Термічні опіки у дітей перша допомога при опіках
Опіки вважаються одними з найпоширеніших травм в нашій країні. Статистика стверджує, що за рік в Росії реєструється більше ніж півмільйона подібних поразок. Велика частина з них отримана в результаті неправильного поводження з новорічними феєрверками і літніми вогнищами, а також через несправні електроприладів і якихось небезпечних хімікатів.
В опіковому відділенні можна зустріти, як алкоголіка, що заснув із цигаркою, так і дитини, який сіпнув за край скатертини. Особливо небезпечний такий вид травм для літніх людей і маленьких дітей, тому кожному потрібно знати, як правильно надати першу допомогу при опіках.
Існує кілька видів опіків - хімічні, термічні, променеві та електричні. Найпоширенішими вважаються термічні, отримані через дії полум'я, пари або гарячої рідини. Частка опіків полум'ям зростає у дітей з віком, досягаючи до 65%.
При цьому серйозні опіки можуть бути отримані навіть при впливі рідини порівняно невисокої температури протягом значного часу. Так за десять хвилин вода 50С може призвести до опіку другого-третього ступеня. Термічні опіки складають майже 90% з усіх видів цих травм.
Ступеня тяжкості опіків розрізняють залежно від того наскільки глибоко була вражена шкіра. Так травма першого ступеня з'являється тільки на поверхневому шарі шкірі. Вона характеризується вираженим почервонінням і набряком шкіри, крім того виникає біль і відчуття печіння. Всі симптоми проходять у досить короткий період, від пари годин до двох днів. Уже за тиждень всі загиблі клітини злущуються, після чого настає одужання. Косметичних і функціональних уражень не спостерігається.
Опік другого ступеня призводить до повного відмирання і відшаруванні епідермісу, під час чого формується пухирі, наповнені прозорою рідиною. Їх утворення відбувається як у перші хвилини після поразки, так і протягом доби. При відсутності будь-яких ускладнень, загоєння відбувається протягом десяти-дванадцяти днів. Уражене місце залишається пигментированним ще на кілька тижнів або навіть на півроку.
При третього ступеня шкіра травмується практично на всю свою глибину, формуються великі бульбашки з масивної оболонкою. Усередині них перебуває кровянистое вміст, освіти дуже хворобливі і напружені. Якщо шкіра контактувала з сухим жаром (полум'ям або гарячим предметом), то її поверхня покривається струпом (щільною підсохлої кіркою).
Така ступінь опіку буває двох ступенів - 3а та 3б. У першому випадку загоєння відбувається без формування рубців, так як новий епідерміс наростає на поверхні декількох міліметрів збережених сосочків. При ступеня 3б шкіра уражається повністю, і покривається потім грубими рубцями, які доставляють безліч, як косметичних, так і функціональних проблем.
Четверта ступінь ураження проявляється повною загибеллю всіх шарів епідермісу, а також підшкірно-жирової клітковини. Також можуть постраждати і нижележащие тканини - сухожилля, м'язи, кістки. Найчастіше тканини обвуглюються, якщо ж опік утворився під впливом пари або окропу, відбувається утворення щільного білястого струпа.
Надання першої допомоги
Насамперед слід захистити постраждалого від дії вражаючого фактора. Якщо травма виникла через контакт з окропом, слід швидше звільнити тіло від одягу, просоченого рідиною (зняти або зрізати її). При дії вогню потрібно згасити одяг водою і тільки потім знімати.
Для гасіння можна використовувати й інші підручні засоби - пісок, тканина, землю. Але, у жодному разі не накривайте потерпілого з головою - це може викликати опік або отруєння продуктами горіння через їх вдихання. Також не варто збивати полум'я без застосування додаткових засобів - голими руками.
Якщо до тіла пристала одяг, не відривайте її насильно, так ви тільки завдасте додаткових ушкоджень ураженим тканинам.
Якщо опік стався на кисті, її слід тут же звільнити від ремінців, браслетів, перснів, оскільки можливий розвиток набряку цієї ділянки, а такі предмети можуть порушити кровообіг і привести до некрозу.
Уражена ділянка слід охолодити - опустивши в холодну воду, обдув прохолодним повітрям або приклавши до нього пакет з льодом. Така дія допоможе не тільки знизити біль, але і дещо зменшити глибину ураження. Адже навіть після того як вражаючий фактор перестав впливати на потерпілого, опік продовжує розвиватися, так як верхні шари шкіри впливають як гарячий компрес на нижні.
Не варто охолоджувати обпечене місце довше чверті години, так як така маніпуляція може викликати спазм судин і, як наслідок, порушення кровообігу. Крім того така міра може бути ефективною тільки протягом пари годин після інциденту.
Далі слід провести адекватне знеболювання з використанням будь-яких препаратів, наявних - анальгіну, Найза і вольтарена. Лікування опіків першого ступеня на цій стадії можна припинити.
При глибоких ураженнях ні в якому разі не очищайте ранові поверхні, викличте швидку допомогу або зверніться до медичного закладу. Накладіть на опік стерильну пов'язку, а в разі обширних уражень обмотайте потерпілого в чисте простирадло. Не наносіть на травмоване місце ніяких мазей і кремів.
