Чи варто давати лоперамид дітям
Зміст статті:
- Інструкція по застосуванню
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Чи можна приймати препарат дітям
- Як приймати
- Побічна дія
- Лоперамід акри
- Аналоги
- Чим небезпечний
У літній сезон дорослі і малята схильні до різних травним розладів. На допомогу з подібними неприємностями, прийде Лоперамід дітям. Цей медикамент відноситься до протидіарейні препаратам, а його вплив на організм обумовлено зменшенням швидкості проходження каловими масами через ШКТ і звуженням анального отвору, що в свою чергу не дає організму втрачати рідину. Полегшення відбувається швидко, а одна доза тримає в тонусі кишечник близько 5 годин.
Інструкція по застосуванню
Розгорнені інструкції
Інструкція взята з сайту: https://vidal.ru/poisk_preparatov/loperamide~28355.htm
Форма випуску, склад і упаковка Капсули
1 капс.
лопераміду гідрохлорид 2 мг
10 - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
10 - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
Клініко-фармакологічна група:
Протидіарейні симптоматичний препарат
Реєстраційні №№:
капс. 2 мг: 10 або 20 - ЛС-000761, 02.11.10. Чинне. ЖНВЛП. ДЛО. Мін.асс ..
Фармакологічна дія
Лоперамід, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами кишкової стінки (стимуляція холін-і адренергічних нейронів через гуанін-нуклеотиди), знижує тонус і моторику гладкої мускулатури кишечника, уповільнює пасаж вмісту кишечника, зменшує виділення рідини і електролітів з фекаліями. Підвищує тонус анального сфінктера, сприяє утриманню калових мас і урежению позивів до дефекації. Дія настає швидко і триває 4-6 год.
Фармакокінетика
Абсорбція - 40%. Час, необхідний для досягнення Cmax - 2.5 ч. Зв'язок з білками плазми - 97%. T1 / 2 - 9-14 ч. Не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Практично повністю метаболізується в печінці шляхом кон'югації. Виводиться переважно кішечніком- незначна частина виводиться нирками (у вигляді кон'югованих метаболітів).
Показання до застосування препарату Лоперамід
Симптоматичне лікування гострої і хронічної діареї різного генезу (алергійного, емоційного, лікарського, променевого: при зміні режиму харчування та якісного складу їжі, при порушенні метаболізму і всмоктування: як допоміжний засіб при діареї інфекційного генезу). Регуляція стільця у пацієнтів з ілеостомою.
Режим дозування
Всередину, не розжовуючи, запиваючи водою.
Дорослим при гострій і хронічній діареї спочатку призначають 2 капсули (0.004 г), потім по 1 капсулі (0.002 г) після кожного акту дефекації у випадку рідкого стільця. При гострій діареї дітям, старше 6 років, призначають по 1 капсулі (0.002 г) після кожного акту дефекації у випадку рідкого стільця.
Максимальна добова доза. При гострій і хронічній діареї у дорослих - 8 капсул (0.016 г) - у дітей - 3 капсули (0.006 г).
Після нормалізації стільця або за відсутності стільця більше 12 год лікування Лоперамід слід припинити.
Побічна дія
Алергічні реакції (шкірний висип), сонливість або безсоння, запаморочення, гіповолемія, електролітні нарушенія- сухість слизової оболонки порожнини рота, кишкова колька, гастралгія, біль або дискомфорт у животі, нудота, блювання, метеоризм.
Рідко - затримка сечі, вкрай рідко - кишкова непрохідність.
Протипоказання до застосування препарату Лоперамід
Підвищена чутливість до препарату, непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція, дивертикулез, кишкова непрохідність, виразковий коліт в стадії загострення, діарея на тлі гострого псевдомембранозного ентероколіту, у вигляді монотерапії - дизентерія та інші інфекції шлунково-кишкового тракта- вагітність (перший триместр), період лактації, лоперамид в капсулах не призначають дітям до 6 років.
З обережністю. Печінкова недостатність.
Застосування препарату Лоперамід при вагітності та годуванні груддю
Протипоказаний в I триместрі вагітності.
У II і III триместрах вагітності Лоперамід можна призначати у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Оскільки невелика кількість Лопераміду виявляється в грудному молоці, прийом в період грудного вигодовування не рекомендується.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю: печінкова недостатність.
У пацієнтів з порушенням функції печінки необхідний ретельний контроль за ознаками токсичного ураження ЦНС.
Застосування у дітей
Лоперамід в капсулах не призначають дітям до 6 років.
Особливі вказівки
При відсутності ефекту після 2-х застосування Лопераміду необхідно звернутися до лікаря.
Якщо при лікуванні розвиваються закрепи або здуття живота, лоперамід слід відмінити. У пацієнтів з порушенням функції печінки необхідний ретельний контроль за ознаками токсичного ураження ЦНС.
В період лікування діареї необхідно заповнювати втрату рідини та електролітів.
У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Передозування
Симптоми: пригнічення центральної нервової системи (ступор, порушення координації, сонливість, міоз, м'язова гіпертонія, пригнічення дихання), Кишкова непрохідність.
Лікування: антидот - налоксон- враховуючи, що тривалість дії лопераміду більше, ніж у налоксону, можливе повторне введення останнього.
Симптоматичне лікування: активоване вугілля, промивання шлунка, штучна вентиляція легенів.
Необхідно медичне спостереження, принаймні, протягом 48 год.
Умови відпустки з аптек
Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.
Умови та термін зберігання
Препарат зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Показання до застосування
- Зупинка і лікування проносу, має різні види походження, такі як алергічний, викликаний ліками, променевої, харчової і пов'язаний з емоційним станом.
- Сильні варіанти діареї, при яких потрібна зміна рідин. У цьому випадку препарат працює як допомагає засіб.
- Хвороби, що перейшли в хронічні. Наприклад, хвороба Крона, і коліт, особливо виразковий.
- Діарея у післяопераційний період, препарат застосовується як додатковий препарат.
- Інфекційний варіант діареї.
Протипоказання
- Віковий інтервал від народження до дворічного віку.
- Непереносимість до основного компоненту медичного препарату.
- Непрохідність калових мас через ШКТ, здуття і запор.
- Запальні процеси в кишечнику, що викликає підняття температури і поява кров'яних виділень з калом.
- Коліт, який проявився через прийом антибіотиків.
Чи можна приймати препарат дітям
Цей препарат не призначений для вживання малюками до дворічного віку. Деякі медики також говорять, що до шестирічного віку не слід починати прийом даного медикаменту. Але іноді він призначається при зупинці діарейних процесів, як речовина, що сповільнює виведення мас калу з кишечника, і таким чином предотвращающее зневоднення. При вживанні медикаменту Лоперамід від проносу, необхідно давати більше води дітям, щоб не відбулося зневоднення.
Також під час даного лікування повинна дотримуватися дієта. Якщо після дводенного прийому медикаменту не відбулося поліпшення загального самопочуття у малюка, необхідно зробити аналізи на виявлення інфекційних процесів, які могли виявитися причиною нездужання і проносу. При прояві інфекції весь курс медикаментозного втручання переводиться на антибіотики. Деякі фахівці вважають, що після прийняття курсу антибіотиків і не зупинки діарейних процесів, слід повторити вживання препарату. Таблетки від проносу Лоперамід закінчують приймати, якщо немає позиву до стільця в рідкому вигляді 12 годин. Також слід довести вихід мас калу до 1-2 разів на день.
Як приймати
Визначення кількості робиться в залежності від вікового діапазону, враховується вага і вік малюка. Важливо не допустити передозування.
При сильному проносі, дітки вживають лоперамид в наступних розфасовках:
- До п'ятирічного віку - 3 рази протягом доби по 1 мг.
- У період 6-8 років - призначається 2 рази на добу двограмових дозами.
- У віковій категорії 9-12 років - 3 рази на добу по двограмових дозам.
Якщо після дводенного прийому не припиняється рідке виділення в стільці, після кожної дефекації додається по двухмілліграммовой дозі. Найбільша кількість можливе до застосування, розраховується зі співвідношення 6 мг на 20 кг ваги малюка. Крім таблетованного варіанту, можна давати капсули Лоперамід, і крапельну форму, по 30 крапельок чотири рази на добу. Капельная форма допускає 120 крапель на добовий прийом.
Для дорослого одноразовий прийом 4 мг, з подальшими употреблениями після кожної дефікаціі, у малюків 2 мг. При хронічному розладі приймається 4 мг і далі час розбивається на 6 частин по 2 мг прийому в кожній, при цьому добова кількість не більше 16 мг. Для дітей старше п'ятирічного віку одноразовий прийом 2 мг з подальшою розбивкою на п'ять прийомів.
Побічна дія
Як і багато медикаменти, цей препарат має побічну дію. Викликано це неправильним вживанням або прийомом більшої дози, а також самостійним призначенням, без участі лікаря. При цьому будуть виникати головні болі, здуття і спазматичні больові кольки в животі, запаморочення, блювота, висипання на шкірі.
Лоперамід акри
Цей препарат є засобом, який зменшує внутрішню роботу моторики кишечника і сприяє в лікуванні діареї. Випускається в капсулевідном і таблетованном варіанті, в кожній міститься 2 мг медикаменту, якраз разова доза для прийому. Як доповнення до основного становить, йде кукурудзяний крохмаль, лактоза і тальк.
Приписується малюкам при неінфекційному прояві розлади ШКТ, а також за наявності слабкого інфікування. Вживання даного медикаменту знижує просування мас калу по кишечнику, що зупиняє частий стілець і припиняє вивід з організму необхідної рідини. Кал утримується в кишці і не проходить через звужений анальний прохід. Але така затримка може бути і шкідливою, оскільки виникає закупорка кишечника, що може викликати повну непрохідність, особливо у маленьких дітей.
Під час прийому препарату і затримки мас калу в кишечнику збільшується час для вбирання рідини і електролітів через стінки, що захищає організм від швидкого зневоднення. Також зменшується утворення слизових накопичень в кишці і виявляється антисекреторное вплив. Під час цього відбувається блокування кальцієвих каналів, інгібування кальмодулина, придушення пептидів кишкових і нейромедіаторів, що діє на посилення проникності мембранних ділянок. Також препарат діє позитивно на секреторну частина кишечника.
Аналоги
Лоперамід, аналоги препарату, які містять той же головний компонент в основі:
- Діара.
- Діарол.
- Имодиум.
- Ларемід.
- Лопедіум.
- Лоперакап.
- Лоперамід Гриндекс.
- Лоперамід-Акрі.
- Лопераміду гідрохлорид.
- Суперілоп.
- Ентеробене.
Чим небезпечний
У період від дворічного до п'ятирічного віку прийом повинен бути дуже обережним, оскільки непрохідність зустрічається частіше у малюків, і це може призвести до небажаних наслідків.
Лопераміду гідрохлорид - медикамент від діареї в таблетках, який знижує рух проходження масами калу кишкового кола, за рахунок чого зменшується частота стільця і зневоднення. Лопірамід склад має вельми простий - в нього входять як додаток до головного компоненту, лактоза, крохмаль кукурудзяний, полівінілпіролідон і стеаринова кислота.
Через чотири години після вживання медикаменту відбувається вбирання в кров компонентів. Виведення медикаменту з організму відбувається за 17-40 годин. Медикамент частково виводиться із сечею та калом, залишок знову всмоктується кишечником і при повторному колі відбувається наступна виводить дозування, при цьому 40% затримується в печінці і виходить з жовчю.
При нормальній роботі печінки в крові залишається невелика кількість медикаменту і його складових, а при порушеннях в роботі, відбувається концентрація і передозування, що викликає висипання, головний біль, втрату свідомості і можливу зупинку дихання. При виникненні даних симптомів, слід звернутися в медичний заклад, де лікарі проведуть спостереження протягом 48 годин, з призначенням налоксону - антидоту для медикаменту.
Під час вживання препарату самостійно, слід спостерігати за малюком і при відсутності потрібного впливу за 48 годин, слід здати в медичному закладі ряд аналізів для виявлення інфекційного походження диарейного стільця.
Також при будь-яких відхиленнях в роботі печінки без консультації з медиками приймати не можна цей препарат. З іншими медикаментами можлива взаємодія в разі, якщо вони не посилюють і не стимулюють моторику ШКТ, так як препарат направлений на противні дії.
Лоперамід Штада, капсульний варіант протидіарейними медикаменту, кожна з яких по 2 мг. При взаємодії з рецепторної частиною кишечника, вивільняє ацетилхолін і ПГ, що уповільнює просування мас калу через ШКТ і виведення води з організму. Під час прийому відбувається звуження анального ділянки, що не дає часто відбуватися дефікаціі.
Під час вживання медикаменту відбувається уповільнення всіх функцій кишечника, вплив на нервову систему і фактично зупинка роботи ШКТ. У дорослих через деякий час після припинення прийому всі функції відновлюються, у дітей же, цього не відбувається, що може призвести до сильних порушень. Тому застосовувати медикамент слід тільки за призначенням фахівця і в крайніх випадках, коли неможливо обійтися без медикаментозного втручання.
Лоперамід та інші медикаменти, в основу яких входить цей препарат, небажані для прийому маленькими дітьми. Так як малюки - це найбільш вразлива група, щодо харчових токсикоінфекцій, при яких відбувається призначення даного медикаменту.
Але найбільше захворювань ШКТ подвержани діти початкових класів, які починають посилено купувати те, що батьки не дозволяли раніше, хот-доги і пиріжки невідомого виробництва. Але зі шкільного віку Лоперамід дозволений до застосування, проте все ж у багатьох частинах планети, на даний препарат є обмеження до 12 років, тому, якщо можна обійтися без медикаменту, то краще так і зробити.
