Епідуральна анестезія при пологах, Наслідки, протипокази

Інфекцій багато жінок, збіраючісь Народжувати, твердо впевнені в необхідності знеболювання. Наскількі це бажання продиктованих об'єктивними причинами, або звичайна страхом - вірішуваті не нам. Мі лише тільки розповімо про ті що представляє собою епідуральна анестезія при пологах, Наслідки, протипокази у неї якісь.

Що собою власне являє епідуральна анестезія?

Епідуральна анестезія - процедура при Якій знеболюючій препарат через катетер допомогою голки підводіться до відходіть спинного мозк корінців нервів, які відповідають за проходження больовий імпульсів з ОРГАНІВ малого таза. Оскількі Нервові Закінчення знаходяться нижчих спинного мозк, то ймовірність пошкодження його і його оболонок відсутня.

Знеболювальна Речовини Повністю блокує Надходження больовий сігналів від ніжньої частини тіла породіллі до мозк, але дозволяє Їй рухатіся. Таким чином, Біль зводу до нуля, що дає можлівість полегшіті Родовий процес. У породіллі з'являється можлівість відпочіті, в крові зніжується рівень адреналіну, легше проходять процеси Розкриття Шийки матки і потуг.

З Розповіді молодої мами

«Дивна, але цікава річ - ця епідуралку. Я лежу Собі, з лікарями цькування анекдоти, а потім Раптена бац, писк між ніг - вісь ВІН мій синочок. Так і зрозуміті навіть НЕ змогла коли ж це я народила ?! »

Для такого ЕФЕКТ застосовуються Місцеві анестетики - Ропівакаїн, бупівакаїн, Лідокаїн. Один з ціх препаратів вводітіся в простір між зовнішнім і внутрішнім листками твердої Оболонки спинного мозк і там оміває спінномозкові корінці. Зазвічай годину анестезії лікарі розраховують так, щоб до качана потуг породіллі дію препарату Вже Пріпін. Альо в Деяк випадка, коли потрібно «знеболіті» і потуги (про такий випадок і Йшла мова в оповіданні породіллі віщє по тексту), епідуральну анестезію застосовують і в ІНШОМУ періоді пологів.

Процедуру знеболювання може Проводити тільки володіє технікою методу лікар-анестезіолог. ВІН винен Постійно перебуваті близько породіллі, стежіті за її лещата, станом, реакцією на препарат, серцебиття плоду.

Процедура проводитись в положенні «максимально зігнутіся сідячі» або Лежачі на боці «згорнутий калачиком». Шкіру спини перед проколом обробляють антисептиком і знеболюють. Знеболювання ПОЧИНАЄТЬСЯ приблизно через 20 хвилин. Після цього жінці пропонують кілька годин полежати щоб попередіті Можливі ускладнення.

Як Діє препарат?

Через кілька хвилин після уколу і введення препарату породілля відчуває слабкість в ногах, потім оніміння і тепло. Плюсом подібної анестезії є коордінація скороченню матки, її більш швидке і Ефективне Розкриття.

Альо на тлі всіх бачим плюсів епідуральної анестезії існують і негатівні її боку. По-перше, такий вид знеболювання, безперечно, відносіться до медикаментозним втручанням, що передбачає наявність протіпоказів. По-друге, чи не Дивлячись на ВІДСУТНІСТЬ бачим протипокази Можливі негатівні Наслідки, як для матері, так і для дитини Які Несе епідуральна анестезія.

Протипокази епідуральної анестезії:

-зниженя тіск-

-неврологічні захворювання (захворювання центральної нервової системи, спинного мозк) -

-Порушення згортання крові-

-деякі захворювання серця-

-будь-які пошкодження в місці уколу (Татуювання, інфекція, травма) -

-алергію на ледокаїн.

У кожному окремий випадка список протіпоказів може буті розширеного лікарем. Далі розглянемо Можливі негатівні Наслідки для матері через ті що булу застосована епідуральна анестезія:

-найчастіше зустрічаються багатомісячні Головні болю-

-трохи рідше - Болі в спіне-

-в рідкісніх випадка можливий навіть параліч-

- після пологів можлива такоже затримка сечі.

В окрему групу слід зібраті негатівні явіща, Які можуть вінікнуті під час пологів при вікорістанні епідуральної анестезії:

А) може знадобітіся Введення оксітоціна-

Б) може знізітіся артеріальній ТИСК, що потребують знаходження в лежачому положенні-

В) необхідність лежати прибирає дію гравітації, яка допомагає Просування дітіні-

Г) збільшується Ризик позапланового кесаревого розтіну або використання щіпців і та вакуум-екстракціі-

Д) можливо, що знеболення буде частково (одностороннім або сегментарний) -

Е) може вінікнуті свербіж особини, шеі-

Ж) можлива тремтіння, Підвищення температури віклікані порушеннях терморегуляції через центральну нервова систему-

З) дуже Рідко трапляються такоже безпам'ятство і спазми.

З ціх нечасто, але, ТІМ не менше, можливости явіщ можуть віпліваті і негатівні Сторони епідуральної анестезії для дитини, а самє:

-При падінні артеріального тиску у матері - може впасти частота серцево скороченню у дітіні-

-це ж, у свою Черга, вимагає постійного моніторингу і може буті одним з Важлива показань до позапланового кесаревого сеченію-

- у дитини можуть вінікнуті Порушення дихання, дезорієнтація, Порушення рефлексу смоктання і моторікі-

-дітям, у матерів якіх підвіщувалася температура під час пологів, Частіше прізначають антібіотікі-

-дітям, Які Народ у мам з епідуральної анестезією, в 5 разів Частіше ставлять діагноз «енцефалопатія».

Основними тезами, Якими винна Керувати жінка при віборі анестезії, повінні дива БЕЗПЕКУ її та дитину. Дуже часто страхи і забобони прізводять до неправильних, Годін Небезпечна рішенням. Слід пам'ятати, що пологі в Першу Черга є фізіологічнім процесом і найчастіше НЕ вімагають знеболення. А прійматі рішення з такого Важлива питання краще довіріті професіоналу-лікаря.

Brandy