Порушення, розлади сприйняття ілюзії і галюцинації
Під ілюзією розуміють порушення сприйняття оточуючих людини об'єктів і подій, що відбуваються. При цьому навіть цілком здорова людина протягом життя може час від часу відчувати ілюзорні відчуття дійсності. Однак на відміну від психічно хворого, здорова людина в змозі проаналізувати свої відчуття, так як його сприйняття світу в цілому, не порушено.
Непотрібно плутати ілюзії з галюцинаціями. Відчуваючи галюцинації, людина сприймає реальні предмети і явища навколишнього світу в спотвореному, незвичному вигляді. Їх найчастіше випробовують хворі люди з нездоровою психікою. Але вони можуть траплятися і у цілком здорових людей. Так буває, наприклад, при довгому переході по посушливій місцевості і нестачі води. У цих випадках людина може випробувати галюцинацію у вигляді водойми (озера, річки) або населеного пункту, яких насправді немає.
Щоб зрозуміти в чому порушення, розлади сприйняття - ілюзії і галюцинації, давайте розглянемо обидва явища більш детально:
Ілюзії
Щоб більш ясно уявити собі, що це таке, явище легко розглянути на простому прикладі:
Одним з видів ілюзії є перенесення властивостей цілої фігури на її окремі частини. Наприклад, коли ми дивимося на відрізок лінії, який входить до складу великої фігури, він здається довшим, ніж той відрізок, який дорівнює йому за розміром, але входить до складу маленької фігури.
Також ілюзії часто супроводжують психічні порушення. Причому у хворих, що страждають розладом психіки, можна спостерігати викривлене сприйняття об'єктів навколишнього світу (світ застиг, заледенел, став схожий на декорацію або фотографію). Таке явище називають синдромом дереалізації.
Спотворення сприйняття найчастіше абсолютно визначені за характером. В основному вони стосуються будь-яких ознак предметів, а саме - їх форми, величини, обсягу, ваги і т. П. У подібних випадках можна говорити про метаморфопсия. До них можна віднести:
- макропсія (предмети здаються більше, ніж насправді),
- мікропсія (предмети здаються менше, ніж насправді),
- порропсію (предмети здаються далі, ніж розташовані насправді).
При синдромі деперсоналізації спостерігаються ілюзії, при яких порушується сприйняття власного тіла (неадекватне, неправильне сприйняття його будови) і власної особистості (роздвоєння, втрата, відчуження власного «Я»).
При порушення сприйняття "схеми тіла", виникають відчуття збільшення або, навпаки, зменшення, як усього тіла, так і окремих його частин (рук, ніг, голови), або невірне їх співвідношення. При цьому такі спотворення нерідко критично сприймаються самими хворими. Вони часто розуміють, що їхнє сприйняття помилкове і викликано хворобою.
До подібних порушень відносять також деякі форми анозогнозии. У цьому стані хворий не бачить, що у нього відсутні або паралізовані ноги. Він щиро стверджує, що може стати в будь-яку хвилину. Найчастіше анозогнозия виникає при паралічі лівих кінцівок, який був викликаний ураженням правої лобно-тім'яної області головного мозку.
Ілюзорне сприйняття картини світу характерно і для стану поліестезіі, при якому людина відчуває замість одного впливу на шкіру, множинні. Наприклад, при уколі голкою якої-небудь ділянки шкіри, відчуваються множинні уколи навколо цієї точки.
При синестезії укол відчувається в одиночному виді, але в симетричних ділянках тіла. Наприклад, при уколі в поверхню шкіри однієї руки, укол відчувається в іншій руці.
Галюцинації
Галюцинації, на відміну від ілюзій, виникають за відсутності об'єкта. Хоча вони можуть спостерігатися у людей цілком здорових, все ж найчастіше зустрічаються у психічних хворих. Найчастіше трапляються слухові галюцинації.
Слухові галюцинації
Хворі чують шум хвиль, вітру, яких насправді немає. Ним може чутися звук моторів, скрип гальм, слова і шепіт, які відсутні в дійсності. Причому вербальний характер слухових галюцинацій (слова, розмова, обривки фраз) можуть змусити хворого здійснити неправильні дії, в тому числі і спроби самогубства.
Зорові галюцинації
При таких порушеннях, перед поглядом хворого виникають різноманітні бачення. Вони можуть спостерігати жахливі сюжети, монстрів, диких звірів, страхітливі людські голови і т. П. Під їх впливом людина прагнути сховатися, закриває голову руками.
Крім цього, можливі порушення сприймань у вигляді нюхових, смакових галюцинацій. Дуже часто зустрічається змішаний тип, коли зорові образи поєднуються з вербальними, слуховими галюцинаціями.
Найчастіше такі порушення діють лякаюче, страхітливо, але можуть носити цілком нейтральний характер. Бачення, слухові відчуття, в цьому випадку, позбавлені емоційного забарвлення і хворі їх сприймають досить спокійно і байдуже.
Причини галюцинацій і ілюзій
Механізм виникнення ілюзій і галюцинацій вивчений слабо і до теперішнього часу не до кінця пояснений. Тому можна вважати порушення активного, виборчого характеру сприйнять навколишнього світу недостатньо вивченими.
Відносно патогенезу виникнення галюцинацій найбільш імовірним є відоме наукове припущення про їх зв'язок з хворобливою, підвищеною збудливістю деяких областей головного мозку людини.
