Залізодефіцитна анемія у дітей

Залізодефіцитна анемія чи не саме часто зустрічається патологічний стан у дітей, особливо це гойдається малюків до року. Нерідко це пов'язано з особливостями підростаючого організму. У нього потреб завжди більше, а надходження ззовні вітамінів і мінералів, не завжди достатня. Всі знають, що низький рівень гемоглобіну - ризик частих простудних захворювань, порушення в роботі багатьох органів і систем, з розвитком частих і важких ускладнень. У зв'язку з цим залізодефіцитна анемія у дітей лікування, профілактика захворювання заслуговують особливої уваги, як з боку педіатрів, так і з боку батьків.

Залізодефіцитна анемія у дітей, що це таке?

Анемія - патологічний стан, для нього характерне зниження в крові рівня гемоглобіну (Hb) і еритроцитів (Ер). За рекомендацією ВООЗ (Всесвітньої Організації Охорони здоров'я) прийнято вважати анемією зниження рівня Hb в крові у новонароджених нижче 180-190 г / л, у дітей з1 місяця до 1 року нижче 115 г / л, до 6 років нижче 110 г / л, більш старшого віку нижче 120 г / л.

Лікування залізодефіцитної анемії у дітей

Лікування повинно бути своєчасним, комплексним. Воно ґрунтуватися на 4 принципах:

• призначення залізовмісних препаратів-

• лікування основного захворювання-

• усунення причини призвела до анеміі-

• нормалізація харчування дитини і режиму дня-

Основним моментом у лікуванні залізодефіцитних анемій у дітей залишається призначення препаратів містять залізо. Я наведу лише основні принципи. Призначенням конкретних дозувань, схем, визначенням тривалості терапії повинен займатися тільки педіатр.

Існує кілька етапів лікування залізодефіцитної анемії у дітей:

• Усунення анемії (1,5-2 міс.).

• Терапія насичення, вона спрямована на поповнення запасів заліза в організмі дитини (3-6 міс.).

• Підтримуюча терапія спрямована на підтримання нормального рівня гемоглобіну в крові. (3-6 міс).

Починають лікування залізодефіцитних анемій у дітей тільки після лабораторного підтвердження зниження рівня Hb в крові. Для I-II ступеня анемії застосовують препарати всередину. Зі своєї практики скажу, що дозування залежить від тривалості процесу, ступеня розвинулися порушень у внутрішніх органах, наявності хронічних захворювань, причин призвели до анемії. Тому дозування препарату може коливатися в межах від 3 до 6 мг / кг / добу. і підбиратися індивідуально. Тривалість лікування визначається, тим як дитина відповідає на призначену терапію.

Якщо доза препарату підібрана оптимально, налагоджено харчування, розпочато лікування супутнього захворювання, то рівень Hb починає підвищуватися вже на 10-15 день від початку терапії. Після нормалізації рівня Hb крові, лікування не припиняють, а продовжують.

Дітям в основному призначають Гемофер в краплях, Феррум_Лек в сиропі, Мальтофер. Вибір препарату повністю лежить на лікареві. Дуже важливо крім залізовмісних препаратів призначати ще й вітаміни групи В, фолієву і аскорбінову кислоту. З їх допомогою залізо краще засвоїться організмом дитини.

Парентерально препарати заліза вводять у важких випадках, якщо анемія III ступеня, тільки в умовах стаціонару, так як вони мають велику кількість ускладнень, а ефект від їх вживання не тривалий.

Харчування має бути збалансованим, дробовим, відповідати віку дитини. Якщо це грудничковая період, то дуже важливо зберегти грудне вигодовування. Справа да ж не в тому, що малюк отримає з маминим молоком залізо, а тому, що в грудному молоці містяться ферменти, які сприяють засвоєнню заліза з інших продуктів харчування. Дуже важливо правильно і під час вводити прикорм: яєчний жовток, печінка (куряча, яловича), гречана і вівсяна каші, просяна.

У лікувальному харчуванні у дітей по старше в добавок до вищеперелічених повинні бути присутніми наступні продукти: телячі нирки, язик, морська капуста, шпинат, фісташки, та ін. Доведено що в цих продуктах харчування великий вміст легко засвоюється заліза. Щоденний раціон повинен містити достатню кількість свіжих овочів, фруктів.

Є продукти, які потрібно виключити з дитячого раціону: чай, будь-яка їжа, що містить консерванти, каші - манна, рисова, толокняна. Доведено, що вони гальмують всмоктування заліза з кишечника дитини.

Прогулянки на свіжому повітрі, нормалізація режиму сну і неспання - важлива складова лікування залізодефіцитних анемій.

Профілактика

Починається ще в той час поки малюк перебувати в утробі у матері. Вагітній жінці призначаються комплексні вітаміни з високим вмістом в них заліза. Мама сама повинна харчуватися збалансовано, дотримуватися режиму дня. Після народження потрібно зберегти грудне вигодовування, правильно вводити пікорм.

За рекомендаціями ВООЗ призначаються препарати заліза з профілактичною цілю в наступних дозуваннях:

• Діти, що народилися масою менше 1000 гр. їм препарат заліза призначається з розрахунку 4 мг на 1 маси тіла на добу (мг / кг / добу).

• Дітям при народженні з масою тіла більше 1000 і до 1500 гр. 3 мг / кг / добу.

• Дітям при народженні з масою тіла більше 3000 гр. 2 мг / кг / добу.

Батьки не займайтеся самостійно лікуванням залізодефіцитної анемії у своїх дітей, це загрожує неприємними наслідками і розвитком важких ускладнень! Краще залиште це фахівця!

Здоров'я і відпочинок