Поперечний і косе положення плоду
Зміст статті:
- Види положення плода
- Поперечне положення плоду
- Косе положення плода
- Причини косого і поперечного положення плода
- Косе і поперечне передлежання плода, наслідки
- Що робити при поперечному або косому положенні плода
Види положення плода
Розділяється чотири основних положення плода і лише одна з них вважається правильним - це головне передлежання. Головне передлежання, при якому дитина розташовується голівкою до виходу, тобто до шийки матки, є найзручнішим для природних пологів і зустрічається найчастіше. Тазове передлежання зустрічається значно рідше і так само як і поперечне і косе, вважається неправильним. Важливо відзначити, що тазове передлежання найчастіше не приводить до рекомендацій на кесарів розтин, а вирішується шляхом звичайних пологів.
Поперечне положення плоду
Поперечним положенням називають таке розташування плоду, коли дитинка, що знаходиться в утробі матері, повертається бочком до виходу, тобто, до шийки матки. Залежно від того, яке конкретно положення прийме дитина, розрізняються позиції поперечного положення плода: попка праворуч, а головка зліва -позіція №1- попка ліворуч, а головка праворуч - позиція №2. Також можливе розташування малюка спинкою вниз, що погіршує становище ще більше.
Косе положення плода
Косе положення плода відрізняється від поперечного тим, що малюк знаходиться не строго горизонтально, а трохи відхиляється верхньою частиною тіла вниз або вгору. Тобто, його положення виходить під кутом - косим, щодо шийки матки.
Причини косого і поперечного положення плода
- 1. особливості жіночого організму;
- 2. патології та хвороби статевих органів жінки.
Косі і поперечні положення плода можуть мати масу причин для розвитку, які можна розділити на дві групи: особливості будови і захворювання жіночої статевої системи. До особливостей будови відносяться, наприклад, велике чи маленьке кількість навколоплідних вод, ослабленість м'язів стінок матки, вагітність двійнятами і багато іншого.
Що стосується захворювань і патологій, то їх той же налічується чимало. Найпопулярніші з них - підвищення тонусу матки, вузький таз, загроза викидня.
Косе і поперечне передлежання плода, наслідки
Поперечний і косе передлежання плоду може призвести до передчасних пологів, раннього відходженню навколоплідних вод і переростання даних факторів в запущене поперечне положення плоду. Якщо води у вагітної відійшли рано і швидко, а дитина лежить на бочці, то можливо, що дитина спочатку покаже назовні ручку або випаде пуповина. При виникненні подібних проблем надати допомогу в силах тільки висококваліфікований, з досвідом подібних робіт, лікар акушер-гінеколог.
Якщо процес вилучення дитини затягується при відійшли водах, то виникає загроза задухи малюка, через зниження або повної відсутності поставок кисню. Крім того, можливе інфікування органів статевої системи породіллі, що вимагає лікування після закінчення пологів. Положення, яке настає після відходження вод і супроводжується якими-небудь, з вищеописаних, ускладненнями пологів і називається запущене поперечне положення плода.
Що робити при поперечному або косому положенні плода
Виявити поперечне положення плода можливо вже до 30-32 тижнях вагітності. Для цього необхідні візуальний огляд, ультразвукове дослідження і пальпація живота. Після того, як буде підтверджено поперечне або косе передлежання плода необхідно встановити причину утворення такого становища. Для цього проводиться комплекс обстежень на наявність патологій розвитку плоду, а також патологій і захворювань статевих органів матері. Як правило, в цей комплекс входять додаткове УЗД, лабораторне дослідження крові і сечі та акушерсько-гінекологічний огляд.
Залежно від виявлених причин може бути призначена коригуюча гімнастика або видано направлення до пологового відділення для постійного спостереження вагітності та збереження здоров'я плоду і матері. Коригувальна гімнастика проводиться за рекомендацією гінеколога і може бути різною через особливості організму матері. Наприклад, при позиції №1 поперечного передлежання плода можливі рекомендації до гімнастики у вигляді підйомів правої ноги в положенні лежачи на лівому боці.
Якщо гімнастика не дала позитивного результату або була протипоказана матері, то найчастіше лікарі рекомендують кесаревий розтин замість природних пологів. Кесарів розтин призначається планове, до моменту настання терміну пологів. Останні тижні вагітності жінка повинна перебувати в пологовому відділенні під постійним наглядом фахівців, які зможуть надати своєчасну і кваліфіковану допомогу. Ненадання своєчасної допомоги може призвести до серйозних пошкоджень матки породіллі, ураження плода і навіть народженню мертвої дитини, який гине в результаті асфіксії, тобто, брак кисню або народження здвоєним тулубом.
