Інфекційний мононуклеоз: симптоми лікування, профілактика
Як можна заразитися на інфекційний мононуклеоз? Хто частіше піддається цьому захворюванню?
Розповсюджувачем інфекції ставати хвора людина (особливо абортивними формами) або вірусоносій. Передбачається повітряно-крапельний шлях передачі, контактний (предмети домашнього вжитку), водно-харчової. Контагіозність захворювання ймовірно не велика, тому що не завжди здорова людина захворює після контакту з хворим, все залежить від індивідуальних особливостей організму і сприйнятливості імунної системи. Але в літературі є описи епідемічних спалахів інфекційного мононуклеозу. Пік захворюваності припадає на дуже або весну, але можна її спостерігати цілий рік. Вірус Епштейн- Бара найчастіше вражає дітей та осіб молодого віку.
Симптоми інфекційного мононуклеозу
Симптоми мононуклеозу повністю визначаються тропизмом (особливої спрямованістю) вірусу Епштейн-Бара до лімфоїдної тканини і залежать від того, яка клінічна форма захворювання розвинулася.
Форми захворювання:
• Мало або безсимптомні - атипові, їх можна виявити тільки після проведення лабораторних досліджень.
• Типові - легкі, середньої тяжкості, тяжкі.
У типових випадках дебют захворювання гострий, підвищується температура тіла до високих цифр, але повністю всі симптоми інфекційного мононуклеозу розвиваються лише до кінця першого тижня захворювання.
Вся клінічна картина інфекційного мононуклеозу включає в себе наступні симптоми:
• Підвищена температура тіла до високих цифр, в розпал захворювання її цифри сягають 38-40 ° С.
• Збільшені лімфатичні вузли. Першими в процес втягуються шийні (частіше задньоийні), потім розвивається поліаденіт. На дотик лімфатичні вузли щільно-еластичної консистенції, мало болючі, між собою і навколишнім тканиною не спаяні, немає зміни шкіри над ними.
• У зіві є іноді дуже виражене почервоніння і набряк мигдаликів, дужок, язичка.
• Характерним симптомом інфекційного мононуклеозу є нальоти на мигдалинах, вони легко знімаються за допомогою шпателя, брудно-сірого або білясті-жовтого кольору.
• Біль у горлі не значний.
• Збільшення печінки і селезінки - практично постійний симптом інфекційного мононуклеозу (98%). Вони починають збільшуватися на початку захворювання, досягаючи максимуму до 5-10 дня захворювання.
• Закладеність носа, але виділень немає.
Супутні симптоми
• набряклість повік і обличчя.
• Поява желтушности шкірних покрив і видимих слизових оболонок.
• Висип, вона може бути скарлатиноподібної (мелкоточечной), короподібного (плямисто-папульозний), у вигляді бульбашок і дрібних крововиливів.
Лікування інфекційного мононуклеозу
Враховуючи вірусну етіологію захворювання, що не ясності механізмів розвитку інфекційного мононуклеозу, методів специфічного його лікування поки не існує. У сучасній медичній практиці застосовується лише симптоматичне лікування, воно спрямоване на поліпшення загального самопочуття хворих і запобігання розвитку ускладнень. Терапія включає в себе:
• Дотримання постільної режим в гострому періоді захворювання обов'язково. У наступні 1-1,5 місяця обмеження фізичних навантажень.
• Проведення дезінтоксикаційної (введення внутрішньовенно розчинів глюкози, фізіологічного розчину, реополіглюкіну та ін.) Общеукрепляющей (вітаміни) терапії.
• Для запобігання приєднання вторинної інфекції призначаються антибактеріальні препарати тільки у важких випадках.
• При тяжкому перебігу захворювання, в разі загрози розвитку асфіксії через вираженого набряку гортані і мигдалин призначаються глюкокортикоїди коротким курсом (5-7 днів).
• Призначаються десенсибілізуючі препарати (супрастин, клемасттін).
Лікування інфекційного мононуклеозу не завжди вимагає госпіталізації хворих, легкі і середньотяжкі форми захворювання лікуються вдома.
Профілактика інфекційного мононуклеозу
Специфічних заходів з профілактики інфекційного мононуклеозу не розроблено. Є лише загальні рекомендації, яких слід дотримуватися особам доглядають за хворими. Вони спрямовані на претотвращеніе зараження і розповсюдження захворювання за межі осередку інфекції. Отже, для цього потрібно:
• перебувати в масці в одному приміщенні з больним-
• в кімнаті проводити вологе прибирання не менше двох разів на день-
• всі предмети обробляти слабким деізіфіцірующім раствором-
• ізолювати хворого в окреме приміщення;
На землі близько 90% людей є здоровими носіями вірусу Епштейн-Бара, але не у всіх він призводить до розвитку захворювань. Чому так відбувається? До цих пір залишається загадкою. А інфекційний мононуклеоз є лише одним з недуг, який може викликати до життя цей загадковий вірус.