Домперидон: інструкція, показання, таблетки, відгуки, аналоги

До складу ліків Домперидон входить однойменне діюча речовина - Домперидон, яке є ефективним прокінетиком. Препарат випускають у різних лікарських формах - таблетках, розчині, суспензії та супозиторіях.

Зміст статті:

Інструкція по застосуванню
Показання до застосування
Таблетки Домперидон
Препарат Домперидон
Побічна дія
Відгуки
Аналоги

Домперидон - інструкція із застосування

Показаннями до застосування домперидону є розлади моторики шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і різні диспепсичні явища. Його застосовують у пацієнтів від 12-ти років, але в крайніх випадках використовують і в педіатричній практиці.

Інструкція по застосуванню

Розгорнені інструкції домперидону

Інструкція взята з сайту: https://piluli.ru/product596497/product_info.html

Domperidone

Форма випуску

Таблетки вкриті плівковою оболонкою.

Склад

Одна таблетка містить:

активна речовина: домперидон 10 мг-

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна - 60,00 мг, крохмаль прежелатинізований - 19,46 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) - 0,09 мг, магнію стеарат - 0,45 мг, полівініловий спирт - 1,44мг, макрогол (поліетиленгліколь) - 0,73 мг, тальк - 0,53 мг, титану діоксид - 0,90 мг.

Упаковка

30 шт.

Фармакологічна дія

Протиблювотний засіб, центральний блокатор дофамінових рецепторів. Домперидон - антагоніст дофамінових рецепторів, що володіє аналогічно метоклопрамиду і деяким нейролептикам протиблювотні властивості. Але, на відміну від цих лікарських засобів, домперидон погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ). Блокує більшою мірою периферичні і меншою мірою центральні (у тригерній зоні блювотного центру) дофамінові рецептори, усуває інгібуючий вплив дофаміну на моторну функцію шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і підвищує евакуаторну і рухову активність шлунка. Надає протиблювотну дію, заспокоює гикавку і усуває нудоту. Не робить дії на шлункову секрецію. Підвищує концентрацію пролактину в сироватці крові.

Показання

Блювота і нудота різного генезу (в т.ч. на тлі функціональних і органічних захворювань, інфекцій, при токсемії, променевої терапії, порушеннях дієти, лікарського генезу - прийом морфіну, апоморфіну, леводопи та бромокріптіна- при проведенні ендоскопічних та рентгеноконтрастних досліджень ШКТ), гикавка, атонія ЖКТ (в т.ч. післяопераційна) - необхідність прискорення перистальтики при проведенні рентгеноконтрастних досліджень ШКТ.

Диспепсичні порушення на тлі сповільненого спорожнення шлунка, гастроезофагеального рефлюксу і езофагіту: відчуття переповнення в епігастрії, відчуття здуття живота, метеоризм, гастралгія, печія, відрижка з занедбаністю або без закиду шлункового вмісту в порожнину рота.

Протипоказання

Гіперчутливість, кровотечі з ШКТ, механічна кишкова непрохідність, перфорація шлунка або кишечнику, пролактинома, період лактації, дитячий вік (до 5 років і дітям з масою тіла до 20 кг).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Даних про застосування домперидону під час вагітності недостатньо. До теперішнього часу немає даних про підвищення ризику вад розвитку у людей. Однак призначати домперидон при вагітності слід тільки, якщо його застосування виправдане очікуваною терапевтичної користю для матері і мінімальним ризиком для плода.

У жінок концентрація домперидону в грудному молоці становить від 10 до 50% від відповідної концентрації в плазмі і не перевищує 10 нг / мл. Загальна кількість домперидону, екскретіруемого в грудне молоко - менше 7 мкг на день при застосуванні максимально допустимих доз домперидону. Невідомо, чи робить ця концентрація негативний вплив на немовлят. У зв'язку з цим при застосуванні домперидону в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Спосіб застосування та дози

Всередину, за 15-20 хв до їди. Дорослим і дітям старше 5 років при хронічних диспепсичних явищах - по 10 мг 3-4 рази на добу, в тому числі і перед сном у разі потреби.

При вираженій нудоті і блювоті - по 20 мг 3-4 рази на день, останній прийом перед сном. Максимальна добова доза - 80 мг.

Для хворих з нирковою недостатністю необхідна корекція дози, кратність прийому не повинна перевищувати 1-2 разів протягом дня.

Побічна дія

З боку травної системи: шлунково-кишкові розлади (минущі спазми кишечнику).

З боку нервової системи: екстрапірамідні розлади (у дітей і в осіб з підвищеною проникністю ГЕБ, у дорослих - поодинокі випадки) - ці явища повністю оборотні і зникають після припинення прийому препарату.

Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка.

Інші: гіперпролактинемія (галакторея, гінекомастія, аменорея).

Особливі вказівки

При одночасному прийомі домперидону з антацидними препаратами або засобами, що зменшують секрецію шлункового соку, останні слід приймати після їди, а не до їжі, тобто їх не слід приймати одночасно з домперидоном.

Лікарська взаємодія

Циметидин, натрію гідрокарбонат знижують біодоступність домперидону.

М-холіноблокатори та антацидні лікарські засоби нейтралізують дію домперидону.

Підвищують концентрацію домперидону в плазмі інгібітори ізоферменту CYP3A4: протигрибкові лікарські засоби азолового ряду, антибіотики з групи макролідів, інгібітори ВІЛ-протеази, нефазодон (антидепресант). При спільному прийомі з кетоконазолом досягається приблизно трикратне збільшення максимальної концентрації домперидону.

Одночасний прийом з парацетамолом і дигоксином не впливав на концентрацію цих лікарських засобів в крові.

Сумісний з антипсихотичними лікарськими засобами (нейролептиками) і з агоністами дофамінергічних рецепторів (бромокриптин, леводопа).

Передозування

Симптоми: сонливість, дезорієнтація, екстрапірамідні розлади (особливо у дітей).

Лікування: прийом активованого вугілля, при екстрапірамідних порушеннях -

м-холіноблокатори, протипаркінсонічні лікарські засоби або антигістамінні препарати з антихолінергічними властивостями.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25? С.

Термін придатності

3 роки.

Показання до застосування

До показань до застосування домперидону відносяться патологічні стани:

нудота різного походження (інфекції, інтоксикації, променева терапія, прийом препаратів та ін.);
блювотні позиви;
патологічне Ікан;
почуття розпирання в шлунку;
печіння в стравоході внаслідок закидання кислого вмісту шлунку;
зниження перистальтики кишечника;
печія;
кисла відрижка;
підвищене газоутворення (Метеоризм).

Домперидон, на ряду з церукалом, є найбільш ефективним препаратом для зняття нудоти і усунення блювотних позивів. Його фармакологічний ефект обумовлений особливістю механізму дії:

Блокуючи периферичні дофамінові рецептори, препарат не дає дофаміну надавати гальмівний вплив на гладку мускулатуру органів травлення.
Внаслідок цього тонус сфінктерів, стінки кишечника та шлунка нормалізується.
Моторика і евакуаторної властивості відновлюються.
Домперидон впливає на блювотні хеморецептори - це зумовлює виражений протиблювотний ефект.
Препарат показує високу ефективність при лікуванні диспепсичних розладів, від чого таблетки домперидону так широко використовуються в гастроентерології.

Згідно з інструкцією, Домперидон протипоказано застосовувати при наявності непрохідності кишечника, при кровотечах або перфорації в органах травлення та пролактинома. Препарат не можна застосовувати у разі підвищеної чутливості до будь-якого з компонентів лікарського засобу.

Таблетки Домперидон

Завдяки своїй зручній лікарській формі і швидкому ефекту, високою популярністю користуються саме таблетки домперидону, від чого вони заслужили багато хороших відгуків від лікарів і пацієнтів. Препарат випускається в блістерах по 50 шт.

У таблетці, вкритій оболонкою, міститься 10 мг активного компонента. Дорослим пацієнтам лікарі прописують препарат по таблетці тричі на добу за чверть години до їди. При необхідності препарат можна застосовувати перед сном. Гострі стани можуть зажадати збільшення дозування в два рази.

Згідно з інструкцією до домперидону дітям призначають препарат з розрахунком 0,25 мг на 1 кг тіла. Таблетки застосовуються у дітей з вагою не менше 20 кг.

Препарат Домперидон

Препарат Домперидон випускається і в інших лікарських формах - у вигляді суспензії, розчину для прийому всередину, ректальних супозиторій. Показання до застосування у них ті ж, що і у таблеток.

Ці лікарські засоби, на відміну від пігулок, можна призначати дітям до 12 років з умовою дотримання дозування - 0,25 мг препарату на 1 кг маси тіла дитини. Суспензію і розчин приймають перорально, в 1 мл препарату міститься 0,25 мг діючої речовини. Максимальна добова доза становить 80 мг. Свічки призначаються по 2 штуки в день ректально - дорослим по 60 мг, дітям з 2-х років - по 30 мг, до 2 років - по 10 мг.

Побічна дія

Як і будь-який інший препарат, Домперидон має свої негативні сторони і побічні ефекти. Вони можуть виникнути на тлі індивідуальної непереносимості препарату, особливостей організму, неправильного призначення або застосування. До негативним впливам препарату на організм відносяться:

Відчуття сухості в роті;
Порушення стільця;
Мігрень;
Шум у вухах,
Спазми кишечника;
Алергія;
Гіперпролактінемія (поява виділень з молочних залоз, гінекомастія).

Ліки не рекомендується приймати вагітним і жінкам під час годування грудьми. З обережністю та під ретельним контролем стану призначається препарат людям з захворюваннями нирок і печінки.

Відгуки

Препарат Домперидон отримав схвальні відгуки від пацієнтів і від лікарів, оскільки він швидко і безпечно знімає симптоми диспепсії, усуває блювоту і нудоту, нормалізує перистальтику органів травлення.

Через високу вартість домперидону, відгуки не завжди залишаються позитивними, оскільки пацієнти бачать реальний мінус в дорожнечі препарату і часто шукають дешевші аналоги.

Аналоги

До структурних аналогам домперидону відноситься Мотіліум, який є оригінальним препаратом. Іншими замінниками Домпірідона є Домрид SR, Моторикс, Домідон, Мотинол, Мотонорм та ін. Ці аналоги домперидону призначаються при таких же станах.

Ще один синонім домперидону - Домперидон Тева. В інструкції із застосування зазначено, що він виготовляється в Ізраїлі, але особливих відмінностей між препаратами немає.

Батькам