При вагітності набрякають ноги, що робити?
Вагітність - щасливий час очікування малюка досить часто пов'язане з такими неприємними явищами як:
• печія;
• нудота і блювота в перші три місяці;
• судоми в нижніх кінцівках.
Крім того, досить часто вже на останніх місяцях вагітності виникають набряки стоп і гомілок, особливо в літню пору року. Тому знати, чому при вагітності набрякають ноги, що робити в цій ситуації обов'язково не тільки жінці, яка чекає дитину, а й оточуючим, щоб мати можливість надати необхідну підтримку і допомогу майбутній мамі.
Який механізм набряків у вагітних?
Слід сказати, що набрякають ноги як під час вагітності, так і поза нею, проте, якщо у небеременного людини це може бути пов'язано з серцево-судинною або нирковою патологією, то у вагітної жінки така ситуація пов'язана із затримкою рідини в організмі через:
• збільшення маси;
• тиску вагітної матки на судини (особливо вени) малого тазу та нижніх кінцівок;
• гормональних перебудов;
• вагітність може бути поштовхом до загострення існуючих хронічних патологій серця, нирок або венозного русла (наприклад, варикозного розширення вен).
Як визначити наявність набряків?
Набрякають ноги по-різному, тобто затримка рідини може визначатися як візуально, так і за непрямими ознаками.
Як правило, набряки ніг мінімальні вранці і збільшуються до вечора, враховуючи навантаження протягом дня. Сама жінка може відзначати те, що їй стала мала та взуття, яку вона носила до вагітності. Якщо не проводиться профілактика або лікування набряків, то вони можуть поширюватися вище - на область живота, обличчя (особливо повіки, враховуючи особливе пухке будова підшкірної жирової клітковини на цій ділянці).
Також визначити, що набрякають ноги можна, якщо при натисканні на шкіру утворюється ямка, яка досить повільно зникає.
Іноді затримка рідини, як правило, на початкових стадіях, хоч я знаю оком. Однак, якщо на черговому зважуванні при огляді акушера-гінеколога виявляється надмірна або нерівномірна надбавка у вазі (на різних термінах цей показник змінюється), то це привід задуматися про ймовірність набряків. Збільшення в окружності гомілковостопного суглоба більше сантиметра в тиждень також може свідчити про патологічну затримці рідини в організмі вагітної жінки.
Для того, щоб об'єктивно оцінити стан майбутньої мами необхідно виконати вимір добового діурезу, тобто порахувати кількість випитої рідини і виділеної сечі протягом двадцяти чотирьох годин. Якщо виділяється менше трьох чвертей від випитого, то має місце порушення водного обміну.
Як здійснювати профілактику набряків ніг у вагітних і що робити, якщо вони вже з'явилися?
У першу чергу, звичайно ж, важливо регулярно обстежуватися у вашого акушера-гінеколога, щоб вчасно виявити негативні зрушення протягом вагітності. Залежно від терміну це раз на два - чотири тижні. Станом жінки інтервал може бути зменшений до тижня.
Для того щоб звести до мінімуму ймовірність затримки зайвої «води» потрібно контролювати кількість рідини, що надходить в організм. При цьому враховуємо і випите і з'їдене у вигляді супу або фруктів і овочів. У другій половині вагітності цей показник дорівнює приблизно літру з невеликим на добу.
Раціон вагітної обов'язково повинен бути збалансований, зокрема, рекомендується обмежити вживання солоних страв, ковбасних виробів, копченостей, прянощів, які таки чи інакше сприяють затримці рідини. Природно, що алкоголь також виключається.
Для того щоб підтримати судини ніг вагітним жінкам показано носити дородовий бандаж з двадцятого тижня, а також компресійний спеціальну білизну (носки, панчохи). Варто враховувати, що така білизна має бути підібрано фахівцем флебологом індивідуально.
Крім того, для зміцнення судинної стінки та перешкоджання виникненню набряків при необхідності суворо лікарем призначаються певні фармакологічні засоби (наприклад, курантил).
Не втратили свою актуальність і ниркові чаї, що містять хвощ, ведмежі вушка, що володіють м'яким сечогінну дію. Що стосується діуретиків (сечогінних препаратів), то їх застосування досить обмежена у вагітних і вимагає обов'язкового контролю з боку лікаря-спеціаліста.
Варто сказати, що набряки нижніх кінцівок в період вагітності - це досить серйозна ситуація, яка за відсутності належних заходів може призвести до пізнього гестозу (підвищення артеріального тиску, появи білка в сечі). У сукупності це загрожує вкрай небезпечним ускладненням - еклампсією, небезпечної для життя як дитини, так і жінки. Тому будьте уважні до себе і регулярно відвідуйте лікаря.
Олена
