Підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей до року, новонародженого, що робити
Внутрішньочерепний тиск - це тиск, який забезпечується ликвором. Ліквор - це рідина, омиває зсередини спинний і головний мозок. Відтік ліквору забезпечує спеціальна система каналів і порожнин, яка розташована в центральній нервовій системі. Якщо цей відтік порушується або кількість ліквору стає більше, виникає внутрішньочерепна гіпертензія.Підвищення внутрішньочерепного тиску можна зустріти як у дорослого, так і у дитини. У дорослих такий діагноз може бути самим захворюванням, а у дітей це скоріше симптом більш важкого захворювання. Тому докладніше поговоримо про підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей до року, новонародженого, що робити, якщо поставлений такий діагноз. Потрібно знати, що вітчизняні педіатри ставлять такий діагноз навіть при наявності непрямих симптомів цього захворювання. Тому такий діагноз зустрічається досить часто і навіть у абсолютно здорових дітей.
У новонародженого малюка неможливо запитати, що його турбує. Тому мамам варто уважно стежити за дитиною. Якщо малюк часто без причини плаче, відригує навіть без попереднього годування, погано спить, варто з'ясувати причину такої поведінки дитини. Але не варто відразу бігти до невропатолога! Можливо у малюка звичайні коліки.
Варто насторожитися, якщо ви помітили тремтіння ручок, ніжок і підборіддя у малюка. Ці симптоми дуже часто супроводжують підвищення внутрішньочерепного тиску. Але в теж час таке тремтіння може з'являтися, коли дитина замерз або сильно збуджений. Варто поспостерігати за дитиною, можливо тремтіння з часом пройде.
Про наявність внутрішньочерепної гіпертензії вам точно повідомить швидко зростаюча голова дитини. Якщо ви помітили випинання джерельця, періодичне розбіжність черепних швів і блювоту, то варто терміново звернутися до лікаря. Підвищений внутрішньочерепний тиск часто супроводжує косоокість, вирячені очні яблука і підвищений тонус м'язів.
Поставити точний діагноз може тільки лікар, грунтуючись на результатах різних досліджень. У немовлят і дітей до року виявити підвищення внутрішньочерепного тиску можна за допомогою УЗД, комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії (КТ, МРТ) та ехоенцефалографії.
Ультразвукове дослідження абсолютно безпечно. Дослідження мозку малюка проводиться через тім'ячко. УЗД допоможе виявити ступінь кровонаповнення судин головного мозку, розширення шлуночків. КТ і МРТ у немовлят краще не робити, якщо немає загрози дуже серйозною внутрішньочерепної патології.
Ехоенцефалографія теж безпечний метод, але малоінформативне.
Але не варто спиратися тільки на результати цих досліджень. Вони часто бувають недостовірні. Точно підтвердити внутрічерепну гіпертензію можна тільки за допомогою забору ліквору через поперекову пункцію. Якщо дитина після цієї процедури буде почувати себе краще, то діагноз «внутрішньочерепна гіпертензія» підтверджено.
Що робити і причини внутрішньочерепної гіпертензії
Як уже згадувалося, внутрішньочерепна гіпертензія може бути як окремим захворюванням, так і симптомом більш важкої хвороби. Причини виникнення гіпертензії як захворювання різні. До них можна віднести інфекції, які перенесла вагітна жінка, будь аномалії розвитку черепного відділу голови малюка або травми хребта, які малюк отримав під час пологів. Важкі пологи, прийом заборонених ліків, важкі токсикози, відшарування плаценти часто стають причиною гіпоксії плода.
Гіпоксія призводить до збільшення кількості ліквору, що в свою чергу підвищує внутрішньочерепний тиск. У такому разі лікування найчастіше симптоматичне. Таку внутрічерепну гіпертензію регулюють за допомогою масажу, спеціальних вправ і так далі.
До внутрішньочерепної гіпертензії найчастіше призводять такі захворювання, як гідроцефалія, пухлини, менінгіти, енцефаліти, деякі спадкові захворювання.
У такому випадку необхідно лікувати першопричину. При гідроцефалії утворюється дуже велика кількість ліквору, який своїм тиском руйнує тканини мозку. Якщо гідроцефалію не лікувати, наслідки можуть стати трагічними. Лікування гідроцефалії залежить від ступеня тяжкості. При важкій формі захворювання знадобиться операція, легку і середню форми можна контролювати за допомогою лікарських препаратів.
Якщо основною причиною внутрішньочерепної гіпертензії стала пухлина, то її необхідно хірургічно видалити. Менінгіти, енцефаліти лікуються антибіотиками. А спадкові захворювання можна вилікувати, тому все лікування зводиться до усунення основних симптомів.
Юлія Єрмоленко
