Актиферрин: показання до застосування, при анемії, сироп, краплі

В інструкції до Актіферрін сказано, що основою препарату є сульфат заліза. У лікарському засобі міститься серин - спеціальний компонент, амінокислота, основне завдання якої - забезпечення повноцінного засвоювання мікроелемента та більш ефективне надходження його в кровоносну систему. Завдяки цьому Актиферрин Композитум переноситься краще, ніж аналогічні препарати, ефективно відновлюючи рівень гемоглобіну при залізодефіцитних станах.

Зміст статті:

Інструкція по застосуванню
Показання до застосування
Актиферрин краплі
Актиферрин Композитум
Сироп Актиферрин
Відгуки
Аналоги

Актиферрин - інструкція із застосування

Залізо - найважливіший мікроелемент, який бере активну участь у багатьох обмінних процесах. Воно міститься в гемоглобіні - червоних кров'яних тільцях, в миоглобине - м'язах, в ряді ензимів. Основне завдання заліза в організмі полягає в транспортуванні кисню. Мікроелемент бере участь у процесі кровотворення, стабілізуючи окислювально-відновні процеси.

Інструкція по застосуванню

Розгорнені інструкції АКТІФЕРРІН

Інструкція взята з сайту: https://vidal.ru/drugs/aktiferrin__19

Aktiferrin

Форма випуску, склад і упаковка

Капсули желатинові, розмір №6, довгастої форми, темно-коричневого кольору, непрозрачние- вміст капсул - масляниста паста світло-бежевого кольору.

1 капсула:

заліза сульфат 113.85 мг,

відповідає залізо (II) 34.5 мг

D, L-серин 129 мг

Допоміжні речовини: лецитин (Е322) - 10 мг, олія ріпакова - 142.15 мг, соєвих бобів масло гідрогенізована - 7.5 мг, соєвих бобів масло частково гідрогенізована - 30 мг, віск бджолиний жовтий - 7.5 мг.

Склад оболонки: желатин - 161.64 мг, гліцерин 85% - 40.23 мг, сорбітол - 26.27 мг, заліза оксид чорний (Е172) - 2.16 мг, заліза оксид червоний (Е172) - 0.9 мг.

10 шт. - Блістери (2) - пачки картонні.

10 шт. - Блістери (5) - пачки картонні.

Сироп прозорий, від зеленуватого до жовто-коричневого кольору, з малиново-вершковим запахом.

100 мл

заліза сульфат гептагідрат 3.42 г,

відповідає залізо (II) 0.687 г

D, L-серин 2.58 г

Допоміжні речовини: аскорбінова кислота - 0.4 г, цукровий сироп інвертний (72.7% TS) - 86.6 г, етанол 96% - 0.3133 г, ароматизатор малиновий - 0.1 г, ароматизатор вершковий - 0.025 г, вода очищена - 32.2 м

100 мл - флакони темного скла (1) - пачки картонні.

Клініко-фармакологічна група: Антианемічний препарат

Показання

залізодефіцитна анемія різної етіології;

латентний недолік заліза в організмі, пов'язаний з надмірними втратами заліза (кровотечі, в т.ч. маточние- постійне донорство) або з підвищеною потребою в ньому (вагітність-лактація- період активного росту-неповноцінне харчування;

хронічний гастрит із секреторною недостаточностью- стан після резекції шлунка-виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки-зниження опірності організму у дорослих і дітей при інфекційних захворюваннях, пухлинах).

Режим дозування

Дорослим і підліткам препарат бажано призначати у вигляді капсул, на початку терапії - по 1 капс. 2-3 рази / добу. При поганій переносимості препарату дозу поступово знижують до максимальної переносимої. При цьому тривалість терапії (до нормалізації гемоглобіну) збільшується.

Дітям старше 6 років Актиферрин призначають по 1 капс. / Добу.

Дітям старше 2 років краще призначати препарат у формі сиропу. Добова доза становить 5 мл / 12 кг маси тіла. Середні дози для дітей дошкільного віку становлять 5 мл 1-2 рази / добу- для дітей шкільного віку - 5 мл 2-3 рази / добу.

Новонародженим і дітям молодшого віку Актиферрин призначають у формі крапель. Добову дозу встановлюють з розрахунку 5 крапель / 1 кг маси тіла-кратність призначення - 2-3 рази / добу. Середні дози для грудних дітей складають по 10-15 крапель 3 рази / добу- для дітей дошкільного віку - по 25-35 крапель 3 рази / добу- для дітей шкільного віку - по 50 крапель 3 рази / добу.

Препарат приймають внутрішньо безпосередньо перед їдою або під час їжі. Капсули не розжовують, запивають достатньою кількістю води.

Краплі і сироп приймають з невеликою кількістю рідини (фруктовим чаєм або водою).

Лікування препаратом продовжують ще протягом не менше 8-12 тижнів після досягнення нормальних показників сироваткового заліза та гемоглобіну, призначаючи підтримуючу дозу.

Побічна дія

З боку травної системи: втрата апетиту, гіркий присмак у роті, метеоризм, запори, діарея- рідко - біль в животі, нудота, блювота.

Алергічні реакції: рідко - свербіж, сипь- в окремих випадках - анафілактичний шок.

З боку ЦНС: головний біль, головокруженіе- рідко - слабкість, раздражітельность- в окремих випадках - енцефалопатія з епілептичним синдромом.

Інші: гіперемія шкіри-рідко - зубний біль, біль в горлі, відчуття тиску за грудиною.

Препарат, як правило, добре переноситься пацієнтами. Виникаючі побічні явища з боку травної системи зазвичай зникають при зниженні дози.

Протипоказання до застосування

гемохроматоз, гемосидероз;
інші види анемій, не обумовлені дефіцитом заліза в організмі;
апластична і гемолітична анемії;
сидероахрестична анемія, анемія при свинцевому отруєнні;
пізня порфірія шкіри;
хронічний гемоліз;
підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При встановленому дефіциті заліза в організмі при вагітності та в період лактації (Грудного вигодовування) застосування Актиферрина вважається обгрунтованим і безпечним.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю призначають пацієнтам з гепатитом, печінковою недостатністю.

Застосування при порушеннях функції нирок

З обережністю призначають пацієнтам з нирковою недостатністю.

Застосування у дітей

Підліткам препарат бажано призначати у вигляді капсул, на початку терапії - по 1 капс. 2-3 рази / добу. При поганій переносимості препарату дозу поступово знижують до максимальної переносимої.

При цьому тривалість терапії (до нормалізації гемоглобіну) збільшується. Дітям старше 6 років Актиферрин призначають по 1 капс. / Добу.

Особливі вказівки

З обережністю призначають пацієнтам з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, із запальними захворюваннями кишечника (ентерит, дивертикуліт, виразковий коліт, хвороба Крона), хронічний алкоголізм, алергічними захворюваннями, бронхіальною астмою, гепатитом, печінкової і нирковою недостатністю, ревматоїдним артритом, при переливанні крові.

Слід дотримуватися обережності при призначенні Актиферрина у формі сиропу та крапель хворим на цукровий діабет, оскільки до складу препарату входять вуглеводи: 1 чайна ложка сиропу містить 1.8 г глюкози, а 18 крапель (1 мл) - 64 мг, що еквівалентно 0.15 ХЕ і 0.0053 ХЕ відповідно .

Актиферрин не запивати чорним чаєм, кавою, молоком щоб уникнути зниження абсорбції заліза. Крім того, зменшення абсорбції можуть зумовити тверда їжа, хліб, сирі злаки, молочні продукти, яйця. Перерва між прийомом Актиферрина і вживанням перерахованих продуктів повинен становити 1-2 ч.

Для профілактики появи на зубах пацієнтів оборотного темного нальоту сироп і краплі Актиферрина не слід приймати в нерозбавленому вигляді, після прийому їжі рекомендують ретельно чистити зуби.

При прийомі Актиферрина відзначається забарвлення калу в чорний колір, що не має клінічного значення.

Контроль лабораторних показників

При курсовому застосуванні Актиферрина необхідний систематичний контроль показників сироваткового заліза та гемоглобіну.

Передозування

Симптоми: при випадковому прийомі препарату в дуже високих дозах можливі слабкість, втома, парестезії, блідість шкірних покривів, зниження артеріального тиску, серцебиття, акроціаноз, біль у животі, діарея з домішкою крові, блювання, ціаноз, сплутаність свідомості, слабкий пульс, гіпертермія, летаргія , судомні напади, симптоми гіпервентиляції, кома. Ознаки периферичного судинного колапсу проявляються протягом 30 хв після прийому-метаболічний ацидоз, судоми, жар, лейкоцитоз, кома - протягом 12-24 ч-гострий нирковий і печінковий некроз - через 2-4 дні.

Лікування: до проведення специфічної терапії - промивання шлунка, прийом молока, сирого яйця. Специфічну терапію проводять призначенням дефероксаміну (десферала) всередину і парентеральний. При гострих отруєннях для зв'язування заліза, ще не абсорбованого з ШКТ, дають всередину 5-10 г дефероксаміну шляхом розчинення вмісту 10-20 ампул в питній воді.

Для видалення абсорбованого заліза дефероксамін вводять в / м повільно, дітям - 15 мг / год, дорослим - 5 мг / кг / год (до 80 мг / кг / добу) - при легкому отруєнні - в / м дітям по 1 г кожні 4 6 год, дорослим - по 50 мг / кг (до 4 г / добу). У важких випадках, що супроводжуються розвитком шоку, здійснюють в / в крапельне введення препарату в дозі 1 г і проводять симптоматичну терапію.

Гемодіаліз неефективний для виведення заліза, але може бути використаний для прискорення виведення залізо-дефероксамінового комплексу, а також може призначатися при оліго і анурії. Можливе проведення перитонеального діалізу.

Лікарська взаємодія

Антацидні засоби, препарати кальцію, засоби, що знижують кислотність шлункового соку (в т.ч. циметидин, лікарські засоби, що містять карбонати, бікарбонати, фосфати, оксалати), панкреатин, панкреоліпаза, етідрон, кофеїн, знижують всмоктування Актиферрина (інтервал між прийомом цих лікарських засобів повинен становити 1-2 год).

При спільному застосуванні аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза.

Актиферрин знижує абсорбцію фторхінолонів, пеніциламін, тетрациклінів (ці препарати рекомендують приймати за 2 години до або через 2 години після прийому препаратів заліза).

Актиферрин у високих дозах знижує ниркову абсорбцію препаратів цинку (ці лікарські засоби рекомендують приймати через 2 години після прийому препаратів заліза).

Етанол збільшує абсорбцію заліза і підвищує ризик розвитку токсичних ускладнень.

Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Капсули слід зберігати в захищеному від вологи місці при температурі не вище 25 ° С. Краплі і сироп при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.

Після розкриття упаковки термін зберігання сиропу і крапель - 1 міс.

Показання до застосування

Основним показанням для призначення Актиферрина Композитум є недолік заліза в організмі - недокрів'я, яке проявляється такими клінічними симптомами:

Слабкістю,
Запамороченням,
Швидкою стомлюваністю,
Серцебиттям,
Сухістю шкіри,
Ламкістю волосся,
Зниженням рівня гемоглобіну і кількості червоних кров'яних тілець (при загальноклінічне обстеження),
Зниженням загальної опірності організму дії інфекційних агентів.

В інструкції до Актіферрін зазначено, що лікарський засіб ефективно відновлює рівень гемоглобіну після крововтрати в результаті операцій, травм, рясної менструації. Як сказано в інструкції, сироп Актиферрина добре допомагає дітям, які страждають недокрів'ям, розвинувся в результаті недостатнього надходження заліза в організм з їжею.

В інструкції до крапель Актиферрина сказано, що препарат необхідно регулярно приймати протягом всього періоду вагітності. У профілактичних цілях призначається сироп Актиферрина і в період грудного годування.

Краплі Актиферрина призначаються дітям у період активного розвитку. Особливо важливо стежити за рівнем гемоглобіну в шкільному періоді. Слід приймати курсом препарат заліза і після перенесення інфекційних патологій.

Актиферрин краплі

В інструкції до крапель Актиферрина сказано, що залізо, що міститься в препараті, практично повністю всмоктується в кровоносне русло з тонкого кишечника. Причому, чим вище ступінь недокрів'я, тим краще абсорбція мікроелемента. Максимальна концентрація лікарського засобу в системному кровотоці спостерігається вже через дві години після прийому.

Актиферрин в краплях слід приймати таким чином:

Як свідчать відгуки педіатрів, Актиферрин для немовлят призначається за масою тіла. Розрахунок денної кількості ліки для дітей такий: 5 крапель Актиферрина на кожен кілограм ваги.
Судячи з відгуків лікарів, денна кількість Актиферрина для немовлят необхідно розділити на два або три прийоми.
В інструкції до Актіферрін сказано, що дітям до року середня дозування становить 10-15 крапель тричі на добу.
Дітям молодше шестирічного віку рекомендовану кількість препарату - 25-30 крапель трикратно в день.
Школярам можна приймати більшу кількість ліків - до 50-ти крапель трикратно на добу.

Актиферрин Композитум

Актиферрин Композитум в капсулах слід пити під час прийому їжа. Запивати ліки краще фруктовим соком або звичайною водою, але, ні в якому разі - молоком або чаєм.

Актиферрин Композитум в капсулах рекомендовано приймати з шестирічного віку. Ліки призначається по 1 капсулі щодня. При вираженій анемії кількість препарату може бути збільшена до 3-х капсул на добу.

Актиферрин Композитум заборонено приймати при наступних станах:

При недокрів'ї, причиною якого не є недолік заліза,
При апластичної і гемолітичної анемії,
При недокрів'ї, викликаним токсичним ураженням важкими металами (свинцем),
При порфірії,
При хронічному гемолізі.
При підвищеній чутливості до препаратів заліза і компонентам Актиферрина.

Сироп Актиферрин

Сироп Актиферрина можна призначати малюкам з дворічного віку. Добова кількість препарату розраховується по вазі дитини: на кожні 12 кг маси тіла припадає 5 мл сиропу Актиферрина. Орієнтовна кількість препарату для дітей до шестирічного віку становить 5 мл тричі на добу. Після того, як рівень гемоглобіну в периферичної крові стабілізується, відміняти препарат відразу не можна. Пити ліки слід ще протягом трьох місяців. Це необхідно для створення депо заліза в організмі і стабілізації отриманого результату.

Тривалість терапії підбирається в кожному клінічному випадку індивідуально. Залежить термін лікування від вираженості недокрів'я, від віку дитини і сприйнятливості його організму до препаратів заліза. Особливу обережність при прийомі сиропу Актиферрина слід дотримуватися страждаючим цукровим діабетом - У складі даної лікарської форми міститься глюкоза.

Відгуки

Як свідчать відгуки, застосування рідких форм Актиферрина може викликати фарбування зубної емалі у дитини. Щоб уникнути цього, ліки перед прийомом слід розбавляти водою, а після кожного прийняття ретельно полоскати ротову порожнину. Калові маси також забарвлюються в чорний колір - Це нормальна реакція, яка не повинна турбувати батьків.

Судячи з відгуків лікарів, Актиферрин не слід приймати разом з деякими продуктами: міцним чаєм, молоком або кавою, яйцями (сирими) - все це перешкоджає всмоктуванню мікроелемента з кишечника.

Актиферрина звичайно добре переноситься малюками. Але, в ряді випадків, можуть спостерігатися побічні явища:

Алергічні реакції,
Кашель,
Нежить,
Анафілактоїдні реакції.
Порушення стільця,
Метеоризм.

Аналоги

Актіфферін має ряд аналогів: Тотема, Ферлатум, Феррум Лек, Гінотардіферон, Мальтофер, Ферроплекс, Сорбифер. Всі аналоги Актиферрина є препаратами заліза, покликаними відновити рівень гемоглобіну при залізодефіцитних анеміях.

Батькам