Ендометріоз і вагітність: у чому небезпека для плоду?
Гінекологічні хвороби часто стають на шляху до успішної вагітності, здоров'ю статевих органів і хорошому самопочуттю. Але своєчасне звернення до фахівців зможе повернути здоров'я і запобігти небезпечні наслідки.
Ендометріоз на даному етапі є поширеним захворюванням в гінекології. Дана хвороба часто стає причиною безпліддя і полягає головним чином у тому, що в процесі її прогресування розростаються тканини ендометрію, виходячи за межі порожнини матки. Ендометрії поширюються по її стінках, сечовому міхурі і маткових трубах.
Найчастіше хвороба виникає у жінок після 25 років, які до цього часу не народили дитину. Даною проблемою займаються багато фахівців-медики, але до кінця всі нюанси захворювання досі не визначені.
Причини ендометріозу бувають різними, але основний все ж називають гормональні порушення.
Якщо гормональна система працює на належному рівні, розвиток ендометріозу не було виявлено. Але гормональний збій на будь-якому рівні здатний зробити до її виникнення. Однією з поширених причин дисгармонії в системі є нервово-психічні навантаження, стреси яким жінка в силу якихось обставин піддається тривалий час. Викликати збій гормонів можуть запальні процеси, пухлини, травми, інтоксикації. У деякій мірі до хвороби привертають захворювання ендокринної системи, одним з факторів розвитку також може стати ожиріння.
В результаті порушення гормональної пропорції між естрогенами (яких починає вироблятися все більше) і прогестерону, відбувається придушення овуляції, провідне до розростання ендометрію. Ці зайві тканини починають відторгатися ділянками, яким вони не властиві, що викликає кровотечу. Потрапляючи в кров клітини ендометрію розносяться по організму і утворюють ділянки ендометріозу на інших органах.
Основною причиною захворювання є також збій в імунній системі. Адже насправді в здоровому стані імунітет здатний повноцінно захищати організм від різних зовнішніх збудників і навіть від клітин пухлин. Коли нехарактерні для інших органів клітини ендометрію потрапляють в тканину, імунітет відразу їх відкидає. Залишає він їх лише в тому випадку, якщо із захисною системою щось не так.
Дана хвороба дуже серйозна тим, що може призвести до безпліддя або невиношування вагітності.
Причиною безпліддя найчастіше стає придушення овуляції, яке відбувається вже на початковій стадії. Все ж такі симптоми бувають не завжди, і якщо дисбаланс гормонів не надто виражений, вагітність може наступити навіть при ендометріозі.
Дві головні причини виникнення ендометріозу - порушення балансу гормонів і слабшанню захисних властивостей імунітету. Тому, жінки повинні постійно стежити за своїм харчуванням і емоційним станом, а також регулярно обстежуватися у гінеколога.
Також можливе завагітніти, якщо ще на ранній стадії захворювання пройти лікування. Якщо ж не вжити заходів відразу, то в статевих органах почне відбуватися спайковий процес і можливість безпліддя збільшиться. Про те, як сумісний ендометріоз і вагітність, відгуки жінок, які вчасно почали лікування, в більшій частині позитивні.
Більш небезпечно, якщо ендометріоз виявлений вже не на першій стадії. Величезну небезпеку несуть спайки в маткових трубах, оскільки перешкоджають просуванню яйцеклітини, а значить і її зустрічі зі сперматозоїдом. Але буває, що маленькі за розміром сперматозоїди проходять в маткову трубу, і, з'єднуючись там з яйцеклітиною, створюють зародок. Так з'являється позаматкова вагітність, яка вимагає термінового виявлення та медичного втручання для збереження здоров'я самої жінки. Жінки, у яких двічі відбулося позаматкової зачаття, природним шляхом завагітніти вже не можуть, але залишається метод екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), що дозволяє виношувати дитину навіть з перев'язаними матковими трубами.
Спайки в яєчниках внаслідок ендомітріоза також перешкоджає заплідненню, так як вони не випускають з яєчника яйцеклітину. У цьому випадку для того щоб завагітніти теж застосовують метод ЕКЗ. Дуже важливо не запустити ендометріоз яєчників, адже згодом його можуть розвиватися ендометріоїдні кісти, при розриві яких можливе сильна кровотеча, що вимагає невідкладної медичної допомоги.
Але важливо те, що жінки з даною хворобою повинні з перших днів і постійно спостерігатися у лікарів. Необхідно звернутися до фахівців ще на початковому етапі, щоб чітко визначити, що плід знаходиться саме в матці, а не в трубі. Вчасно виявлена позаматкова вагітність запобіжить розрив труби, а значить, збереже здоров'я статевих органів. Крім того, в результаті операції спайки в трубі розсікаються, що, можливо, збільшить ймовірність вагітності в подальшому.
Як вже говорилося, вагітність в матці при ендометріозі цілком можлива, але вимагає ретельного спостереження особливо в 1 і 2 триместрі. Особливу увагу викликано ймовірністю невиношування плоду через нестачу прогестерону (жіночого гормону), який під час вагітності повинен пригнічувати скорочення матки, щоб не було викидня. Для нормалізації стану жінкам приписують синтетичні аналоги прогестерону.
Коли внутрішній ендометріоз вражає м'язи стінки матки, вони поступово стають все більш тонкими, що може призвести до розриву матки, а це загрожує життю не тільки дитини, але і матері. Дана небезпека настає в основному в другому триместрі, але при постійному контролі лікарів кризова ситуація не допускається і вжиті заходи забезпечують безпеку матері та плоду.
Чи сумісний ендометріоз і виношування вагітності? Так, сумісний! До того ж, вагітність позитивно позначається на протіканні даної хвороби, так як зупиняє процес поширення ендометрій і видозміни в тканинах матки.
Якщо стінки матки тонкі і наближається родової період, для повної безпеки проводять операцію кесаревого розтину. Ендометріоз і вагітність сумісні, але для успішного виношування потрібен суворий медичний контроль протягом усього періоду.
