Неврит зорового нерва - лікування, симптоми, причини

Неврит зорового нерва - лікування, симптоми, причини

В основі захворювання знаходиться запальний процес в зоровому нерві і пучку нервових волокон, який передає сигнали від органу зору до головного мозку. Все це супроводжується хворобливими відчуттями, тимчасовою втратою зору, які є основними симптомами захворювання.

Потрібно розрізняти власне неврит зорового нерва, а також ретробульбарний неврит. При першому випадку запалення зачіпає також диск зорового нерва. У другому - запалення проходить переважно за очним яблуком, вражаючи аксіальний пучок нервових волокон.

Причини хвороби

Механізм виникнення недуги поки не вивчений, але відмічено, що неврит зорового нерва часто супроводжує деякі аутоімунні захворювання, наприклад:

Розсіяний склероз. В його основі знаходиться пошкодження мієліну, який покриває нервові клітини головного, спинного мозку. Причому пошкоджує його власна імунна система. Страждаючі від невриту зорового нерва, на 50% більше за інших ризикують дістати розсіяний склероз з плином часу.

При симптомах пошкодження головного мозку, виявлених на знімках МРТ, також істотно збільшується ризик розвитку даного захворювання. Пацієнти зі змінами структури головного мозку в поєднанні з невритом зорового нерва знаходяться в групі ризику по розсіяному склерозу.

Оптичний нейроміеліт. Це аутоімунне захворювання може призвести до невриту, оскільки супроводжується запаленням зорового нерва і спинного мозку. Але на відміну від розсіяного склерозу, зоровий нейроміеліт не супроводжується пошкодженням клітин головного мозку. Але при цьому недугу Неврит зорового нерва виражений набагато яскравіше, ніж при розсіяному склерозі.

Крім того, запалення зорового нерва можуть спровокувати такі аутоімунні захворювання, як саркоїдоз і системний червоний вовчак.

Потрібно сказати, що неврити викликаються не тільки аутоімунними захворюваннями. Існують інші фактори, які впливають на його розвиток. До них можна віднести:



- Вірусні, інфекційні, бактеріальні захворювання, хвороба Лайма, хвороба котячих подряпин, сифіліс, кір, краснуха і герпес. Крім того деякі інфекції викликають підвид невриту - нейроретініт, який не пов'язаний з розвитком розсіяного склерозу.

- Черепної артеріїт, характеризується запаленням внутрішньочерепних артерій. Запальний процес викликає порушення кровообігу, блокує надходження кисню до клітин мозку і очей. Це, в свою чергу, веде до втрати зору або розвитку інсульту. Черепної артеріїт характерний для пацієнтів старшої вікової групи, від 70 років.

- Лікарські засоби. Деякі ліки можуть спровокувати запалення зорового нерва. Наприклад, препарат етамбутол, який використовують при лікуванні туберкульозу.

- Радіаційна терапія. При деяких важких захворюваннях використовують опромінення голови, що може стати причиною запалення нерва.

Також не можна не сказати про те, що будь-яке механічний вплив, яке може викликати здавлювання, запалення нерва, перешкоджає нерву в проведенні електричного імпульсу. Це можуть бути пухлини, недостатнє забезпечення поживними речовинами, інтоксикація організму і т.д.



При порушенні проходження імпульсів по нервових волокнах розвивається неврит зорового нерва з втратою зору.

Симптоми запалення

Недуга починається раптово, незважаючи на, здавалося б, гарне самопочуття. Найчастіше запалення носить односторонній характер, хоча зустрічається ураження зір обох очей. До основних симптомів відносять:

Біль. Основним симптомом починається запалення є біль, який посилюється при рухах очного яблука. Біль відчувається в перші кілька днів з початку хвороби.

Втрата зору. Повна або часткова втрата зору залежить від ступеня ураження нервового волокна, яке з'єднує зорові структури з головним мозком і може бути різною. У більшості пацієнтів зір знижується незначно. Особливо його гострота погіршується в перші дні і посилюється при жаркій погоді, заняттях спортом, фізичного навантаження.

Нездатність розрізняти кольори. Неврит досить часто впливає на сприйняття кольору. Пацієнти скаржаться на те, що не можуть розрізняти червоний колір. При запаленні зорового нерва предмети червоного кольору здаються менш пофарбованими або взагалі безбарвними.

Сприйняття світла. Хворі бачать перед очима раптові спалахи, яскраве мерехтіння світла.

Лікування невриту зорового нерва

У більшості випадків, запалення проходить саме по собі. Але при складному перебігу захворювання, використовують лікарські засоби стероїдної групи, призначені для усунення запального процесу в зоровому нерві.

Зазвичай ліки вводиться внутрішньовенно протягом декількох днів. В результаті прискорюється поліпшення зору, проте не впливає на ступінь його відновлення.

Паралельно приймають стероїди у вигляді таблеток. Наприклад, преднізолон, який призначається для прийому протягом 2 тижнів. Призначають прийом антибіотиків широкого спектру дії парентерально, протягом 5-7 днів.

Призначають вітаміни групи В, пірацетам (ноотропіл), солкосерил (актовегін) внутрішньом'язово. Перорально приймають дибазол 2 рази на день.

Якщо стероидная терапія виявляється неефективною, зберігається стійке порушення зору, застосовують курс лікування плазмоферез.

Далі відео по темі




Увага, тільки СЬОГОДНІ!