РПЖ - поширений і небезпечний
Рак передміхурової залози (РПЖ) займає четверте місце серед злоякісних новоутворень у чоловіків в Росії. За останні 13 років показник поширеності цього захворювання виріс більш ніж в два рази. При цьому смертність від РПЖ показує найвищий ріст серед онкологічних захворювань у чоловіків.
У Москві відбувся Експертна рада з проблеми лікування кастраційний-резистентного раку передміхурової залози. В рамках ради обговорювалася актуальна проблема широкої поширеності цього захворювання серед чоловіків у Росії. Експерти одноголосно зійшлися в необхідності удосконалення підходу до системи діагностики захворювання, а також впровадження в практику нових стандартів терапії.
"Звертає на себе увагу високий відсоток виявлення раку передміхурової залози на поширених стадіях (III-IV стадія) - 52,4% у середньому по Росії. При цьому зростання числа хворих, які перебувають на обліку, швидше пов'язаний з ростом первинної захворюваності, ніж зі збільшенням виживання хворих. Така невтішна епідеміологічна ситуація, що склалася на даний момент із злоякісними новоутвореннями передміхурової залози, є не тільки медичною, а й соціально-економічною проблемою, що вимагає пильної уваги медичних фахівців та організаторів охорони здоров'я нашої країни ", - коментує д.м.н. , професор Всеволод Борисович Матвєєв, керівник відділення хіміотерапії РОНЦ ім. М.М. Блохіна.
Читайте також: Чому присмирніла Медіна?В рамках ради було наголошено на необхідності підтримки організації наукових конференцій та освітніх заходів під егідою професійних асоціацій. Вони, насамперед, націлені на підвищення рівня онконастороженості, діагностики і знань, необхідних для точної постановки діагнозу урологами і онкологами-хіміотерапевтами, а також своєчасного вибору оптимального алгоритму лікування.
Важливим аспектом також є залучення особливої уваги хіміотерапевтів до самої проблеми лікування кастраційний-резистентного раку передміхурової залози. Після того як можливості гормональної терапії для пацієнтів з прогресією захворювання вичерпані, необхідно своєчасно призначати їм хіміотерапію. Але, як показує практика, хіміотерапевти неохоче беруться за лікування пацієнтів з КРРПЖ, внаслідок чого останні змушені отримувати лікування, яке в даному випадку є лише симптоматичним.
Оскільки РПЖ є широко поширеним захворюванням з високим рівнем смертності, учасники експертної ради позначили важливість своєчасної та якісної діагностики для виявлення захворювання на ранніх етапах, коли можливе застосування ефективних методів терапії.
Експертами також було відзначено, що особливу увагу слід приділити пацієнтам з метастатичним кастраційний-резистентним на рак передміхурової залози (мКРРПЖ) з прогресією захворювання після отримання хіміотерапії. Важливу роль в прогресії захворювання відіграє стимуляція андрогенами росту пухлини, яка сама також може бути місцем синтезу даних гормонів. Підвищення виживання та поліпшення якості життя таких пацієнтів - одна з найбільш складних завдань, що стоять перед онкологами і урологами.
Рак передміхурової залози - Це злоякісне новоутворення, що зустрічається у чоловіків переважно середнього та похилого віку. У розвитку захворювання важливу роль відіграють андрогени - чоловічі статеві гормони, які можуть сприяти зростанню пухлини.
Основними факторами ризику розвитку раку передміхурової залози є вік, сімейний анамнез і етнічне походження. Також до факторів ризику можуть відноситись особливості харчування, але ці дані на сьогодні не мають точного підтвердження.
У сформованій ситуації існує необхідність більш чіткого визначення профілів пацієнтів з мКРРПЖ при виборі терапії, оскільки такий більш усвідомлений вибір може істотно поліпшити ефективність проведеного лікування. Призначення гормонотерапії, хіміотерапевтичних препаратів має бути своєчасним і відповідати європейським рекомендаціям. Для лікування поширених стадій кастраційний-резистентного раку передміхурової залози європейські рекомендації включають в себе як новий інгібітор біосинтезу андрогенів абіратерон ацетат, так і хіміотерапевтичний препарат.
"Експертна рада вважає за необхідне впровадження в практику нових стандартів лікування з використанням передових технологій та інноваційних препаратів, які сприятимуть поліпшенню доступу до ефективної терапії для пацієнтів", - прокоментував д.м.н., професор, Борис Якович Алексєєв, провідний науковий співробітник ФДМ МНІОІ ім. П.А. Герцена.
