Лікування сечокам'яної хвороби у людей сучасними методами
Сечокам'яна хвороба має ще одну назву - уролітіаз. Це стан, що приводить до утворення каменю або декількох каменів в сечовивідної системи. Його розвиток викликається порушеннями в обмінних процесах, які можуть носити спадковий характер. Втім, сучасні методи лікування досить ефективні і допомагають позбавитися від уролітіазу.
Ще за часів Стародавнього Єгипту з'явилися перші описи захворювань, при яких частина людського організму перетворювалася на камінь. Пізніше в гробницях, де знаходилися мумії, вчені не раз знаходили сечові камені. Перші операції з їх витяганню описані в Аюрведе, також там перераховані всі медикаменти та інструменти, які необхідні для оперативного втручання.
У давніх документах зазначено, що операції з позбавлення людини від каменів вимагають особливої акуратності і ретельності: якщо залишиться навіть маленька піщинка, то з часом вона обросте новими солями і перетвориться на новий камінь.
Аристотель був упевнений, але помилково, що камені не можуть з'явитися у тварин. Практика це спростувала і в середні віки операціями з їх видалення займалися цирульники.
Діагностика сечокам'яної хвороби стала можливою тільки після відкриття рентгенівських променів. Так доктора змогли побачити освіти своїми очима і без «розтину тіла».
Сучасний рівень розвитку медицини дозволяє проводити оперативні втручання з видалення каменів більш легким чином ніж в стародавні часи, також вони займають мало часу і відрізняються ефективною технікою.
Всі операції на сечовому міхурі та нирках стали не такими травматичними для хворого, до того ж частина з них можна виконати з використанням ендоскопічного обладнання. Спеціальні Уретроскопи і нефроскопи зараз виготовляються з тонких і гнучких матеріалів, тому обстеження пацієнта можливе без пошкоджень сечових шляхів.
Що стосується відкритих операцій на нирках для вилучення каменів, то зараз це рідкість. У сучасних клініках до них вдаються лише за великих розмірах каменю, а також деяких супутніх патологіях.
Сучасна урологічна практика пропонує декілька видів хірургічного лікування уролітіазу:
- ударнохвильова дистанційна літотріпсія-
- ендоскопічна трансуретральная операція-
- відкрита хірургічна операція-
- чрезкожная ендоскопічна операція.
Ультраволновая литотрипсия являє собою дистанційний спосіб з дроблення сечових каменів. Для цього використовують спеціальний апарат, який посилає сфокусовані ударноволнового імпульси. Такий спосіб оперативного втручання використовують навіть в амбулаторних умовах, якщо у пацієнта немає ніяких ускладнень і протипоказань, а діаметр каменів у сечоводах і нирках не перевищує двох сантиметрів. Зараз литотрипсия - це найпоширеніший метод з оперативного лікування неускладнених форм уролітіазу. Після впливу імпульсу камені розпадаються на найдрібніші частинки, які разом з сечею виходять з організму. Сеанси цієї процедури можуть бути як однократними, так і багаторазовими, що залежить від розвитку недуги і властивостей каменів. У деяких випадках потрібно до шести повторень літотрипсії. Лікування може бути припинено в тому випадку, якщо камінь розпався до найдрібніших частинок в 2мм, а максимум у 5мм.
Іноді хірургам необхідно вдаватися до ендоскопічних методів. Для цього лікарі через уретру вводять ультратонкі ендоскопічне обладнання, і проводять його через сечовий міхур і сечовід. Спеціальні Уретроскопи зараз дозволяють досягти мінімальної травматичності пацієнта, так як ці апарати відрізняються тонокстью, жорсткістю і гнучкістю. Вони дуже легко проходять в сечові шляхи хворого, а управління їх відбувається за допомогою новітнього комп'ютерного устаткування з камерами. Найчастіше такі операції проводяться в області нижньої третини сечоводів пацієнта. Крім пухлин за допомогою ендоскопічного обладнання можна видалити поліпи, пухлини і вилікувати стриктури.
Існує ще один вид літотрипсії - контактна. Вона передбачає введення апарату в сечові шляхи, в безпосередню близькість до каменя.
На сьогоднішній день існують електрогідравлічні, пневматичні, лазерні та ультразвукові літотріптоіди. Для видалення дрібних фрагментів каменю вдаються до мікроскопічних щипцам, які контролюють за допомогою мініатюрних камер або рентгенівського обладнання.
Чрезкожное ендоскопічне дроблення здійснюється ендоскопічним обладнанням, яке вводять через маленький прокол шкіри хворого. Так шляху введення значно скорочуються, і до бруньки, відповідно, дістатися простіше. До такого способу вдаються в тому випадку, якщо дистанційна літотрипсія протипоказана, також у випадку занадто великого розміру каменів або їх голчастою або Коралоподібних форми. За допомогою цього методу хірург може проводити корекцію стриктур в лоханочно-сечоводо сегменті. Чрезкожное вплив вважається менш травматичним, ніж оперативне втручання шляхом відкритого розрізу.
Операція - це лише перший етап у лікуванні уролітіазу. Хворому ще доведеться реабілітуватися, а також зайнятися профілактикою подальших утворень каменів. Для цього потрібно дотримуватися спеціальної дієти, виконувати гімнастичний комплекс, фізичні вправи, приймати спеціальні лікарські препарати. Також відмінним ефектом володіє фітотерапія, масажі, фізіолікування, бальнеотерапія та інші методи санаторно-курортного лікування.
