"Хвороба поцілунків" - мононуклеоз

Цілуватися приємно, цілуватися в чому корисно, але треба уважно дивитися, з ким саме цілуєшся, бо отримати чужу інфекцію при поцілунку теж досить просто. І якщо цілувати сопливого мало мисливців, то носіїв вірусу гепатиту, хелікобактерії, викликає виразку шлунку, або вірусу мононуклеозу по зовнішнім виглядом не розпізнаєш.

Про останню напасті і поговоримо.

Читайте також: Артеріальний тиск: виміряти без помилки

Хвороба шукає своїх жертв

Як тільки не називають це захворювання - "поцілункова хвороба", "хвороба з пляшки", "залозиста лихоманка", моноцитарна ангіна, хвороба Філатова. Інфекційний мононуклеоз також вважають "хворобою молодих" - він шукає своїх жертв серед людей до 35 років. Відомо також, що найвищі показники захворюваності на інфекційний мононуклеоз припадають на весняні місяці.

Весна виступає тут провокуючим фактором. Іншими словами, людина могла заразитися ще влітку, або пристрасно поцілував, або допивши чиюсь пляшку пива, або докуривши чужу сигарету (розслаблення відпочинку штовхає нас на подібні вчинки), а навесні підхоплена легка застуда активізує і спав до цього вірус мононуклеозу.

Інфекційний мононуклеоз викликається вірусом Епштейна - Барр, що відноситься до групи вірусів герпесу. Він передається традиційними для більшості вірусів шляхами - повітряно-крапельним, контактним, а також при переливанні донорської крові. Але найчастіше він потрапляє в організм людини із слиною.

Підступність мононуклеозу

Перші ознаки захворювання - підвищення температури, сильний біль у горлі, занепад сил і збільшення шийних лімфовузлів на 2-3 см - можуть з'явитися у "потерпілого" не раніше ніж через два місяці після того, як вірус потрапить в організм. А до цього часу хвороба ніяк не проявляє себе і вирусоноситель веде активний спосіб життя, ділячись вірусом з друзями і близькими. Втім, тривалість інкубаційного періоду залежить ще й від стану імунітету - в ослаблених громадян перші ознаки хвороби можуть з'явитися вже через два дні після контакту з зараженим.

Підступність інфекційного мононуклеозу в тому, що навіть лікарі можуть переплутати його на початковій стадії з ангіною. Особливість вірусу Епштейна - Барр в тому, що він вражає лімфоїдну тканину. Перший удар приймають на себе лімфовузли і мигдалини - через набряк лімфоїдної тканини хворих дошкуляє закладеність носа, гугнявий голос, сильний біль у горлі, схожа на ангіну, і нічне хропіння.

Але на відміну від ангіни при інфекційному мононуклеозі завжди в тій чи іншій мірі страждають печінка і селезінка - вони збільшуються в розмірах і стають болючі при пальпації (натисканні). У деяких хворих з'являється відчуття тяжкості в області правого підребер'я і потемніння сечі. Нерідко хвороба протікає з жовтяницею. Лихоманка при інфекційному мононуклеозі може протікати хвилеподібно - з перепадами температури протягом доби на 1-2 градуси.

Специфічного лікування немає

Точно поставити діагноз можна тільки після проведення лабораторних досліджень крові. При мононуклеозі в крові збільшується кількість лімфоцитів і з'являються атипові клітини - атипові мононуклеари, які в крові присутнім не повинні. Аналіз необхідний і для того, щоб виключити більш грізні захворювання, такі як дифтерія чи захворювання лімфатичної системи.

Специфічного лікування від мононуклеозу не існує. Хвороба лікують, як і всі вірусні захворювання: хворим рекомендуються рясне пиття, вітамінізоване харчування, постільний режим, антисептики для горла, судинозвужувальні краплі для носа і жарознижуючі засоби на випадок високої температури. У важких випадках можуть знадобитися гормональні протизапальні препарати і антибіотики, але таке, на щастя, відбувається нечасто.

Гостра стадія мононуклеозу триває близько двох (іноді чотирьох) тижнів, після чого починається повільне одужання. Але відгомони хвороби можуть турбувати ще дуже довгий час. Збільшення лімфовузлів і слабкість зберігаються протягом місяця, а формула крові відновлюється ще повільніше - атипові мононуклеари можуть "прослизати" в аналізах протягом року.

Вірус інфекційного мононуклеозу володіє онкогенної активністю, тому після одужання хворим рекомендують ще протягом півроку спостерігатися в інфекціоніста. Найбільш часті ускладнення після інфекційного мононуклеозу - розрив селезінки, ураження серця і легенів. Протягом двох місяців після перенесеного захворювання лікарі рекомендують своїм пацієнтам не займатися спортом і важкою фізичною роботою.