Епізіотомія - розріз промежини при пологах
Епізіотомія - це розріз промежини при пологах, який виконується під анестезією для того, щоб прискорити процес просування дитини по родових шляхах і уникнути негативних наслідків, таких як гіпоксія або розриви. Цієї процедури боятися не варто, лікарі нечасто її практикують, але, якщо вже розріз при пологах був показаний, то, значить, причини для цього є і серйозні.
З яких причин робиться епізіотомія
Розріз промежини при пологах робиться в тому випадку, якщо акушер бачить потенційно починається розрив, який загрожує серйозними ускладненнями (запаленням або деформацією рани), в даному випадку оперативне втручання дозволить зробити рану більш контрольованою, з рівними краями, які можна буде акуратно зашити.
Епізіотомія призначається, якщо народжується великий дитина, або йдуть сідничні роди- якщо пологи проходять в дуже швидкому темпі- або якщо вхід у піхву занадто малий і т.д. В даному випадку розріз промежини при пологах можна назвати мінімальним злом, яке дозволить обійтися без великих неприємностей.
Також нечасто, але все ж епізіотомія призначається тим, кому необхідно уникнути занадто сильних потуг (напруга може позначитися несприятливо на протязі хронічних захворювань). Наприклад, якщо жінка страждає очними або серцево-судинними захворюваннями, астмою і т.д.
Як робиться розріз промежини при пологах
Розріз при пологах практично не відчувається, тому що акушер виконує його під час найбільшого больового відчуття в період чергової сутички, і сама ранка виходить невелика, не більше трьох сантиметрів. До того ж, в сучасних пологових будинках подібне втручання виконується під анестезією - Поверхня промежини обробляється лідокаїном.
Як зашивають розріз промежини, зроблений при пологах? Досить просто для того, щоб не турбуватися про нього більше. М'які тканини зшиваються за допомогою кетгуту, його не потрібно видаляти після загоєння, а шкіра може бути зжитися як шовком, так і спеціальної розсмоктується ниткою. Шви накладають, природно, під анестезією, в тому числі, якщо самі пологи проходили під епідуральним знеболенням, то анальгетик буде введений через катетер.
Як доглядати за швами після епізіотомії?
Так як після пологів зазвичай йдуть виділення, то доводиться носити прокладки, і, отже, після перенесеної епізіотомії необхідно особливо ретельно стежити за гігієною. Прокладки покладається замінювати не менше п'яти разів на день, при можливості «просушувати» шви, перебуваючи без білизни взагалі, а також в перші три дні бажано дотримуватися певної дієти (щоб не було запорів), і близько двох тижнів не можна сидіти (тільки стояти або лежати ).
У пологовому будинку за станом рани після епізіотомії будуть ретельно стежити, і двічі на день відбуватиметься санітарна обробка поверхні рани. Зазвичай цього цілком достатньо, щоб протягом п'яти днів рана повністю затягнулася. Тим не менш, вдома не можна забувати про догляд, який призначить лікар. Покладається також двічі на день змащувати розріз, зроблений при пологах, зеленкою або йодом, і якомога більше ходити пішки. Це дозволить одночасно і підтягнути фігуру після пологів (м'язи дуже потребують легкої навантаженні, щоб повернутися до попереднього стану), і прискорити процес остаточного загоєння всіх ран.
Через кілька тижнів від розрізу промежини не залишиться навіть сліду, він буде непомітний і невидимий. На подружньої інтимного життя, чутливості статевих органів і можливостях в сексі ця операція абсолютно ніяк не позначається, тому можна навіть не розповідати про неї. А от якщо виникає відчуття розширеної вагіни, чоловік скаржиться, що при сексі перестав відчувати стінки піхви, або вони стали хлюпати, то звинувачувати в цьому розріз промежини при пологах зовсім не варто, подібні негативні явища - це наслідок розтягування і розриву самих родових шляхів. Цей недолік лікується за допомогою нескладної пластичної операції на піхві, в будь-якій клініці проведуть ушивання, тому турбуватися про те, що це назавжди, не варто.
