Установка кардіостимулятора серця. Операція по установці кардіостимулятора. Види кардіостимуляторів. Як жити з кардіостимулятором?
Кардіостимулятори називають штучними водіями серця. Це прилади, призначені для пацієнтів з порушеним серцевим ритмом для його стабілізації. Їх використовують у випадках серйозних порушень ритму, наприклад, при блокаді, рідкісному пульсі, при слабкості синусового вузла, в разі тривалих пауз між серцевими скороченнями та ін.
Установка кардіостимулятора показана при всіх різновидах брадикардий, які загрожують життю людини. При цьому частота серцевих скорочень становить менше 60 ударів за хвилину.
У звичайному стані нормальний, здоровий ритм серця залежить від електричних імпульсів, що виникають в синусовому вузлі провідної системи серця. При порушенні процесу формування імпульсів, виникає порушення частоти скорочень серцевого м'яза. У цьому випадку може допомогти цей маленький прилад - кардіостимулятор.
Якими вони бувають?
Кардіостимулятор - електронний прилад, що складається їх спеціальної схеми, за допомогою якої генеруються імпульси. Також в ньому знаходяться дроти-електроди і батарея, яка підтримує прилад в робочому режимі. Прилад може бути однокамерним, двокамерним або трикамерні.
Однокамерні - Створені для і стимулювання одній серцевої камери, передсердя або шлуночка;
Двокамерні - Сприймають і стимулюють обидві серцеві камери, а також передсердя, і шлуночок;
Трикамерні - Встановлюються пацієнтам із серцевою недостатністю, а також для лікування шлуночкових тахікардій, фібриляції шлуночків і всіх видів аритмій, небезпечних для життя пацієнта.
Як встановлюють кардіостимулятор?
Прилад встановлює доктор при використанні місцевої анестезії. Через невеликий розріз, зроблений паралельно ключиці. Минаючи підключичну вену, електроди кардіостимулятора вводяться у відповідні ділянки серцевого м'яза. Весь процес проводиться під контролем рентгенографії.
Потім електроди підключаються до серця і до кардіостимулятора. Тепер прилад поміщається в певну ділянку, що знаходиться в проекції великого грудного м'яза. Відразу після установки, стимулятор задає ритм, передаючи відповідні імпульси серця, і воно починає правильно скорочуватися, підтримуючи рівний і достатній ритм.
Прилад пов'язаний з серцевим м'язом за принципом зворотного зв'язку. Він контролює його електричну активність і стимулює серце тільки тоді, коли це необхідно.
Але у випадку асистолії, коли серце не б'ється зовсім або його ритм надзвичайно рідкісний, прилад починає працювати в режимі постійної стимуляції, посилаючи імпульси з певною частотою, заданої лікарем. Якщо з'явиться власна активність серцевої діяльності, стимулятор переходить в режим очікування і знову включиться, коли це буде необхідно.
Післяопераційний період
Перед випискою з лікувальної установи, прилад буде запрограмований відповідно до програми і з розрахунком потреб у стимуляції. Після повернення додому, необхідно дотримуватися певних правил, які допоможуть вам успішно і швидко відновитися після операції.
Виконуйте рекомендації лікаря по прийому водних процедур, особливо уважно ставитеся до впливу води на ту ділянку тіла, де проводилася операція.
Приблизно через пару тижнів, після того, як самопочуття відновиться, можна поступово повертатися до своєї звичайної повсякденному житті. Але ще 1-2 місяці слід уникати інтенсивних фізичних навантажень, особливо у верхній частині тіла. Не піднімайте тяжкості понад 5 кг. Пам'ятайте, що від навантажень можуть розійтися шви (їх знімуть приблизно через тиждень після процедури встановлення кардіостимулятора).
У період відновлення будьте обережні і намагайтеся не здійснювати надмірних і різких рухів плечем або рукою на тій стороні, де встановлений кардіостимулятор, щоб не змістити випадково дроти.
Не можна керувати автомобілем протягом 1-2 тижнів після проведеної операції. Також у цей період не варто стригти газони та згрібати лопатою сніг. Поки лікар не дозволить, перекладіть ці обов'язки на інших членів сім'ї.
Якщо при виконанні звичайної легкої роботи по дому, наприклад при митті посуду, ви раптом недобре себе відчули, відкладіть справи і відпочиньте. Не забувайте, що стимулятор не є новим серцем. Він лише керує його ритмом. І якщо до операції серце було слабким, то після встановлення приладу, сильніше воно не стало. Просто вирівнявся пульс і став більш рівним і спокійним.
Звичайне життя після операції
Найчастіше пацієнтів цікавить, чи можна маючи стимулятор, користуватися мобільним телефоном. Звичайно, в сучасному світі важко прожити без сучасних засобів зв'язку.
Однак потрібно все ж дотримуватися деякі обмеження. Наприклад, розмовляйте по мобільному якомога менше. Не носіть його на грудях, шиї, нагрудній кишені. Краще зберігати телефон в сумочці або портфелі.
Телевізор, комп'ютер, оргтехніка, пральна машина і більшість побутових приладів не впливають на роботу кардіостимулятора. А ось знаходитися поблизу мікрохвильової печі небажано, тому що вона може впливати на встановлений прилад.
При поході до стоматолога, обов'язково поставте його до відома, що у вас стоїть кардіостимулятор.
Перед подорожжю, порадьтеся з лікарем, як діяти, щоб безпечно пройти через детектори аеропорту. У випадках, якщо виникають небезпечні для життя ситуації, негайно звертайтеся за медичною допомогою. Будьте здорові!
