Лікування вродженої кривошиї у дітей: чим раніше, тим ефективніше
Зміст:
Кривошея новонароджених - патологія нерідка і, всупереч поширеній думці, не завжди пов'язана з перебігом пологів. Лікування кривошиї у діток молодшого віку - завдання, що не терпить зволікань, адже чим довше зберігається неправильне положення голови, тим важче його виправляти. Якщо ви помітили, що головка вашого грудничка постійно нахилена в один бік чи закинута, навіть незначно, обов'язково покажіть дитину ортопеда і невролога.
Хвороба жінки під час вагітності може призвести до порушень у розвитку плоду, в тому числі до вродженої кривошиї
Чому виникає кривошия
Причинами цієї неприємної недуги можуть бути:
- неправильне формування шийної мускулатури, переважно правою чи лівою (а іноді обох) грудинно-ключично-соскоподібного (івательних) м'язів, які з'єднують голову та грудну клітку;
- внутрішньоутробний підвивих шийних хребців;
- недорозвинення шийних хребців;
- родові травми сухожиль і м'язів шиї (розриви, крововиливи);
- неврологічні порушення, що призводять до однобічного спазму кивательной м'язи (спастична кривошия);
- тривале неправильне положення голови в ліжечку (установча кривошия);
- хвороби і рубцеві зміни шкіри.
Найбільш сприятливою формою кривошиї у новонароджених і дітей молодше року вважається установочная - вона не є вродженим захворюванням, а розвивається, наприклад, якщо годувати малюка прямо в ліжечку і при цьому класти пляшечку завжди з однієї сторони або укладати дитину спати завжди на один бік.
Кривошея, пов'язана з вадами розвитку, може бути наслідком:
- неправильного положення плода в матці;
- внутрішньоутробного здавлювання шийних м'язів пуповиною або частинами тіла іншого плоду (при багатоплідній вагітності);
- генетичних відхилень (в цьому випадку викривлення шиї часто поєднується з вродженим вивихом стегна, косоокістю, вадами серця та іншими патологіями).
Внутрішньоутробна гіпоксія (кисневе голодування), хвороби матері під час вагітності і затяжні пологи часто призводять до ураження головного мозку новонароджених дітей, внаслідок чого у них підвищується м'язовий тонус. Високий тонус провокує періодичні або постійні спазми івательних м'язів, від чого і розвивається спастична кривошия.
Найчастіше для того, щоб позбавити малюка від недуги, досить регулярного масажу, який мама може виконувати самостійно
Лікування кривошиї у немовлят
Якщо викривлення шиї не лікувати, воно буде посилюватися: до 3-6 років у таких дітей формується грудний сколіоз разом з асиметрією обличчя і плечового пояса. Також через постійне пережатия судин і нервів в зоні ураження часто розвивається неврологічна патологія, якщо до цього її не було.
Установча кривошия піддається виправленню найлегше. У початкових стадіях її лікування зводиться до масажу - обережного разминанию та розтягування ураженої кивательной м'язи - і гімнастичним вправам, які для кожного індивідуального випадку підбирає інструктор.
Крім того, лікування кривошиї у новонароджених і немовлят включає фізіотерапевтичні процедури і прийом спазмолітичних (розслаблюючих м'язи) коштів.
Домашній масаж
Для дітей, які страждають ураженнями нервової та кістково-м'язової системи, дуже корисний масаж - не тільки професійний, але і домашній, який будь-яка мама може робити самостійно.
Ось декілька прийомів:
- покласти дитину на животик і м'якими, обережними рухами знизу вгору і зверху вниз погладити кінцівки і тулуб маляти;
- перевернути малюка на спинку і точно так само виконати погладжування передньої поверхні тіла;
- м'якими надавливаниями кінчиків пальців пром'яти кивательной м'яз з ураженої сторони, а слідом - зі здоровою;
- акуратно помассажіровать щоки і області за вухами;
- закінчити масаж погладжують.
Тривалість повного сеансу такого масажу становить 5-10 хвилин. Робити його потрібно не менше 3 разів на день, але можна і частіше - наприклад, під час кожного сповивання. І обов'язково кожен день.
Чи потрібно фіксувати шию валиком?
Ще десятиліття тому лікування кривошиї включало постійну фіксацію шиї поролоновим валиком - так, щоб голівка дитини перебувала тільки в одному, правильному, положенні. Сьогодні цей метод не практикують, так як вимкнення рухової функції івательних м'язів призводить до їх атрофії. Після носіння валика у дітей, які ледь почали тримати голову, виникала затримка розвитку, а викривлення шиї після цього залишалося, як і було.
Сьогодні лікування за допомогою валика призначають тільки при травмах шийного відділу хребта, а при діагнозі "настановна або спастична кривошия" воно не показано і навіть шкідливо. Це потрібно мати на увазі тим, хто віддає перевагу лікувати своїх дітей народними засобами: поради "закувати" шийку дитини на кілька місяців в тугий валик часто можна зустріти у виданнях, присвячених нетрадиційній медицині.
Якщо у малюка кривошия, намагайтеся частіше класти його на бочок, щоб ківательние м'язи розтягувалися і розвивалися симетрично
Правильне укладання і носіння на руках
При неважких формах викривлення шиї, коли немає анатомічних порушень у хребті, добре допомагає лікування за допомогою укладання. При ньому уражена грудинно-ключично-соскоподібного м'яза не вимикається з руху, а потроху розробляється.
Для укладання вам знадобитися невелика плоска подушечка з поглибленням в середині або кілька складених пелюшок.
Дітей до року, у тому числі і новонароджених немовлят, під час неспання і сну корисно класти на бочок. У такому положенні ківательние м'язи добре розтягуються і розслабляються, а крім того, при спробах перевернутися малюк буде їх напружувати, тобто тренувати. При укладанні на хвору сторону під головку дитини потрібно класти подушечку, а при укладанні на здорову подушечка забирається. Обидва цих положення потрібно чергувати.
При носінні дитини на руках вертикально - особою або спинкою до себе - притискайте свою щоку до щічки малюка і розвертайте головку в правильному напрямку.
Якщо ви користуєтеся дитячими рюкзачками-кенгуру або слінги, садіть в них дитину так, щоб його личко була розгорнуто в хвору сторону, але найоптимальніше положення - коли голова малюка знаходиться на рівні вашої і ви можете своєю щокою надавати їй правильне положення.
Лікування народними засобами: вантаж на плече
На відміну від валика навколо шиї, закріплення важків на плечі з ураженої сторони дає непогані результати. З їх допомогою особливо добре виправляється спастична кривошия: під дією вантажу кивательной м'яз розтягується і краще розслабляється.
Як вантаж можна використовувати невеликі мішечки з піском або крупою, обгорнуті м'якою тканиною. Мішечок можна пришити або прив'язати до дитячого одягу в область плеча або пахви, але так, щоб він не обмежував рухи рук і голови.
Лікування складних форм кривошиї
Лікування форм кривошиї, які не піддаються корекції масажем, гімнастикою і укладаннями, підбирається індивідуально - залежно від причини. Спастическая форма, що розвинулася через ураження нервової системи, може пройти від прийому ноотропних засобів, які призначають неврологи. Підвивих шийних хребців, швидше за все, зажадає мануальної корекції у остеопата, а у випадках важких анатомічних змін в м'язах, зв'язках і хребті зможе допомогти тільки операція.
Причини викривлення шиї у всіх дітей різні. На щастя, справжня кривошия, яка погано піддається лікуванню, становить не більше 5%. Але навіть у цих випадках своєчасна допомога дає відмінні результати: дитя має всі шанси вирости здоровою людиною. Головне - не втратити час.
