Прийшла осінь. Бережіть ваші вуха!

Три різних види отиту, інакше кажучи, запалення наружнего, середнього і внутрішнього вуха, - недуги настільки ж різні і несхожі, як люди-однофамільці. Восени найпоширенішим серед цих "однофамільців" стає отит зовнішнього та середнього вуха, оскільки саме це захворювання є найбільш частим ускладненням грип а, ГРЗ, ангін.

Про ці недугах для MedPulse розповідає лікар-отоларинголог Марина Нечаєва

Читайте також: Як не озвіріти, або Патологічне сп'яніння

Чистити вуха треба вміючи

Багато пацієнтів захворюють зовнішнім отитом, тобто запаленням шкіри, що покриває вушну раковину і зовнішній слуховий прохід, переусердствуя в чищенні вух. На перший погляд, тут все зрозуміло: вуха чистити не сірником або шпилькою для волосся, а ватяними паличками, які є в будь-якій аптеці. Ось люди і намагаються: хто прокручує головку такої палички у вусі, хто вишкрібає стінки. Якраз це й не можна робити!

Шкіра зовнішнього слухового проходу в перетинкової-хрящової відділі містить волосся, сальні і сірчані залози. Секрет тих і інших залоз якраз і утворюють вушну сірку. А її "виганяти" не потрібно, оскільки вона сама по собі випадає з слухового проходу при коливаннях його стінок, що відбуваються тоді, коли ми жуємо або розмовляємо.

Ватяними паличками ми наносимо мікротравми на шкіру слухового проходу, в які легко проникає інфекція. Втираючи сірку в епідермальний вистилання, ватяна паличка до того ж завдає клітинам сірчаних залоз роздратування, за рахунок якого сірки вони виділяє ще більше.

Мити ж вуха необхідно щодня. Стоячи під душем, проведіть намиленим вказівним пальцем по вушній раковині і зовнішнього слухового проходу. Потім нахиліть голову, щоб туди натекло вода. Обережними рухами пальця промийте вухо і нахиліть голову так, щоб вода витекла з нього.

Коли потрібно здатися ЛОР-лікаря

Поки немає температури, а біль, якщо і з'явилася, то ще несильний, з зовнішнім отитом можна впоратися самому. Потрібно нанести мазь Вишневського на ватяну турунду і вставити її у вушний прохід. За турундой вкладається ватяну кульку, змочену спиртом (70%) або горілкою, а також гліцерином (суміш робиться в співвідношенні 1: 1). Прикрийте ця кулька сухою ваткою і обмотайте голову вовняним шарфом. Компрес готовий. Через добу його слід поміняти.

Якщо через 2-3 дні фурункул (саме цей вид шкірних гнійників і є основним проявом зовнішнього отиту) НЕ розсмокчеться, необхідно, але тільки за призначенням лікаря (!), Почати прийом антибіотиків широкого спектру дії. До отоларинголога в разі зовнішнього отиту хворий повинен звернутися тоді, коли температура підвищується більше 37 С і з'являються сильні болі.

Отит середнього вуха зазвичай починається як ускладнення ГРЗ, грип а, ангіни. При цих недугах утворюється надлишкова слиз, що забиває євстахієву трубу. Вона з'єднує порожнину середнього вуха з носоглоткою і вирівнює тиск повітря там і тут. Але якщо труба засмічується, то епітеліальні клітини порожнини середнього вуха отримують як би подвійний удар. По-перше, у цій порожнини падає тиск повітря, через що клітини пошкоджуються і починається їх запалення. По-друге, через євстахієву трубу проникають бактерії, що збільшують цей процес.

Не дайте слизу загуснути

Щоб простудні захворювання не ускладнить отитом середнього вуха, потрібно обов'язково закопувати в ніс судинозвужувальні краплі (нафтизин, ксімелін, Полідекса, назол). Вони зменшують утворення слизу, запобігають набряк носоглотки, а що особливо важливо - глоткового гирла євстахієвої труби. Ще один спосіб перешкодити слизу закупорити євстахієву трубу - не дати їй загуснути. Для цього треба пам'ятати про фактори, що сприяють її загустеванию. Насамперед - це дефіцит рідини в організмі. Отже, при простудних захворюваннях треба побільше пити. Загустеванию слизу сприяє і висока температура тіла. Значить, якщо вона тримається більше доби 38 С і вище, слід приймати жарознижуючі засоби, наприклад парацетамол, ібупрофен.

Але, на відміну від надмірної температури тіла, викликаної запаленням, сухе тепло місцевої дії при середніх отитах дуже корисно. Для цього прикладайте до вушної раковини на 15-20 хвилин мішечки з теплим піском, сіллю, гречаною крупою.

Ще один важливий шлях профілактики отиту середнього вуха - обережність при сякання. Кому не пам'ятається сценка - любляча мама з хусткою, притиснутим до дитячого носі, і все це супроводжується закликами "А ну-ка з все сил!". Ця мама дуже неправа ...

Але якщо ці заходи не допомогли, і на тлі простуди розвинувся середній отит, то ось за якою ознакою про це дізнається хворий. Коли вухо заклало наглухо, погіршився слух і це продовжується більше 2-3 днів, значить, середній отит вже почався, навіть якщо біль ще не з'явилася. До речі, вушну біль при зовнішньому і середньому отиті відрізнити нескладно. У першому випадку вона посилюється, якщо натиснути на козелок, у другому залишається без змін. Нагадаю, що козелком називається хрящової виступ або складка біля основи вушної раковини.

З вушних крапель проти отиту середнього вуха, які продаються в аптеках, володіють сильним дією і ще доступні за ціною, можу назвати залишаються атіпакс, отинум, ціпромед, Анауран, Отофа. Закапувати потрібно по 3-5 крапель 2-4 рази на день.

Лаврове листя проти отиту

Із засобів народної медицини корисні лаврове листя. 2 ст. ложки подрібненого листя настоюють 2 години в склянці окропу і в теплому вигляді використовують для промивання та закапування у вуха. З отитом допомагають впораються також алое і каланхое. Треба взяти по шматочку листочків кожної рослини, подрібнити, загорнути в марлю або бинт і вставити в хворе вухо на ніч, а вранці витягти.

І ще кілька народних рецептів. Свіжий лист герані згорніть у трубочку і вставте у хворе вухо на 3-4 години. Ефірне масло кропу, яке продається в аптеці, закопуйте у вухо по 1-2 краплі 1 раз на день. Подібним же чином можна використовувати і турунди, змочені 30% -ним спиртовим розчином прополісу. Траву звіробою у вигляді масла використовують для закапування у вуха. Щоб приготувати таке масло, 1 ст. ложку подрібненої трави кип'ятять 10 хвилин в 100 мл соняшникової олії, потім настоюють 1 годину.

Без антибіотиків вдається впоратися із середнім отитом тільки на самому початку хвороби, поки не болять вуха, чи не підвищилася температура, не розпочалось генетично. Але як тільки з'явиться хоч один з цих ознак, треба негайно здатися отоларинголога. Тільки лікар, оглянувши барабанну перетинку, визначить, як далеко зайшов середній отит, а також вирішить, який антибіотик і вушні краплі слід застосовувати.

У разі запущеного отиту для звільнення порожнини середнього вуха від гною застосовують операцію розтину барабанної перетинки. Боятися такого втручання не треба, оскільки тканину перетинки добре регенерує і скоро заросте після того, як припиниться запалення.