Чим все-таки небезпечно магнітне поле
"Чому не можна робити МРТ (магнітно-резонансну томографію), якщо є сторонні металеві тіла і імплантати? А якщо все ж подібне обстеження було проведено, то які можуть бути наслідки? Рік тому мені зробили МРТ, у мене вже стояли стенти. Дізналася випадково. Чому мене не попередили? " Відповідає к.м.н. Максим Храпов.
Дослідження методом МРТ зробило справжню революцію в медицині. Знімки, отримані за допомогою МРТ діагностики, дають докладну інформацію про стан організму пацієнта, що дозволяє виявляти безліч різних захворювань на ранніх стадіях, коли звичайне рентгенографічне обстеження ще не показує ніяких порушень. У поєднанні з сучасною комп'ютерною технікою МР дослідження дає можливість побудувати точну тривимірну модель будь-якого органу, побачити його в розрізі, забезпечивши лікаря усіма необхідними відомостями. Важливе гідність МРТ - це її практично повна нешкідливість для пацієнта. На відміну від колишніх методів, заснованих на застосуванні рентгенівських променів, під час МРТ дослідження не використовується жорстке випромінювання. Замість цього на організм діє магнітне поле, яке, як відомо, не має такого шкідливого ефекту.
Число захворювань, які можна успішно виявити за допомогою МРТ діагностики, дуже велике. Це різні запальні процеси і пухлини, проблеми кровоносної і нервової систем, хвороби хребта і суглобів та багато іншого. У більшості випадків цей метод дозволяє не тільки виявити патологію, але й точно встановити її природу і, отже, своєчасно призначити правильне лікування. Так, МРТ головного мозку сьогодні визнається найефективнішим методом діагностики більшості захворювань мозку. Дуже важливо, що одночасно з цим дослідженням можна провести МР ангіографію (дослідження кровоносних судин), а також МРТ шийного відділу хребта, що дозволяє лікарю комплексно підходити до проблеми і бачити всю картину в цілому. Велике значення має також МРТ суглобів. Досить часто отримана раніше травма суглоба призводить до тяжких наслідків лише через кілька років, коли лікування вже малоефективно. Класичне рентгенологічне дослідження не завжди може виявити проблему на ранній стадії, оскільки показує лише пошкодження кісткових тканин і хряща. У той же час МРТ колінного суглоба виявляє будь-які пошкодження зв'язок, меніска та інших тканин, що дозволяє своєчасно розпочати лікування. Звичайно, це лише найбільш часті випадки застосування методу МРТ. Насправді його можливості набагато ширші і охоплюють практично всі галузі медицини.
Читайте також: Фіброміалгія: чи існує лікування?Отже, МР томограф використовує сильне магнітне поле. Воно, по-перше, може притягувати і таким чином зрушувати металеві предмети, що знаходяться в людському тілі, а по-друге, порушувати роботу електронних пристроїв, імплантованих в нього. В результаті виникає загроза для органів, найчастіше серця, функції яких і контролюють ці пристрої. Звідси і виникають потенційні небезпеки МРТ.
Але багаторічний досвід використання цих установок сьогодні створив умови, коли всі ці небезпеки добре відомі. Тому ніяких непередбачених загроз даний метод не представляє. А практично всі нещасні випадки, пов'язані із застосуванням МРТ, відбуваються через порушення правил, які повинні добре знати лікарі і яким вони повинні навчити пацієнта.
МРТ обстеження пацієнтів з встановленими в серцевих або інших судинах стентами може проводитися. Але необхідно перед ним провести узгодження з фахівцем з променевої діагностики на основі інформації компанії-виробника про характеристики металу, з якого виготовлений стент. Наявний клінічний досвід дозволяє стверджувати, що в переважній більшості таких випадків МРТ абсолютно безпечна для пацієнтів.
Підкреслю, що стенти для кровоносних судин, як правило, через кілька тижнів після установки вже міцно фіксуються всередині них. Тому через 6-8 тижнів після операції їх зміщення під дією магнітного поля малоймовірно. А от раніше цих термінів МРТ краще не проводити.
Незнімні зубні протези теж не є протипоказанням для МРТ. Найгірше, що може статися, це зниження якість обстеження, інакше кажучи, зображення може "розпливтися" на екрані, втратити чіткість. Ніякі наслідки для здоров'я пацієнта зі стентів або зубними протезами через рік після того, як була зроблена МРТ, проявитися не можуть.
Нагадаю, що до абсолютних протипоказань для МРТ відноситься наявність у пацієнта: штучного водія ритму (він може перейти в асинхронний режим роботи під впливом магнітного поля, тоді настане смертельно небезпечна аритмія) - різних металевих скоб або "скріпок", що використовуються при операціях на кровоносних судинах - нарешті, вираженої клаустрофобії або боязні замкнутого простору. У подібних пацієнтів обстеження методом МРТ заборонено.
Олександр Рилов
