4 тиждень вагітності / Mama66.ru

На 4 тижні зародок прикріплюється до стінки матки, і між майбутньою дитиною і жіночим організмом встановлюється перша тендітна зв'язок, а у майбутньої мами з'являються перші ознаки вагітності.

Що відбувається в організмі жінки

Після імплантації зародка мамин організм виходить зі звичного менструального циклу, і жінка на повному праві приймає на себе звання «вагітної».

Жовте тіло, яке виникло на місці совуліровавшей яйцеклітини, збільшується в розмірах. У нормальному менструальному циклі, триваючим 28 днів, розмір жовтого тіла досягає максимуму (20 мм в діаметрі) до 20-21 дня, а потім поступово інволюціонірует (зменшується, руйнується), що добре помітно на УЗД.

Якщо відбулася імплантація зародка, жовте тіло, навпаки, з кожним днем збільшується і часом може досягати 30 мм в діаметрі. Це обумовлено стимулюючим дією ХГЧ, який виробляє ембріон. Головна біологічна роль жовтого тіла - вироблення гормону прогестерону. На 3-4 місяці вагітності цю функцію візьме на себе плацента.

Після імплантації зародка в крові підвищується рівень ХГЧ, його значення до кінця 4 тижня вагітності коливається в межах від 50 до 100 мед / мл (різні лабораторії можуть використовувати власні реверсні значення).

Якщо майбутня мама планувала малюка в цей менструальний цикл і їй не терпиться побачити довгоочікуваний результат, а здати кров немає можливості, можна спробувати зробити тест на вагітність на визначення рівня ХГЛ в сечі. В залежності від марки і використаних технологій заповітні дві смужки будуть помітні вже на 27-28 день циклу. Однак якщо цього не відбулося, турбуватися не потрібно, краще повторити тест на 1-2 день затримки.

Як розвивається малюк

На 4 тижні майбутній малюк переживає 2 важливі події:

імплантацію (прикріплення до стінки матки);
перший поділ клітинок бластоцисти (так лікарі називають зародок до прикріплення до стінки матки) на шари, які стануть майбутніми плодовими оболонками (плодовим міхуром), плацентою і безпосередньо зародком.

Імплантація

На початку 4 тижні вагітності бластоциста, яка нагадує порожню кульку, наближається до однієї зі стінок матки, як правило, задній або передній. Наступні два дні (8-9 день після запліднення) зародок повністю зануриться в ендометрій.

За рахунок особливих речовин-розчинників, якими багаті клітинки бластоцисти, вона роз'їдає слизову матки і проходять в ній найдрібніші кровоносні судини. З пошкоджених капілярів кров виливається в ямку, яку виконав майбутній малюк в ендометрії. Ця кров стає першою їжею, якої майбутня матуся ділиться зі своїм ембріончіком.

Іноді кровоносну судину буває досить великого розміру і виливається трохи більше крові, ніж потрібно зародку. Надлишки її потрапляю в порожнину матки і виходять назовні у вигляді коричнево-червоних вагінальних виділень. Гінекологи називають це імплантаційним кровотечею. Необхідно зазначити, що тільки у 30% вагітних спостерігається подібне явище.

Поділ клітинок бластоцисти на шари

Одночасно з процесом імплантації в самій бластоцисти відбуваються знаменні події: її клітинки починають формувати шари, які в майбутньому дадуть початок плаценті, плодовий міхур і стануть безпосередньо малюком. Майбутній мамі слід пам'ятати, що це перший критичний період вагітності.

Клітини малюка, за допомогою яких він розчиняв слизову матки, а потім почав харчуватися, в майбутньому перетворяться на хоріон - зародкову частина плаценти, судини якої входять до пупкової канатик. Інша частина клітинок бластоцисти ділиться на 2 частини: з однієї утворюється плодовий міхур, з іншого - жовтковий мішок. Клітини, що знаходяться між двома цими утвореннями, формують сам зародок. Жовтковий мішок є першим елементом, який можна розглядати в плодовому яйці на УЗД.

Ось як виглядає майбутній малюк на 4 тижні вагітності.

Зростання	0,5 мм
Вага	Кілька міліграм
Для порівняння	Зародок розміром з макове зернятко

Якщо майбутній мамі провести УЗД до кінця 4 тижня вагітності, то малюк постане у вигляді округлого кульки діаметром 2-3 мм. У ньому ще неможливо розрізнити сам зародок, тому лікар може підтвердити тільки наявність так званого жовтковиммішка.

Ознаки вагітності та відчуття мами

Якщо у майбутньої мами цикл триває 28 днів, то до кінця 4 тижня вагітності вона чекає настання місячних. Тому про таке самому «відомому» ознаці вагітності як затримка, говорити ще рано.

Якщо жінка в нормальний менструальний цикл страждала від проявів ПМС, то настала вагітність буває важко помітити. Але якщо місячні у майбутньої мами не давали про себе знати аж до настання менструальної кровотечі, то при уважному ставленні до стану свого здоров'я, можна відзначити наступні ознаки вагітності:

слабкість, млявість, сонливість;
перепади настрою;
нагрубання і болючість грудей;
затримка рідини і пов'язані з нею незначні набряки.

Всі ці симптоми є результатом потужної вироблення прогестерону жовтим тілом, яке стимулює збільшується з кожним днем рівень ХГЛ.

Слід нагадати матусям, що токсикозу і пов'язаних з ним нудоти, блювоти на 4 тижні вагітності чекати не потрібно. Зв'язок між малюком і мамою ще недостатньо міцна, щоб викликати такі реакції.

Як вже зазначалося десь на 24-25 день циклу можливо кровотеча імплантації. Його основні характеристики:

триває 1-3 дні;
ніколи не буває інтенсивним, як правило, присутні масткі виділення;
колір виділень коричнево-червоний;
може супроводжуватися слабкими тягнуть болями внизу живота.

Майбутні матусі з коротким менструальним циклом можуть брати кровотеча імплантації за що прийшли місячні.

Можливі проблеми

Добре відомо, що 70% вагітностей припиняються на самих ранніх термінах ще до затримки місячних. Тому жінки, які не планують малюка, як правило, цього не помічають. Таким чином, якщо вагітність «неконтрольована», то важко говорити про будь-які проблеми і способи їх запобігання.

Якщо сімейна пара сподівається на зачаття, то в більшості випадків до кінця 4 тижня вагітності майбутня мама вже має на руках результати аналізу крові на ХГЧ. У цьому випадку при позитивних значеннях ХГЧ і почалася кровотеча, болях внизу живота необхідно терміново звернутися до лікаря, так як це може бути ознакою початку викидня.

При бажанні можна спробувати зберегти вагітність шляхом потужної прогестероновой підтримки. Однак більшість лікарів вважають за краще не втручатися в перебіг природних процесів на таких маленьких термінах, оскільки переривання вагітності найчастіше пов'язане з генетичними аномаліями у зародка, несумісними з життям.

Аналізи та дослідження на цьому терміні

Як правило, спеціального обстеження майбутні мами на цьому терміні не проходять, так як ще немає затримки місячних, які побічно будуть говорити про передбачуваної вагітності.

Особливості ЕКО-вагітності

Оскільки для ЕКО-ембріончіков характерна пізня імплантація, то вона відбувається не на початку 4 тижні вагітності, а ближче до її кінця.

Особливості багатоплідної вагітності

Багатоплідна вагітність визначається в тому випадку, якщо в матці розвивається більше 1 плода. Якщо були запліднені відразу 2 і більше яйцеклітини, то на 4 тижні вагітності відбувається їх незалежне один від одного імплантація в стінку матки. При цьому у них розвивається індивідуальний для кожного хоріон (частина майбутньої плаценти) і плодовий міхур. Така двійня (трійня) називається двуяйцевие (дизиготні) і є біамніотичною біхоріальною. Майбутні малюки можуть бути різної статі і обов'язково з різним набором генів.

У тому випадку, якщо кілька плодів утворюються з однієї заплідненої яйцеклітини шляхом її поділу, то така двійня називається однояйцевих (монозиготних).

Якщо запліднена яйцеклітина під дією ряду причин ділиться на 2 (3) частини на стадії зиготи (в порожнині маткової труби), то кожна з отриманих клітинок дає початок окремому зародку. При імплантації кожен з них формує свою плаценту і плодовий міхур, тому така двійня є біамніотичною біхоріальною.

Якщо поділ відбулося на стадії вільної бластоцисти, то утворюється біамніотіческая монохоріальний двійня, тобто у малюків буде загальна плацента і індивідуальний плодовий міхур.

У тому випадку, якщо у ембріончіков загальна плацента і загальний плодовий міхур, то така двійня називається моноамніотіческая монохоріальний.

Всі однояйцеві (монозиготні) двійні бувають строго однієї статі і з однаковим набором генів.