Пупкова грижа у немовлят: лікування, причини
Грижею називають випинання частини якого-небудь внутрішнього органу через наявний дефект стінок порожнини черевній області, де вони розташовуються. Пупкова грижа у немовлят виникає внаслідок внутрішньоутробних вад розвитку, наприклад, через незарощення пупкового кільця. Крім того, грижа може з'явитися, якщо пуповина була погано перев'язана, або від великої кількості скупчилися в кишечнику газів. Але про це далі докладніше ...
Нерідко вона добре помітна при плачі малюка. Коли він знаходиться в стані спокою, її легко вправити назад в очеревину.
Пупковий - найбільш часто зустрічається вид грижі, який вважається хірургічною патологією дитячого віку і спостерігається у кожного п'ятого малюка, а в разі недоношеності, у кожного третього. Потрібно сказати, що при народженні, невеликий дефект пупкового кільця спостерігається практично у кожної дитини.
Батьки помічають невелике випинання в області пупка, коли дитина кричить, це зазвичай їх насторожує. Нерідко саме з цією патологією пупкового кільця вони пов'язують неспокійна поведінка дитини, і це дійсно має місце. Хоча утиску цього виду грижі трапляються вкрай рідко.
Патологія часто з'являється в перший місяць життя новонародженого. Через короткий час після усунення пуповинної залишку, стає помітним випинання в пупкової області, яке можна легко вправити в черевну порожнину.
Стирчить пупок не завжди вказує на наявність грижі. Буває, що таке його положення є анатомічною особливістю. Але в будь-якому випадку, якщо вас щось насторожує, потрібно показати малюка педіатра.
Причини
Пупкова грижа -випячіваніе внутрішніх органів через пупкове кільце. Це кільце знаходиться по центру т.зв. «Білої лінії живота» - смуги, сформованої з зв'язок, що проходять по середині живота. Воно ж - то отвір, через який плід з допомогою пупкового канатика з'єднаний з організмом мами. При народженні канатик перев'язується, а його залишок майже відразу відпадає. З часом судини пуповини заростають сполучною тканиною і рубцюються. М'язи черевного преса підсилюють і стягують кільце. Але поки це відбувається і в разі підвищення тиску в черевній порожнині через пупкове кільце може випинатися очеревина, великий сальник або петлі кишечника. Це і є розглянута нами пупкова грижа. Що я маю на увазі? Наприклад, дитина тужиться через часті запорів, напружуючи м'язи живота ...
Причина затримки заростання просвіту - затримка розвитку плода, гальмування розвитку колагенових волокон. Це частіше відбувається в ослаблених дітей, дітей з підшкірно-жировим шаром і слабким тонусом м'язів.
Також цьому сприяє погано перев'язана пуповина, рахіт, гіпотрофія, метеоризм, кольки, запори.
Симптоми патології
До основних ознак належать:
- Коли дитина перебуває у вас на руках у вертикальному положенні, в районі розташування пупка видно помітне випинання шкіри, яке має різні форми і розмір.
- Коли малюк плаче, або напружується, наприклад, під час дефекації, місце пупкової області стає припухлих.
- Якщо обережно доторкнутися до цієї частини живота немовляти, можна відчути пальцями чітко окреслену кордон кільця і випирає м'яку частину грижі, яку легко можна вправити назад обережними, м'якими рухами.
- Пупкове кільце має широкий діаметром і суттєво не зменшується з віком малюка.
Крім того, потрібно сказати, що існують додаткові симптоми, що супроводжують основні. Це: можливе занепокоєння, плач немовляти при напрузі живота. Малюк може сукати ніжками, що повною мірою вказує на біль у животику.
Для того щоб виключити зайві переживання і навіть паніку, при виявленні симптомів і ознак пупкової грижі, потрібно розуміти, що являє собою дана патологія і чому вона виникає.
Види пупкової грижі у немовлят
Вроджена - обумовлена особливостями анатомічної будови передньої черевної стінки. В результаті слабкості м'язів області пупкового кільця, недостатню розвиненість сполучної тканини, відбувається випинання частини очеревини, при впливі тиску.
Таке нерідко зустрічається у недоношених немовлят.
Придбана - найчастіше з'являється внаслідок проблем з травною системою. Наприклад, через запорів, постійного скупчення газів, метеоризму. Також може стати причиною регулярне тривале м'язове напруження. В результаті цього, пупкове кільце закривається дуже повільно.
Необхідно відзначити, що діагноз може поставити тільки лікар. Він же призначить необхідне лікування. Тому, якщо у вас виникли якісь сумніви, підозри на пупкову грижу, обов'язково покажіть дитину лікарю. Існує велика ймовірність, що грижа сама зникне з віком. Однак великий ризик виникнення ускладнень, таких як обмеження, розвиток запальних процесів, появи непрохідності кишечника.
Лікування
Після огляду новонародженого і встановлення діагнозу, лікар призначить лікування, яке залежить від віку дитини і розміру дефекту.
Основна терапія полягає в застосуванні профілактичних і загальнозміцнюючих заходів. До них, крім усього іншого, належить спеціальна гімнастика, яку батьки повинні проводити зі своїм малюком.
Дитину слід викладати на животик, проводити масаж, погладжування і робити легкі розтирання. Крім того рекомендується точковий масаж і комплекс спеціальних вправ, плавання. Всі процедури проводяться під наглядом фахівця.
Також грижу вправляють за допомогою лейкопластиру. У необхідних випадках проводиться хірургічне лікування.
Необхідно знати, що в деяких випадках, лікування можливе тільки за допомогою хірургічного втручання. Таке лікування показане при виникненні ускладнень.
Операцію можна проводити тільки при досягненні дитиною трирічного віку.
У будь-якому випадку, вирішувати цю проблему слід розумно і послідовно. Потрібно виконувати всі приписи лікуючого лікаря і не займатися самолікуванням. Тільки застосувавши спільні зусилля, пупкова грижа у вашого малюка залишиться в минулому.
