Лактозна недостатність у новонароджених: симптоми та лікування

Ні для кого не секрет, що найкращою їжею для немовляти є материнське молоко. Воно містить всі корисні речовини, яких потребують діти. Одним з таких елементів, необхідних для нормальної життєдіяльності маленьких дітей, вважається лактоза, яку ще називають молочним цукром. Вона є в наявність не тільки в грудному молоці, але і в молоці корів і молочних сумішах, які призначені для малюків.

Для нормального засвоєння лактози організмом потрібна присутність спеціального ферменту під назвою лактаза. З його допомогою відбувається розщеплення вуглеводу лактози. Бувають випадки недостатнього вмісту в організмі дітей цього ферменту, що може призвести до поганого всмоктуванню лактози і непереносимості продуктів, що містять її.

Причини виникнення непереносимості молочного цукру

Лактозна недостатність у новонароджених може проявлятися, внаслідок кількох причин. Вона може спостерігатися у дітей, які народилися раніше покладеного терміну. Адже лактаза починає вироблятися у немовляти на 24-му тижні його внутрішньоутробного розвитку. Якщо дитина народилася недоношеною, то вироблення цього ферменту ще дуже низька.

Бувають також випадки вродженої непереносимості лактози. Якщо така особливість організму має генетичні причини, то лікарі не можуть вилікувати її повністю. Вони в змозі лише полегшити ситуацію.

Нерідкі випадки придбаного порушення вироблення лактази, що з'явився через перенесення певної хвороби. Відновлення її достатньої кількості можливо шляхом усунення причин, що призвели до такого розладу.

Різновиди лактозной недостатності

Залежно від причин виникнення розлади, розрізняють кілька видів захворювання.

Первинна непереносимість молочного цукру являє собою зниження активності лактази при відсутності пошкоджень ентероцитів, які її виробляють. Вона має місце в таких випадках, як:

1. Вроджена захворювання через генетичної схильності. Таке порушення вироблення молочного цукру зустрічається дуже рідко;

2. Транзиторная лактозная недостатність, яка буває у дітей, народжених раніше покладеного терміну. Такий різновид розлади з часом усувається і активність ферменту приходить в норму.

Вторинна лактозная недостатність полягає в пошкодженні ентероцитів через перенесений якого-небудь захворювання. Вона зустрічається досить часто, в результаті кишкових інфекцій, алергічних реакцій в кишечнику при харчової алергії, непереносимості білка коров'ячого молока.

Перевантаження лактозою. Таке явище виникає внаслідок великої кількості молока у годуючої мами і рідкісного прикладання малюка до грудей. В результаті, він отримує більше «переднього» молока, яке сильно насичене лактозою, що призводить до симптомів лактозною недостатності. Такий розлад можна усунути, якщо налагодити правильний режим грудного вигодовування.

Симптоми лактозной недостатності у грудничка

Можна виділити такі основні ознаки захворювання у новонароджених дітей:

- стілець рідкої консистенції, який може бути пінистим і володіти кислим запахом. Він відбувається або часто по 8-10 разів на добу, або рідко, або його - взагалі немає, якщо не провести певні маніпуляції за його викликом;

- неспокійний стан малюка в період годування і після нього;

- здуття животика;

- різкі зміни у вазі.

Лікування лактозной недостатності у маленьких дітей

Лікувати дитину необхідно, в разі однозначно поставленого діагнозу. Не можна вважати його хворим, якщо були виявлені один-два ознаки розладу і велика вмісту вуглеводів в калі. У лікуванні потребують діти, у яких поєднана клінічна картина з підтвердженням захворювання за допомогою аналізу. Клінічна картина увазі під собою наявність характерного пінистого частого стільця зі слизом, болів, газоутворення, бурчання в животі в момент годування, втрату ваги або неналежної його прибавки.

Якщо результати аналізу незадовільні, але дитина поводиться спокійно, його вага зростає згідно з прийнятими нормами, то відмовлятися від грудного молока або вживання молочної суміші не має сенсу. Можливо причиною підвищеного вмісту вуглеводів в калі є дисбактеріоз або незакінченість формування ферментативної системи малюка. В даному випадку, необхідно зайнятися коригуванням дисбактеріозу кишечника.

Якщо ж малюк додає у вазі згідно з нормами, але поводиться неспокійно і в нього спостерігається неналежний стілець, то припиняти вживання молока і молочної суміші також не потрібно. У такому випадку, необхідно приймати препарати лактази перед годуванням.

У найважчих випадках доводиться зменшувати споживання молочних продуктів або повністю їх виключати з раціону, замінюючи продуктами з мінімальним вмістом лактози.