Косоокість: операція на очі

Косоокість - це відхилення одного або обох очних яблук від центральної осі. Такий стан очей є перешкодою для фокусування погляду на аналізований предмет. Воно з'являється в 2-3 річному віці, коли відбувається становлення содружественной роботи обох очей. Саме в цьому віці найчастіше діагностується косоокість.

Причини розвитку косоокості різні. До розвитку цього захворювання можуть привести травми та інфекційні ураження головного мозку, провокують параліч черепних нервів. Неправильна чи несвоєчасна корекція короткозорості або далекозорості теж часто стає причиною розвитку косоокості. Так само батькам необхідно стежити за кількістю зорових навантажень дитини.

Але найчастіше розвиток косоокості відбувається з вини екстраокулярних м'язів. Один з виходів із цього становища - операція. Саме про те що з нею пов'язано ми і обговоримо в статті «Косоокість: операція на очі» на сайті. Саме на цих м'язах і здійснюються оперативні втручання.

Перед хірургом, який робить операцію на очних м'язах, стоїть важливе завдання - домогтися правильного положення очних яблук і відновити бінокулярний зір. Але перед оперативним втручанням на очах, необхідно переконатися у відсутності інших захворювань, які порушують зорову функцію. Це дозволить більш якісно оцінити проведену операцію.

Розрізняють три основних види операцій на очних м'язах при косоокості:

1) послаблює тягу м'язів.

2) Підсилюючі тягу.

3) Змінюють напрямок дії м'яза.

А тепер про кожного з цих видів поговоримо докладніше.

Перша група включає три види оперативних втручань: рецесія, міоектомія, задні фіксуючі шви.

Рецесія - Це операція на очі дає послаблення тяги м'яза, шляхом переміщення її місця прикріплення ближче до початку м'яза. Цією процедурою можна піддавати все очні м'язи, виключаючи верхню косу.

Детально цю операцію можна розглянути на прикладі прямого м'яза ока. Спочатку хірургу необхідно виділити цей м'яз, тобто від'єднати її від навколишніх тканин. Після цього на зовнішню чверть сухожилля м'язи накладають два розсмоктуються шва і відсікають його від склери ока. Далі необхідно відміряти величину рецесії і відзначити її на склери. Після цього етапу культю м'язи підшивають до цього місця.

Міектомія - Це процедура відсікання м'язи від місця її прикріплення, після чого подальше прикріплення її в іншому місці не провадиться. Найчастіше цій процедурі піддають нижню косу м'яз, так як при косоокості найбільш часто зустрічається гіперфункція цього м'яза. На прямих м'язах очі цю операцію здійснюють тільки в разі гіперсокращенія. Цей захід усуває косоокість очі.

Втручання, яке називається «задні фіксуючі шви», має на увазі собою зменшення сили тяги м'яза без зміни місця первісного прикріплення. При цьому спочатку здійснюється рецесія м'язи, а потім її черевце підшивається розсмоктується швами до склери трохи ззаду від її місця прикріплення.

А тепер поговоримо про операції, які підсилюють тягу м'язового апарату.

Якщо знижена тяга прямих м'язів, то здійснюється їх резекція. При цьому проводиться її часткове висічення і зшивання залишилися частин. Ефективність цієї операції доведена практично.

Дуже часто лікарі вдаються до створення складки самої м'язи або її сухожилля. При цьому сама м'яз коротшає, що значно посилює її скорочення. Посилити тягу також можна змінивши місце прикріплення м'яза. В даному випадку її можна підшити ближче до лімбу очі.

Що ж стосується зміни напрямку сили скорочення м'яза, то такі операції здійснюються у випадках паралітичного косоокості. Наприклад, при паралічі зовнішньої прямого м'яза її функцію здійснюють частині верхньої та нижньої прямих м'язів, які підшиваються до країв паретичной м'язи, при цьому проводять рецесію внутрішньої прямого м'яза. Такого типу операції також здійснюються і на інших м'язах очі.

Ми ж з редакцією сайту хочемо звернути увагу читачів сайту на те, що щоб усунути косоокість операція не завжди потрібна. У багатьох випадках можна використовувати вправи які рекомендували Корбет, Брег і Бейтс.

Юлія Єрмоленко