити собі пристрій очі. Кожне очне яблуко управляється шістьма пучками м'язів. Це потрібно для того, щоб забезпечити необхідний ступінь рухливості, а, отже, і сектор огляду. В ідеалі зображення через зіницю і кришталик проектується на центральну частину сітківки. Мозок зіставляє дві картинки, які, природно, злегка відрізняються один від одного. Таким чином забезпечується бінокулярний, об'ємний зір.
Внаслідок слабкості однієї або декількох м'язів на одному або обох очах, очні яблука у дитини можуть рухатися не симетрично. Це і називається косоокістю. Ослабнути м'язи можуть в силу різних причин: травми, інфекційні захворювання, спадковість, уроджені патології, різке падіння зору, особливо якщо зір падає тільки на одному оці.
Найчастіше зустрічається косоокість у дітей. Дорослі, як правило, стикаються з цією проблемою лише у двох випадках: після травм голови або в результаті серйозних інфекцій. Чому саме діти частіше страждають косоокістю?
Справа в тому, що організм людини дуже складний, і багато його системи, зокрема зір, не встигають повністю сформуватися в період внутрішньоутробного розвитку. Зір продовжує формуватися протягом перших 7 років життя. Відразу після народження дитина бачить дуже погано, буквально тільки світло і розрізняє. З часом він починає розрізняти кольори, потім особи, деталі. Очні м'язи теж розвиваються поступово.
До речі, з цієї причини у дітей перших місяців життя може спостерігатися цілком фізіологічне косоокість. Так що косоокість у дитини до року може бути зовсім не патологією. Подумайте самі, як це важко, керувати очима, рухати ними синхронно. Проте якщо і до 4 місяців оченята дитини продовжують косити, значить, його необхідно лікувати.
Косоокість у дітей може бути різних видів. Перш за все, звичайно ж, виділяють вроджене і придбане косоокість. Крім того, косоокість може бути постійним, тобто, що виявляється все час-і періодичним, тобто, що виникають час від часу.
Різниться косоокість і за виглядом відхилення. Сходяться косоокість, або изотропия - коли один або обидва ока зміщуються до перенісся. Вважається, що цей вид косоокості найбільш поширений. Розходиться косоокість, або екзотропія, тобто відхилення зіниці в зовнішню сторону. Самими рідкісними видами вважається гіпертропія і гіпотропія, це відхилення ока по вертикальній осі: вгору і вниз відповідно.
Симптоми і діагностика
Самим очевидним симптомом косоокості, звичайно ж, є зовні помітне відхилення одного або обох очей. Однак, при незначному косоокості це відхилення можна і не розгледіти. Але тут виявляються інші симптоми.
Ще один яскравий момент, за яким можна помітити косоокість - це несумісних рух очей. Щоб краще розглянути щось, дитина може нахиляти голову в сторону. А через порушення перспективи, дитина може натикатися на предмети при переміщенні.
Більш дорослі діти можуть сказати про те, що їх турбує. Зазвичай це розмитість картинки, швидке стомлення очей, підвищення чутливості до яскравого світла.
Існують і безпечні стани, які можуть бути сплутані з косоокістю. Справа в тому, що особа кожної людини кілька асиметрично. Це означає, що розріз правого і лівого очей можуть дещо відрізнятися. Цей ефект може створювати видимість косоокості. Досвідчений офтальмолог завжди зможе визначити, коли йдеться про справжній косоокості, а коли всього лише про схожих з ним станах.
Для цього він спочатку огляне дитину, потім попросить його стежити за яскравими предметами, по черзі закриваючи то один, то інше око. Крім того, в обов'язковому порядку перевіряється пильність обох очей, це може розкрити причину патології.
Лікування косоокості
При лікуванні косоокості у дітей потрібен комплексний підхід, а також по можливості точне визначення причини патології. У більшості випадків можливе лікування косоокості без операції. Більше того, нерідко досить просто правильно підібрати окуляри або контактні лінзи. Корекція зору вирівнює можливості очей, знову робить картинку рівномірною, змушує обидва ока працювати з однаковою інтенсивністю, і косоокість проходить.
Втім, у більшості випадків доводиться тимчасово прикривати здоровий очей. Справа в тому, що при косоокості мозок відключає хворе око, сприймаючи зображення тільки зі здорового. Це дозволяє уникнути двоящейся картинки. У підсумку хворе око «лінується», м'язи його все більше розслабляються, розвивається амбліопія, або як ще називають це явище, ледачий очей.
Закриваючи здорове око, ми тим самим стимулюємо хворий на повноцінну роботу. Мозок перемикається на нього, черпаючи інформацію про світ. І він змушений тренувати м'язи, поступово виправляючи. Як довго доведеться носити пов'язку? Курс призначається індивідуально: хтось носить місяць і постійно, хтось 2-3 місяці по кілька годин на день.
Буває так, що діти ні в яку не погоджуються надягати пов'язку, посилаючись на її неестетичність. У цьому випадку пов'язку можуть замінити м'якої лінзою з серйозним мінусом. Крім цього, офтальмолог напевно пропише спеціальні вправи, гімнастику для очей.
Проте в деяких випадках уникнути оперативного втручання не вдається. При цьому треба розуміти, що сама по собі операція зможе дати тільки косметичний ефект. Як правило, до моменту операції хворе око вже «відвикає» працювати в повну силу, і необхідний тривалий курс реабілітації. Який у ряді випадків приводь до відновлення гостроти зору.
Профілактика проблеми
Враховуючи, що більша частина причин, що викликають косоокість, не залежать від людини, говорити про профілактику цього захворювання складно. Важливо уникати черепно-мозкових травм, своєчасно проліковують інфекційні захворювання, особливо пов'язані з вухами і носоглоткою, тому що всі ці системи пов'язані між собою.
Крім того, важливою частиною профілактики є своєчасні огляди у офтальмолога. За перший рік життя дитина повинна відвідати окуліста три рази:
- на місяць, щоб лікар переконався у відсутності порушень будови ока;
- на півроку, коли вже можна подивитися очне дно, рефракцію світла в очному яблуці;
- на рік, щоб подивитися, як за минулі півроку змінилася рефракція.
Ці огляди дозволять своєчасно помітити такі порушення, як далекозорість або короткозорість, астигматизм, і, власне, косоокість. А чим раніше почнеться лікування, тим більше шансів на успішне лікування.
Косоокість у дитини - це дуже неприємний і серйозна недуга. Навіть якщо брати виключно естетичну сторону питання. Діти бувають дуже жорстокі, і дитині з відхиленнями у зовнішності іноді складно закріпитися в суспільстві. Однак, чисто косметичними дефектами справа, на жаль, не обмежується. Косоокість доставляє масу клопоту дитині, а якщо його не лікувати, то і дорослому. Більш того, чим старше стає дитина, тим складніше вилікувати косоокість, і тим менше шансів позбутися від нього без наслідків. Для дорослої навіть операція - це лише часткове вирішення питання.
Тому дуже важливо вчасно помітити відхилення і приступити до лікування. А щоб курс лікування був адекватний, обов'язково потрібно звернутися до лікаря, а не намагатися впоратися самостійно.
Рекомендуємо до перегляду: Програма про дитячий косоокості за участю експерта
Радимо почитати: Кривошея у новонароджених: як допомогти малюкові і чому не варто затягувати з лікуванням?
