Біг підтюпцем, або від чого ми намагаємося втекти?
Бігаєте ви підтюпцем? Бігаєте ви підтюпцем вранці, вставши раніше на півгодини і рішуче кидаючи кілометри під ноги де-небудь в мегаполісі? І куди ви таким чином хочете прибігти? Або, може бути, від чого хочете втекти? А може, й бігти не варто? Пульмонологи, фахівці з хвороб легенів, відповідають на типові запитання читачів Medpulse.
- Я займаюся бігом, але живу в центрі Москви, тобто бігаю уздовж шосе. Наскільки це шкідливо?
- Уздовж доріг у нашому мегаполісі часто реєструється концентрація шкідливих речовин, значно перевищує ГДК. Оскільки під час бігу дихання дуже інтенсивно, то і організм може інтенсивно поглинати шкідливі речовини. З іншого боку, в ранні ранкові години, коли на дорогах ще не так багато автомобілів, такі вправи будуть порівняно безпечні. Концентрація шкідливих речовин знижується також під час і після дощу.
- Три місяці тому я кинув палити. Через якийсь час мої легені очистяться повністю? До цього я викурював 5-7 сигарет в день протягом 10 років.
- За те, що ви кинули палити, вам скажуть спасибі не тільки легені, але й інші органи: серце, травна система. Для курців лікарі обчислюють стаж куріння за кількістю т. Н. "Пачка-років". Вираховується, скільки пачок викурюється в день (5-7 сигарет - це 0,3 пачки), і множиться на кількість років. У вашому випадку - на 10. Ваш стаж - 3 "пачка-року". Це небагато, на щастя. Всі неприємності починаються з 10 "пачка-років", а після 20 вони майже гарантовані: при такому стажі куріння пошкодження органів вважаються незворотними. У вашому ж випадку є надія, що протягом півроку легкі очистяться від забруднень і їх функція відновиться. Вміст кисню в крові повернеться до норми навіть раніше. Але якщо ви відновите куріння, то його стаж приплюсується до тих років, які вже є.
- Що криється за незрозумілою абревіатурою ХОЗЛ і чому лікарі кажуть про це захворювання все частіше?
ХОЗЛ - це хронічна обструктивна хвороба легень. Захворювання являє собою поєднання хронічного бронхіту та емфіземи легенів. Що таке бронхіт, знають всі, а от емфізема - це необоротна патологічне розширення і руйнування легеневих альвеол. Повітря в них затримується і не може вийти. ХОЗЛ розвивається в результаті шкідливого впливу на дихальні шляхи шкідливих частинок або газів. Найчастіше це куріння, але можуть бути і професійні шкідливості (наприклад, цементний пил). У нас є таке розхожий вислів: "бронхіт курця", Так от, куріння викликає не тільки бронхіт, але й емфізему легенів. Крім того, після декількох років куріння бронхіт часто стає обструктивним. Це означає, що бронхи не просто запалені, але ще і стають більш вузькими, і по них порушена прохідність повітря. Приміряне через 20 років куріння, якщо викурювати по пачці в день, розвивається хронічна обструктивна хвороба легень. Це в середньому. У когось вона з'являється через 10 років, у когось - через 30. Ця хвороба призводить до того, що людина через задишки не може виконувати простих навантажень. Спочатку йому стає важче принести з магазину зайвий кілограм, потім - піднятися на зайвий поверх. Зрештою він навіть не може дійти до кухні без задишки. Ця хвороба дуже небезпечна. Потрібно вчасно кинути палити.
- Наскільки шкідливо курити іноді? Кажуть, що це навіть гірше, ніж курити постійно.
- Це не правда. Краще не курити взагалі, але чим менше людина курить (і щодо кількості викурених сигарет, і щодо періодичності куріння), тим краще. Тому якщо з двох зол вибирати менше, то меншим злом є періодичне куріння, ніж постійне. Але все одно це - зло.
- Які нові методи лікування бронхіальної астми з'явилися сьогодні в Росії?
- Прорив у лікуванні бронхіальної астми був досягнутий протягом останніх 25 років: з того моменту, як в практиці лікарів з'явилися інгаляційні протизапальні препарати. Вони містять невелику дозу гормонального речовини, яка діє місцево і надає мінімальний вплив на всі органи і тканини. Зменшилися смертність від астми, кількість викликів по "швидкій" і кількість госпіталізацій. В останні роки створюються нові препарати, в основному поліпшують властивості лікарських засобів колишніх поколінь. Лікування стає більш зручним, ліки можна приймати 1-2 рази на день. З'явилися також комбіновані препарати, які в одному флаконі об'єднують засоби, що розширюють бронхи і впливають на запалення в них. Розробка принципово нових медикаментів триває, але поки вони ще не впроваджені в клінічну практику.
- Як відновити організм після гормонотерапії при астмі?
- Головна рекомендація всім пацієнтам - максимально замінювати таблетовані гормони ингаляторами (під контролем лікаря!), Які менш шкідливі, діють локально, не пригнічують наднирники, не викликають ожиріння, артеріальної гіпертонії, виразки шлунка і не шкодять організму в цілому. Лікар може призначити додаткові ліки, спрямовані на компенсацію негативних змін в організмі, які викликали гормональні препарати. Наприклад, знижують артеріальний тиск або зменшують вираженість остеопорозу і т. Д. Але спектр необхідних препаратів та їх дозування повинен вибрати лікар.
- Які перші ознаки астми? Коли потрібно звертатися до фахівця?
- Класичним проявом астми є приступ задухи. Він може супроводжуватися свистячим диханням, коли сам пацієнт і навколишні чують, як під час кожного видиху з грудей доносяться характерні звуки. Крім того, пацієнт може відчувати почуття стиснення, сорому грудної клітки. Ще один важливий симптом - кашель. Іноді бронхіальна астма починається тільки з кашлю, і протягом декількох місяців або навіть років всі інші прояви цього захворювання відсутні. У таких випадках говорять про кашлевой формі астми. Але зазвичай в подальшому все закінчується задухою. Для астми характерно, що згадані вище симптоми з'являються після якогось дратівної дії (вдихання диму, різкого запаху або після контакту з алергеном) або на тлі застуди. Часто астма проявляється в нічні години - тоді людина прокидається через кашлю або утрудненого дихання. Якщо у вас є щось з перерахованого, не треба чекати - звертайтеся до лікаря!
- Чи може кашель бути хронічним?
- Звичайно, довгостроково існуючий сухий кашель обов'язково повинен насторожити людину і стати причиною звернення до лікаря. Він може бути проявом серйозних захворювань. Наприклад, туберкульозу, раку легені - це найбільш серйозні причини, які, на щастя, зустрічаються не дуже часто. Такий кашель може виявитися першим симптомом бронхіальної астми. Причиною можуть бути й інші захворювання, у тому числі серцева недостатність (це найчастіше характерно для людей похилого віку), роздратування стравоходу шлунковим соком, проблеми вуха-горла-носа. Деякі ліки також мають побічним ефектом сухий кашель. Причин безліч. У будь-якому випадку зверніться до лікаря.
- Прочитав в інтернеті, що морква допомагає берегти здоров'я легенів, у тому числі знижує негативний вплив куріння. Це правда?
- Все чудодійні властивості, які приписують деяких харчових продуктів (наприклад, іноді на ринку біля прилавка з чорноплідної горобини можна побачити "Знижує тиск!"), Або не доведені, або недостатні, щоб протидіяти причин, які викликали захворювання у людини. І серйозно розглядати їх як метод лікування не варто. Якщо вам хочеться, можете використовувати їх на додаток до призначеним лікарем методам лікування, але сподіватися, що морквина нівелює шкоду від куріння, не варто.
Лідія Філіппова
