Годувати грудьми після кесарева
У багатьох жінок, яким належить операція кесаревого розтину, існує думка, що грудне вигодовування налагодити дуже складно, а іноді й просто не можливо. Але фахівці стверджують: налагодити грудне вигодовування нітрохи не складніше, ніж при звичайних пологах. Є, звичайно, пару нюансів, але не все так проблематично, як здається на перший погляд.
Нюанс перший - прикладання.
Для успішного природного вигодовування необхідно прикладання дитини до грудей протягом години після пологів. При операції кесарів розтин прикладання неможливо, але не варто засмучуватися раніше часу.
Повноцінне прикладання до грудей увазі в собі прикладання до грудей дитину, в момент його найбільшої смоктальної активності. Смоктальна активність безпосередньо залежить від того як протікали пологи, і досить рідко пік активності приходиться на перші півгодини - годину життя дитини. Крім того, при правильному прикладанні малюк смокче одну грудь протягом півгодини, іноді й довше, і тільки після його прикладають до інших грудей, яку він смокче стільки ж.
Якщо малюк народжений таким шляхом, то у нього або знижена смоктальна активність, або відсутній зовсім. З цих причин, рекомендовано прикладати таких малюків через годину після народження. У тому випадку, якщо дитина і після цієї години не проявляє особливу активність, то груди необхідно пропонувати по першому ж писку, до того самого моменту, поки малюк не стане смоктати груди повноцінно.
Світова практика показує, що смоктальну активність дітки, що не були відразу прикладені до грудей, зберігають протягом 6 годин. Тому малюка необхідно прикласти до грудей протягом перших 6 годин, цього буде достатньо. Важливе правило - материнська груди повинні бути першим, що опиниться в порожнині рота дитини, і це правило не залежить від того в який час відбулося прикладання, через годину або три після народження.
Читайте також: Ніжний вік, або Як годувати трьохліткові?
Повністю виключається будь-яких допаивание, догодовування, до того моменту, поки мама не погодує грудьми малюка протягом години поспіль. Для досягнення цієї умови найкраще домовитися з лікарями заздалегідь, заручитися допомогою родичів, можна зарезервувати окрему палату, де мама і малюк можуть перебувати разом.
Виходить, що всі побоювання перебільшені, і якщо грамотно підійти до вирішення питання, то можна добитися великих успіхів.
Нюанс другий - палата реанімації.
Після операції жінка перебувати в палаті реанімації протягом деякого часу - від доби до трьох. У такій палаті не допускається вміст мами і малюка, це прерогатива тільки Російських пологових будинків, і пов'язана вона саме з організацією допомоги жінкам. Більше ніде в світі такої проблеми немає, і єдина умова при якому можуть відмовити в спільному перебуванні - це штучне дихання для матері або дитини. З цих причин необхідно заздалегідь обміркувати цей нюанс, і домовитися заздалегідь, не залишаючи все на останній момент.
Про що домовлятися?
Перше про що можна домовитися - це про годування. Якщо жінка перебувати в післяопераційному відділенні, малюка не потрібно годувати. Відразу виникає питання, як же дитина залишиться голодним? Малюк в першу добу висмоктує всього 10 мл молозива, і у другу добу 30 мл, без цього обсягу малюка не будуть мучити муки голоду ні в якому разі.
Якщо мама відразу буде переведена в свою палату, то можна домовитися про присутність родичів, які будуть доглядати за малюком, і якщо доктор наполягатиме на докорме, то родичі будуть допаювати малюка з ложечки.
У тому випадку, якщо в силу якихось причин маму з дитиною розлучили, немає необхідності падати духом. Необхідно використовувати час для відпочинку, адже наступного дня необхідно буде зціджувати через кожні 2 години, з виключенням нічного періоду (з 12 ночі до 6 ранку). Процедуру зціджування краще починати зі стимуляції сосків долонею, і після зціджувати протягом п'яти хвилин. А весь інший час краще присвятити відпочинку і відновлення. При дотриманні цих умов - правильне зціджування і готовність мами перевчити дитину смоктати груди, успіх неминучий!
Нюанс третій - недолік молока.
Багато жінок страждають від цього факту, і після кесарева, молоко може прийти тільки на 9 день, в такому випадку догодовування дитини обов'язковий. Але перш ніж вводити докорм необхідно зважити всі "за" і "проти". У перші дні, малюкам необхідно тільки молозиво, а його вироблення відбувається по-різному. Крім того, зниження маси тіла дитини не завжди пов'язана з недоїданням, не варто забувати про фізіологічну втрату. І для того що б повністю переконатися в необхідності догодовування необхідно провести тест на "мокрі пелюшки".
Нормальні показники мокрих пелюшок для малюків перших трьох днів життя всього дві, після на етапі життя з третього по шостий день - 4, і починаючи з шостого дня пелюшок повинно бути не менше 6. Всі ці показники є нижніми межами норми, пелюшок може бути і більше .
У тому випадку якщо дитина народилася ослабленим, то у нього немає сил, повноцінно смоктати груди мами, в цьому випадку необхідно організувати догодовування, як правило, це робиться все тим же зцідженим молоком. За рахунок цього догодовування дитина починає додавати у вазі і зростанні.
Крім того, завдяки догодовування, малюк буде здатний самостійно смоктати груди, а саме стимуляція грудей дитиною налагодить нормальну лактацію. Як тільки процес годування налагодитися, і молока буде достатньо, то можна буде прибрати докорм.
Докорм не так небезпечний, небезпечніше за все спосіб його подачі. Пляшка і пустушка "смертельний" ворог грудного вигодовування. Якщо матусі допомагатимуть родичі, то малюка потрібно догодовувати з ложечки, піпетки, шприца, але ні як не з пляшечки і соски. Груди дитині необхідно пропонувати до і після прикорму. Кількість догодовування необхідно суворо контролювати за допомогою тесту на "мокрі пелюшки".
Нюанс четвертий - переучених.
Якщо дитину годували з пляшечки, то неодмінно порушується прикладання до грудей. Страждає захоплення соска матері. Найголовнішим завданням матері на даний момент є переучених дитини, необхідно домогтися правильного прикладання. Для того щоб перевчити малюка правильно брати груди достатньо всього лише кілька днів. Але тільки з умовою контролю процесу фахівцем.
Виходить, що всі труднощі переборні. І час, який буде витрачено на вирішення цієї проблеми, безпосередньо залежить, як скоро звернутися за допомогою до фахівців.
Алена Парецкі
