Слиз в аналізі сечі дитини

Підвищена кількість слизу в аналізі сечі вважається тривожною ознакою і часто свідчить про розвиток і прогресуванні запальних захворювань сечостатевої системи. Поряд з цим явище досить часто пов'язано і з іншими причинами.

Наприклад, неправильним збиранням сечі з порушенням умов стерильності або транспортування, недостатньою гігієною статевих органів, тривалим застоєм сечі в сечовивідних шляхах.

Коли і в якій кількості поява слизу вважається нормальним

У нормі в сечі здорового малюка виявляється слиз в невеликій кількості в результаті її продукування келихоподібних клітинами слизової сечівника, щоб нейтралізувати роздратування внутрішньої вистилки сечових шляхів сечовиною і кислою реакцією сечі, а також для зниження шкідливого впливу на слизову різних патологічних факторів (вірусів, грибків, бактерій, солей). Тому позначка: «слиз в невеликій або незначній кількості» в описі загального аналізу сечі не повинна викликати побоювань і вважається нормою.

Коли слиз сигналізує про патологіях

Найбільш часто слиз у сечі у дитини з'являється при патології нижніх відділів сечовидільної системи (уретритах, циститі), дисметаболической нефропатії або при запальних захворюваннях статевих органів (фімозі, вульвовагініті). Рідше слиз в аналізі сечі у дитини з'являється при захворюваннях нирок (пієлонефриті, гломерулонефриті або інтерстиціальних нефритах).

Додатковими факторами, що свідчать про наявність захворювань при появі сечі зі слизом у дитини вважаються:

  • біль при сечовипусканні і дизуричні розлади (затримка сечовипускання, почастішання сечовипускання вночі, нетримання сечі);
  • видимі слизові виділення з сечівника або статевих органів;
  • біль у нижніх відділах живота, по ходу сечоводів, поперекової області з іррадіацією в статеві органи і низ живота;
  • слабкість, млявість, підвищення температури, головний біль, зниження апетиту і зригування у немовлят;
  • інші зміни в сечі (наявність лейкоцитів, білка, солей, еритроцитів і бактерій);
  • патологічні зміни, виявлені при огляді статевих органів: набряклість, запалення, сирнисті або слизисто-кров'янисті виделенія- біль при пальпації, зміни в біохімічних аналізах, на УЗД.

Можливі причини наявності слизу в сечі у дитини

Основними причинами є наступні.

  1. Інфекційно-запальні захворювання сечовидільної системи, зокрема нирок, сечового міхура і сечівника;
  2. Запальні захворювання статевих органів, такі як фімоз, вагініт, вульвовагініт;
  3. Дисметаболічна нефропатія - відкладення солей і піску з роздратуванням і запаленням сечівника дитини;
  4. Застій сечі - тривалий спазм, мимовільне утримання сечі дитиною, прийом деяких лікарських препаратів;
  5. Неправильний збір сечі та порушення при її транспортуванні.

Однією з головних причин появи слизу в сечі у дитини є гострі або хронічні запальні процеси в сечостатевій системі малюка.

Запальні процеси сечовидільної системи

При активному запаленні слизова оболонка сечовивідних шляхів набрякає і ставати повнокровним, а клітини епітелію активно продукують слиз, щоб захистити сечовивідний тракт від агресивного впливу інфекційних агентів. При цьому найбільш часто збудниками інфекції вважаються стафілококи, кишкова паличка, гриби роду Сandida, віруси, мікоплазма. Додатковими ознаками розвитку цих патологій є різі при сечовипусканні, малі порції сечі або нетримання сечі, почастішання сечовипускань вночі (ніктурія), блідість, слабкість, головний біль.



Також слиз у сечі з'являється при захворюваннях нирок: пієлонефриті, рідше гломерулонефриті, пиелите.

При цих патологіях обов'язково присутні:

  • інші зміни в аналізі сечі (лейкоцити, еритроцити, білок, бактерії, епітелій);
  • клінічні прояви ниркової патології (біль у поперековій ділянці, слабкість, млявість, набряки, дизуричні розлади).

Запальні захворювання зовнішніх статевих органів

Велика кількість слизу в сечі при активних запаленнях статевої сфери у дітей найчастіше виникає:

  • при фімозі у хлопчиків - захворюванні, яке характеризується неповним відкриттям головки статевого члена, внаслідок чого відзначається виражений набряк і запалення, а в складках під крайньою плоттю скупчуються гній і слизовий секрет. При цьому наголошується гострий біль при сечовипусканні, неспокій малюка, порушення сну, набряк голівки статевого члена, підвищення температури тіла. При появі цих симптомів та / або зміну в аналізах необхідно терміново звернутися до дитячого хірурга;
  • при вульвовагініті, вульвите у дівчаток, які проявляються почервонінням і набряком зовнішніх статевих органів, свербінням, дискомфортом при сечовипусканні, слизовими виділеннями з статевих органів. Часто збудниками інфекції є грибкова флора, стафілококи, стрептококи, протей, клебсієла, кишкова паличка.

Дисметаболічна нефропатія

Важливим фактором у розвитку і прогресуванні патології сечовивідної системи виступає неправильне нераціональне харчування дитини і недостатній питний режим. Присутність в раціоні дитини великої кількості страв з консервантами і барвниками, копченостей, цитрусових, шоколаду, білкової їжі часто призводить до порушення обміну речовин і відкладення в канальцях нирок солей.



Їх мимовільне відходження подразнює слизову сечовивідних шляхів, у дітей з'являються ознаки запалення сечостатевої системи зі змінами в аналізі сечі - поява слизу, солей, епітелію.

Що потрібно робити при появі слизу в сечі дитини

При появі слизу в аналізах сечі і присутності ознак патології сечостатевої системи необхідно:

  • звернутися за консультацією до нефролога, уролога, дитячого хірурга;
  • здати повторний загальний аналіз сечі;
  • за призначенням фахівців провести спеціальні проби (аналіз сечі за Зимницьким та Нечипоренком), клінічний аналіз крові і ниркові проби, а також мазки з статевих шляхів, бакпосев сечі, цистоскопія, УЗД сечостатевої системи та органів таза.

Правила збору сечі

Щоб повністю виключити появу слизу в аналізі сечі, викликані порушеннями при зборі сечі і її транспортуванні, потрібно дотримуватися певних правил.

1. Необхідно зібрати ранкову сечу, її середню порцію і стежити, щоб проміжок між попереднім сечовипусканням був не більше 6 годин, що дозволить виключити збір сечі з застійною порції;

2. Перед збором сечі потрібно провести гігієнічні процедури - підмивання малюка;

3. Збір сечі необхідно проводити в спеціальний стерильний контейнер або мочесборнікі (для немовлят), для збору сечі на аналіз краще не використовувати горщик, в зв'язку з тим, що його неможливо добре вимити;

4. Сеча після збору повинна зберігатися в прохолодному місці і в закритій ємності не більше 3 годин, не піддаючись впливу прямих сонячних променів.

Рекомендації батькам

Розвиток запальних процесів сечостатевої системи обумовлено незрілістю і особливостями будови сечовидільної системи у дітей:

  • неповним розвитком нирок (диференціювання і дозрівання триває до трьох років) і їх підвищеною рухливістю;
  • більше вразливою слизової уретри, що вважається фактором до розвитку інфікування сечових шляхів;
  • незрілістю іннервації і кровопостачання сечівника;
  • широкими сечоводами з їх меншою скорочувальної здатністю, що сприяє застою сечі.

Дівчатка хворіють частіше хлопчиків, що пов'язано з наявністю короткою і широкою уретри і її близькістю до ануса.

Важливо пам'ятати, що значне збільшення слизу в порції сечі, особливо в поєднанні з проявом патологічних ознак хвороби (болі, дискомфорт і порушення при сечовипусканні, виділення з уретри або статевих органів, підвищення температури тіла, слабкість, млявість) та іншими змінами в сечі вважаються тривожним і навіть небезпечною ознакою. При цьому порція сечі виглядає каламутній з включеннями у вигляді слизового осаду або грудочок слизу, але часто видимі ознаки наявності слизу в сечі дитини відсутні.

При появі слизу у великій кількості та / або при повторних обстеженнях дитина потребує комплексного лабораторному та інструментальному обстеженні.

Автор: Cазонова Ольга Іванівна, педіатр

Відео про гігієну новонароджених

Радимо почитати: Енурез у дитини. Психологія і фізіологія хвороби




Увага, тільки СЬОГОДНІ!