Кріопротокол ЕКО: види, статистика, ефективність / Mama66.ru

Кріопротокол є модифікацією екстракорпорального запліднення, в ході якого в маткову порожнину імплантуються заморожені ембріони.

Кріопротокол - один з найсучасніших і прогресивних методів терапії безпліддя. Дану технологію запліднення використовують у ситуаціях, коли застосування інших способів ЕКО не закінчилося успішно з різних причин.

Переваги кріопротокола

Головним достоїнством кріопротокола є порівняно невелика медикаментозне навантаження на організм жінки і відсутність необхідності проведення пункції фолікулів.

Також безсумнівний плюс кріопротокола - можливість здійснити підсадку збережених ембріонів в будь-який зручний момент, а також використовувати їх для повторних вагітностей і народження одного або декількох дітей в майбутньому.

')-yandex_partner_id=6367-yandex_stat_id=22-yandex_ad_format='direct'-yandex_font_size=0.95-yandex_direct_type='horizontal'-yandex_direct_limit=1-yandex_direct_title_font_size=1.2-yandex_font_family='arial'-yandex_direct_url_color='000'-yandex_direct_text_color='000'-yandex_direct_bg_color='FFFFFF'-yandex_no_sitelinks=true-yandex_direct_favicon=false-yandex_direct_title_color='11AAE4'-yandex_direct_hover_color='00AEEF'-document.write('

') -} Else {document.write ('

')-yandex_partner_id=6367-yandex_stat_id=14-yandex_ad_format='direct'-yandex_font_size=0.95-yandex_direct_type='horizontal'-yandex_direct_limit=1-yandex_direct_title_font_size=1.2-yandex_font_family='arial'-yandex_direct_url_color='000'-yandex_direct_text_color='000'-yandex_direct_bg_color='FFFFFF'-yandex_no_sitelinks=true-yandex_direct_favicon=false-yandex_direct_title_color='11AAE4'-yandex_direct_hover_color='00AEEF'-document.write('

') -} / *]]> * /
Крім цього даний вид ЕКЗ є відносно недорогим методом штучного запліднення, що обумовлено меншим обсягом застосовуваних препаратів.

Варіанти кріопротоколов

Сьогодні застосовуються такі види процедур.

Кріопротокол в природному циклі

Саме такий вид проведеного лікування є найкращим для жіночого організму. Підготовка матки до підсадки ембріонів виконується в природному ритмі, без використання високих доз лікарських засобів. Гормональні препарати призначаються тільки в лютеїнову фазу циклу і в значно менших дозах, ніж при інших протоколах.

Проведення кріопротокола в природному циклі вимагає від лікаря високого професіоналізму і досвіду.

Головною проблемою в даній схемі запліднення може стати помилка у визначенні часу овуляції. Дозрівання яйцеклітини може бути поплутано з утворенням кісти жовтого тіла і тоді всі проведені маніпуляції втрачають актуальність. Саме з цієї причини даний вид кріопротокола рекомендований тільки здоровим жінкам із стабільним менструальним циклом і нормальної овуляцією.

Кріопротокол з виконанням програми гормонозаместительной терапії

Кріопротокол ГЗТ застосовується у двох варіаціях: з блокадою роботи гіпофіза і без блокади.

Для регуляції вироблення природних гормонів призначаються препарати агоністи ГнРГ. Завдяки цим речовинам можна контролювати гормональний стан пацієнтки, формувати необхідний для прогресування вагітності гормональний рівень в жіночому організмі.

Такий варіант кріопротокола рекомендується пацієнткам з порушеним менструальним циклом і жінкам старшого віку.

') -} Else {document.write ('

') -} / *]]> * /
Кріопротокол з гальмуванням гіпофізарної функції проводиться за наступною схемою:

Підготовка до кріопротоколу здійснюється на 20-й день фізіологічного циклу з ін'єкції гормону-блокатора.
З 3-го дня циклу під постійним контролем стану ендометрію призначається лікування естрогенами.
Після досягнення ендометрієм необхідних параметрів (товщина і щільність), призначається прийом гормону прогестерону протягом 3-5 днів.
На 5-6 день в порожнину матки переносяться заморожені ембріони.
При нормально розвивається вагітності гормонотерапія триває ще протягом декількох днів з постійним аналізом гормонального статусу.

Кріопротокол без блокади гіпофіза відрізняється від вищеописаного відсутністю першій стадії штучного гальмування гормональної активності.

Кріопротокол в стимульованої циклі

Даний варіант кріопротокола застосовується після попередніх невдалих спроб ЕКО іншими методами.

Кріопротокол подібного типу показаний в особливих випадках, коли в попередніх вжитих спробах ЕКО яєчники не реагували на гормонозаместительную терапію, а внутрішня оболонка матки не формувалася потрібним чином.

Для гормональної стимуляції овуляції і формування ендометрія використовується ін'єкція хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ). Після дозрівання яйцеклітин і досягнення ендометрієм потрібної товщини, виконується підсадка заморожених ембріонів.

Ефективність кріопротоколов

Незалежно від варіанту застосовуваного кріопротокола, дана методика зарекомендувала себе як ефективний і безпечний спосіб екстракорпорального запліднення.

') -} Else {document.write ('

') -} / *]]> * /
Існує думка, що позитивні результати при кріопротоколе нижче, ніж при звичайних програмах, коли в матку переносяться «свіжі» ембріони.

Насправді, статистика кріопротоколов ЕКО показує, що ймовірність настання вагітності і нормального розвитку плода після заморозки ембріонів навіть вище.

Це обумовлено тим, що для кріоконсервації ретельно відбираються тільки найздоровіші бластоцисти, які мають кращий генетичний матеріал. Після розморожування життєздатність зберігається приблизно у 70% примірників. Минулі такий своєрідний природний відбір ембріони відрізняються особливою стійкістю до дії несприятливих чинників.

Автор: Тарасенко Наталія Ахметовна, акушер-гінеколог