Аналіз сечі дитини: розшифровка і пояснення
Аналіз сечі у дитини проводиться досить часто і це в більшості випадків не пов'язане з визначенням будь-яких патологічних процесів або відхилень від норми у крихти, а є, в поєднанні з клінічним аналізом крові, індикатором нормального росту і розвитку дитини в різні вікові періоди.
Лабораторні аналізи допомагають лікареві вчасно визначити мінімальні функціональні відхилення в дозріванні органів і систем малюка і вчасно виправити їх або призначити правильне і своєчасне лікування патології.
Правильна розшифровка дитячого аналізу сечі має велике діагностичне значення. Зробити її може тільки лікар, а й батькам також потрібно орієнтуватися в нормах загального аналізу сечі у дитини і знати при яких патологічних станах можуть виникати відхилення.
Таблиця з розшифровкою аналізу сечі наочно продемонструє як відрізняються основні показники загального аналізу сечі у дітей в нормі і при патологічних станах. У розшифровці вказані значення показників для немовлят та новонароджених.
Показники аналізу | Норма в загальному аналізі сечі дитини | Можливі відхилення |
---|---|---|
Колір сечі | Від солом'яно-жовтого до янтарно-жовтого кольору. У новонароджених сеча майже безбарвна, а у немовлят, що знаходяться на природному вигодовуванні - світло - лимонного або ніжно - солом'яного кольору. | Темно-жовтий колір - при захворюваннях, що супроводжуються зневодненням організму з диарей і блювотою, при серцевій недостатності. Дуже темна сеча (кольори чаю або темного пива) може спостерігатися при патології печінки - забарвлення обумовлена присутністю жовчних пігментів або уробилиногена, при захворюваннях жовчного міхура або деяких інфекційних захворювань. Червоний колір («м'ясних помиїв») може виникати при гломерулонефриті, травмах нирки, геморагічному циститі, сечокам'яній хворобі. |
Прозорість сечі | Повністю прозора сеча | Каламутна сеча є показником запальних захворювань сечовидільної системи, дисметаболической нефропатії, амілоїдозу або наявності лимфостаза в нирках |
Відносна густина |
| Зниження цього показника може виникати при рясному питво, несахарном мочеизнурении, хронічному пієлонефриті, на фоні прийому сечогінних препаратів, при вживанні в їжу великої кількості продуктів рослинного походження (овочів і фруктів). Підвищення питомої щільності сечі може спостерігатися при зневодненні, цукровому діабеті, захворюваннях нирок з порушенням концентраційної функції, при рясному потовиділенні і переважанням в раціоні маляти м'ясної їжі. |
рН (кислотність) сечі | Від 4,5 до 8,0 Це показник залежить від часу збору аналізу:
| Кислотність сечі може змінюватися:
|
Білок в сечі | Відсутня (допускаються сліди білка не більше 0,033 г / л). У новонароджених в нормі допускається підвищення показника білка в сечі до 5 г / л. | Протеїнурія (наявність білка в сечі) може спостерігатися при запальних або інфекційно-алергічних захворюваннях нирок (гломерулонефриті, нефротичному синдромі, склероз або амілоїдоз нирок), при захворюваннях, що супроводжуються гарячковим станом. У малюків в період початку ходьби і тривалого стояння - підвищення білка в сечі вважається фізіологічним і визначається терміном «ортостатична протеїнурія». |
Цукор сечі | Відсутній або допускається не більше 0,8 ммоль / л. У новонароджених в нормі цукор сечі може бути підвищений і це не є патологічним станом. | Глюкозурия (цукор в сечі) може виникати на певній стадії цукрового діабету, гострому панкреатиті, нефротичному синдромі, феохромоцитомі, а також за наявності в раціоні маляти великої кількості солодких або борошняних продуктів |
Білірубін, уробилиноген або жовчні пігменти | Відсутня | Наявність білірубіну, уробіліногену або жовчних пігментів в сечі є показником розвитку патології печінки або жовчного міхура (гепатит, жовчнокам'яна хвороба, цироз печінки), гемолітичної анемії, деяких інфекційних захворюваннях, важких колітах. |
Кетонові тіла | Не визначаються | До кетонові тіл відносяться ацетон, ацетоуксусная і оксимасляная кислоти. Вони можуть визначатися в сечі при дисметаболічних порушеннях, які супроводжуються ацетонемической блювотою і при цукровому діабеті. |
Лейкоцити | До 6 лейкоцитів у полі зору | Підвищення лейкоцитів у сечі виникає при гострих і хронічних захворюваннях органів сечовидільного тракту та / або при інфекціях зовнішніх статевих органів. |
Еритроцити | Відсутність або наявність поодиноких еритроцитів (не більше трьох елементів). У новонароджених: нормальним вважається показник - до 7 елементів в полі зору. | Запальні або незапальні захворювання нирок (найчастіше гломерулонефрит) і сечовивідних шляхів, реактивна гематурія при важких захворюваннях інших органів і систем, тривалий стрес. |
Циліндри | Відсутні | Циліндри є специфічні зліпки з різних клітин білка і пігментів. Цилиндрурия розвивається при різних запальних захворюваннях нирок. |
Епітелій | Наявність плоского і перехідного епітелію в невеликих кількостях | Плоский або перехідний епітелій у великій кількості виявляється при запаленні уретри, сечового міхура і сечоводів, дисметаболической нефропатії, застої сечі. Наявність ниркового епітелію при мікроскопії осаду свідчить про патологію нирок. |
Кристали солей | Відсутні, допустимо невелика кількість уратів і оксалатів. Наявність великої кількості солей в період адаптації новонародженого (до місяця) - «сечокислий діатез». | Дисметаболічна нефропатія, сечокам'яна хвороба |
Слиз | Відсутній або виявляється в невеликій кількості | Велика кількість слизу може спостерігатися при запаленні нижніх відділів сечовивідного тракту і нирок, дисметаболической нефропатії, запаленні статевих органів (фімоз, вульвовагініт), при тривалому застої сечі, неправильному зборі аналізу |
Бактерії | Відсутні | Інфекційно-запальні захворювання сечовидільної системи або зовнішніх статевих органів, недотриманні гігієнічних норм |
Як здавати аналіз сечі дитини
Щоб отримати об'єктивні результати, важливо правильно зібрати сечу дитини на аналіз. Для цього батькам потрібно дотримуватися таких правил.
- Збирається ранкова порція сечі з проміжком між сечовипусканнями не більше 6 годин.
- Перед сечовипусканням необхідно провести підмити статеві органи малюка теплою водою.
- Збір сечі виробляють в мочесборнікі або спеціальний стерильний контейнер.
- Зібрана сеча повинна зберігатися в закритій ємності і в прохолодному місці не більше трьох годин.
Не варто панікувати, якщо ви виявили якісь відхилення в аналізі сечі своєї дитини. Зверніться до вашого лікаря за роз'ясненнями. тільки фахівець може визначити серйозність відхилень у їх ув'язці з іншими факторами.
Автор: Cазонова Ольга Іванівна, педіатрПізнавальна програма по темі
Радимо почитати: Оригінальні ідеї щодо організації виписки з пологового будинку