Коли викликати «швидку» для дитини

У будинку з'явився немовля. Він ще довго не зможе сказати, якщо щось з ним не в порядку. Але батьки повинні звернути увагу на деякі симптоми і терміново викликати лікаря. Від цього може залежати саме життя дитини. Шлунково-кишкова кровотеча - це один з найбільш грізних симптомів, які тільки відзначаються в практиці лікаря. Причин для блювоти, кровотечі, болі і проносу у дитини може бути достатньо. Ось деякі з них. Як правило, винен у цьому - животик. Він - основа основ і найголовніший показник здоров'я дитини перших місяців життя. Отже, в чому причина? Геморагічна хвороба новонародженого

У періоді новонародженості (а це тридцять днів) кровотечі з шлунка можуть виникати на тлі геморагічної хвороби новонароджених через недостатність вітаміну К, недосконалості системи згортання крові.

Читайте також: Двадцять міфів про вагітність

Геморагічна хвороба новонародженого до 7 діб частіше проявляється кривавою блювотою, баріться стільцем, рясними "місячними" у дівчаток. Кровотеча може посилюватися і приводити до значної втрати крові, тому необхідно викликати швидку допомогу при перших його ознаках. Оскільки грудне молоко містить фактори згортання крові - грудне згодовування не припиняють. Профілактика - введення в пологовому будинку вітаміну К внутрішньом'язово.

Грижа стравохідного отвору діафрагми

Це випинання шлунка через щілину або отвір в діафрагмі. Може бути вродженою і набутою. Часто грижі стравохідного отвору діафрагми супроводжуються закидом вмісту з шлунку в стравохід, що викликає хімічний опік і запалення слизової стравоходу і шлунку. Проявляється печією, нападами блювоти, часто з домішкою крові, наявністю крові в калі. У дитини можуть бути болі за грудиною, напади задишки, кашель. При тривалому перебігу діти можуть відставати в розвитку.

При тяжкому перебігу лікування оперативне. У всіх випадках підозри на диафрагмальную грижу дітей госпіталізують в хірургічний стаціонар.

Інвагінація, або "заворот кишок"

Інвагінація - це впровадження однієї частини кишки в іншу, в результаті ущемляються судини впровадженого ділянки, порушується, а надалі припиняється кровообіг. Якщо не лікувати цей стан, розвивається гангрена защемленого ділянки. Захворювання проявляється раптово. Дитина скаржиться на гострий біль у животі, покривається потом, виглядає блідим і неспокійним. Напади тривають 5-10 хвилин, підвищується температура тіла. Блювота може повторюватися кілька разів, зрідка блювотні маси містять темну або червону кров з домішками слизу, невеликі згустки, що нагадують порічкове желе. Через 6-8 годин після початку захворювання може з'явитися стілець у вигляді малинового желе. На ранніх етапах можливе лікування шляхом роздування кишкових петель. При успішною не оперативному лікуванні епізоди инвагинации можуть повторюватися. Якщо інвагінат не вдається розправити показано проведення операції.

Сторонні тіла

Травми ротоглотки і носоглотки, стравоходу, шлунка при ковтанні сторонніх предметів можуть призводити до значних пошкоджень і кровотечі. Необхідно терміново звернутися за лікарською допомогою.

Інфекційні коліти

Дизентерія, сальмонельоз та ін. Зазвичай починаються гостро. Дитина слабшає, наростає зневоднення. Зростає температура, з'являється кров в калі. Залежно від вираженості кровотечі стан дитини може бути від задовільного до вкрай важкого, але в будь-якому випадку потрібна госпіталізація в інфекційне відділення.

Дивертикул Меккеля

Непостійно зустрічається випинання стінки клубової кишки. Меккеля дивертикул з'являється, якщо протока, необхідний тільки протягом першого місяця розвитку плоду, зберігається протягом всієї вагітності, аж до народження дитини. Іноді дивертикул залишається прикріпленим до пупка, тоді петлі кишечника можуть закручуватися навколо нього, викликаючи кишкову непрохідність. Найбільш частими симптомами меккельова дивертикулу служать кровотечі з прямої кишки або криваві випорожнення. Вони можуть час від часу повторюватися або виникати раптово. Перші випорожнення зазвичай чорні, баріться, у наступних з'являється темна (червона) кров. Кровотеча може супроводжуватися нудотою і блювотою.

На відміну від інших шлунково-кишкових кровотеч, при дивертикулі Меккеля не буває кривавої блювоти, болю в животі помірні, кров в стільці без домішок слизу. Спочатку симптоми відповідають проявам гострого апендициту. Профілактики кровотеч при дивертикулі Меккеля не існує. Необхідно рентгенологічне дослідження кишечника з рентгенконтрастного речовиною. При повторних і стійких кровотечах лікування оперативне.

Кровотеча з вен стравоходу

У новонароджених може розвиватися на тлі пупкового сепсису. Крім того, при захворюваннях печінки порушується вироблення факторів згортання крові. Для діагностики цього стану важливо: наявність у дитини ознак захворювання печінки, збільшеної селезінки, жовтушність шкірних покривів. Кровотеча рясне, що загрожує життю дитини, блювотні маси червоного кольору.

Неспецифічний виразковий коліт

Зустрічається у дітей будь-якого віку, частіше у хлопчиків. Частіше має первинно хронічний перебіг. У періоди загострення в стільці з'являються домішки крові у вигляді окремих згустків або кров'янисті-слизовий пронос. Крім того, присутній больовий синдром, підвищення температури, зниження апетиту, почастішання стільця від 3 до 10 на добу. Акт дефекації супроводжується різким схваткообразной болем. Застосування антибіотиків не викликає поліпшення стану.

Як правильно чекати "швидку"

Будь-яка дитина з кривавою блювотою, стільцем або кровотечею з прямої кишки повинен бути негайно оглянутий лікарем і обстежений лабораторно для виключення інфекційних захворювань. До приїзду "швидкої" дитині потрібен абсолютний спокій і постільний режим.

До приїзду "швидкої допомоги» не поїть і не годуйте дитину, ні в якому разі не промивайте шлунок і не ставте йому клізми.