Лактозна непереносимість грудного молока, симптоми у дитини
Всім, напевно, відомо, що грудне молоко є найбільш підходящим варіантом для харчування маленьких дітей. Завдяки своєму збалансованому складу, воно забезпечує гармонійний розвиток і зростання. У материнському молоці міститься легкозасвоюваний білок, кальцій та жиророзчинні вітаміни.
Але існує група дітей, які володіють вродженою непереносимістю навіть грудного молока. Ця так звана лактозная непереносимість грудного молока, симптоми у дитини при цьому і лікування цього стану ми і розглянемо зараз.
Лактоза, іншими словами молочний цукор, це вуглевод, головна складова частина материнського молока. Завдяки йому воно має трохи солодкуватий ознака. Лактоза складається з двох компонентів, глюкози, яка постачає енергію в організм, і галактози, яка відповідає за правильне формування нервової системи малюка.
Розщеплення лактози на ці складові відбувається за участю особливого ферменту лактази. Для її вироблення потрібна слизова оболонка тонкого кишечника, а точніше її клітини - ентероцита. Якщо ж лактази в організмі виробляється недостатньо, лактоза перестає нормально засвоюватися, незалежно від кількості її надходження.
Нерозщеплені лактоза накопичується в кишечнику, що призводить до вступу в його порожнину великої кількості води. Стілець дитини стає рідким, також збільшується газоутворення. Такий стан організму називається лактозной непереносимістю.
Сама по собі непереносимість молочного цукру не є серйозним і складним захворюванням, що вимагає особливого підходу до лікування. Вона проявляється в дитячому віці і зберігається на все життя, не приносячи в подальшому ніяких незручностей, при виключенні з раціону продуктів з незбираного молока.
Дитяча лактозная непереносимість приносить досить багато незручностей, оскільки у малюків молоко являє собою основу харчування. При виявленні подібного захворювання у немовляти слід негайно ж почати лікування.
Існує два види лактозной непереносимості: первинна та вторинна.
Первинна непереносимість передбачає зниження ферментної активності на тлі нормальних цілих ентероцитів. Вроджене порушення у виробленні лактази вважається досить рідкісним явищем.
Такий тип непереносимості частіше розвивається вже до трьох- п'ятирічного віку і відноситься до дорослого типу, так як в цей період грудне годування вже не актуально. При цьому зниження вироблення лактази вважається в межах фізіологічної норми.
Якщо ж первинна непереносимість виникає у немовлят, то найчастіше це гойдається недоношених або недостатньо зрілих дітей. Їх кишечник не досить розвинений для адекватної вироблення лактази. З часом кишечник малюка дозріває, і його робота нормалізується.
Первинна лактозная непереносимість проявляється наступним чином:
- бурчанням в животі;
- підвищеним газоутворенням;
- кишковими коліками і болями в животі;
- здуттями і рідким стільцем;
- неспокійною поведінкою і порушеннями сну;
- малої надбавкою у вазі.
Більш поширеною вважається вторинна лактозная непереносимість, для якої характерно пошкодження ентероцитів внаслідок кишкової інфекції, запального процесу або реакції імунної системи на коров'яче молоко.
Також вона може бути наслідком харчової алергії на коров'яче молоко або на продукти, які їла годує жінка. У такому випадку лактозная непереносимість є ускладненням основного захворювання, яке протікає в кишечнику малюка.
На відміну від коров'ячого молока, жіноче має в складі куди менша кількість лактози. Завдяки цьому навіть недоношені діти можуть мати зовсім незначні прояви непереносимості.
Найчастіше діагноз можна поставити після спостереження загальної клінічної картини. При необхідності проводяться додаткові аналізи. Якщо аналіз калу дитини показує недостатність лактази, при цьому ніяк не проявляючись клінічно, лікування не показано.
Основні підходи до лікування непереносимості лактози у дітей:
- правильне дієтичне харчування з низькою кількістю лактази;
- рекомендується збереження грудного годування;
- застосування ферментів лактози, які не впливають на якісні показники материнського молока. Найчастіше фермент штучно додають в зціджене молоко і використовують його для годування немовляти. При цьому дозування слід підбирати суто індивідуально, орієнтуючись на аналізи і схеми;
- якщо необхідно налагодити штучне або змішане вигодовування, варто підбирати суміші без лактози або з низьким її змістом.
Для найбільшої ефективності лікування його слід проводити під постійним лікарським контролем, орієнтуючись на консультації висококваліфікованих фахівців. Сучасна медицина пропонує безліч засобів для надання допомоги маленьким пацієнтам.
