Хвороба рефлюкс езофагіт. Ознаки рефлюксу езофагіту

Рефлюкс - езофагіт це досить поширене захворювання, що вражає нижні відділи стравоходу. Офіційної статистики по частоті виявлення цієї недуги не існує, в силу того, що багато хто, які страждають від даної патології, просто не звертаються за медичною допомогою, вважаючи за краще усувати її посредствам деяких препаратів.

Отже, рефлюкс - езофагіт, яка його клінічна картина, яким чином можна лікувати це захворювання, до яких наслідків воно може призвести, і наскільки серйозна ця патологія?

• Нормальна фізіологія і анатомія

Для початку пара слів про нормальної фізіології та анатомії гастроезофагеальної частини травного тракту. На кордоні між шлунком і стравоходом розташований особливий клапан, частіше званий фахівцями не інакше як кардия або нижній стравохідний сфінктер.

Призначення його полягає в перекритті просвіту шлунка, з метою недопущення потрапляння кислого агресивного вмісту шлунку у верхні відділи ШКТ. Нагадаю, що внутрішня вистилання шлунка здатна виробляти особливу слиз, що охороняє стінки органу від переварює дії ферментів.

Слизова стравоходу позбавлена такого захисту, і тому особливо чутлива до агресивної вмісту шлунка. Саме завдяки нижньому сфінктера, при нормальних обставинах людина не відчуває жодних обтяжливих відчуттів після прийому їжі.

• Патофізіологія захворювання

В силу ряду патологічних факторів, тонус нижнього сфінктера стравоходу може бути значно знижений, а це означає, що за наявності особливих обставин, про які я скажу трохи пізніше, вміст шлунка може потрапляти в стравохід, і надавати дратівливу дію на його слизову оболонку.

Найчастіше, закид шлункового вмісту відбувається безпосередньо після прийому їжі або через деякий час після трапези. Цьому сприяє різка зміна положення тулуба, наприклад, нахил, поворот, або прийняття горизонтального положення.

На перших порах, будь-які специфічні зміни в слизовій стравоходу відсутні, але з плином часу, в його нижніх відділах можуть з'являтися характерні ерозії, супроводжувані кровотечею з пошкоджених судин.

При відсутності належного лікування може здійснитися малигнизация - переродження нормальних тканин і виникнення ракової пухлини стравоходу. Це, мабуть, саме грізне ускладнення цієї патології. І саме тому не слід займатися самолікуванням.

• Клінічні прояви захворювання

Відчувається це палінням в вірніше частини живота - епігастрії або за грудиною. У деяких випадках, за наявності специфічного анамнезу, хворі можуть плутати рефлюкс з нападом стенокардії, але на відміну від останньої, прийом нітрогліцерину не приносить бажаного полегшення. Вживання ж звичайної чайної соди або будь-якого антацидного препарату, навпаки, в лічені секунди усуває всі неприємні прояви захворювання.

Крім печії, в більшості випадків зустрічається ще і здуття верхній частині живота після прийому їжі. Продиктовано це порушенням моторики верхніх відділів кишечника. Після трапези їжа протягом тривалого періоду часу знаходиться в шлунку, викликаючи розтягування його стінок.

Тут же бере свій початок і ще один прояв рефлюкс-езофагіту - відрижка великою кількістю повітря, іноді навіть разом з спожитої їжею. Ця обставина, безумовно, доставляє масу неприємностей людині.

• Лікування рефлюкс-езофагіту

На жаль, ніякого специфічного консервативного методу лікування цього захворювання, принаймні, в даний момент часу, не існує. Все, що може запропонувати сучасна медицина - це симптоматичне лікування, спрямоване на зниження кислотності шлункового вмісту. Безумовно, доведеться виконувати ще й ряд рекомендацій загальної спрямованості.

Насамперед, потрібно обмежувати себе в їжі. Їсти краще часто, при цьому значно скорочуючи розмір кожної окремо взятої порції. Ця обставина сприятиме недопущенню розтягування стінок шлунка.

Якщо пацієнт володіє зайвою вагою, необхідно прийняти всі заходи, спрямовані на нормалізацію маси тіла: низькокалорійна дієта, підвищене фізичне навантаження і так далі.

Доведеться повністю виключити всі продукти, так чи інакше, сприяють утворенню кислоти в шлунку: смажене, жирне, кисле, будь-які спеції, а також сіль. Їжа повинна забезпечувати максимальне щадіння слизової оболонки верхніх відділів ШКТ.

У більшості випадків, спеціалісти-гастроентерологи рекомендують прийом антацидних препаратів. Необхідно ретельно дотримуватися дозування, а також інші вказівки доктора.

Відмова від шкідливих звичок: алкоголь, куріння - виходить на перший план. Якщо ви досі не можете «зав'язати» з цим соціально обумовленим злом, можливо, це привід зробити це зараз.

При наявності ускладнень, виконується хірургічне втручання, метою якого є відновлення здатності кардії утримувати їжу в шлунку, а також висічення уражених відділів стравоходу.

Висновок

Безумовно, рефлюкс-езофагіт вимагає пильної уваги з боку фахівців. При появі зазначених вище симптомів, слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою, а не займатися самолікуванням.

Будьте здорові!