Діти і ліки: після антибіотика пробиотик

Саме таку рекомендацію дали провідні російські лікарі-педіатри колегам на симпозіумі "Раціональна антимікробну терапія: помилки, принципи, ускладнення та перспективи ", що пройшов у рамках X російського конгресу "Інноваційні технології в педіатрії та дитячої хірургії". Сьогодні лікарі знають, що в ряді випадків такі ЛЗ виліковують пацієнтів і одночасно "обдаровують" їх побічними ефектами.

Конгрес відбувся в Москві з 18 по 20 жовтня 2011р.

Необгрунтоване призначення антимікробних препаратів - проблема не тільки Росії, а й світу в цілому: ще 15 років тому в США частота призначення антибіотиків при вірусних інфекціях (при яких подібні препарати неефективні) досягала 60%, і тільки до 2003 цей показник вдалося знизити до 49, 1%. По Росії подібних даних не існує, проте є інші факти: так, в 2010 р в нашій країні було продано більше 250 млн упаковок антибіотиків. Антимікробні препарати залишаються одними з найбільш призначаються.

Настав час обережності

Сьогодні лікарі ставляться до антимікробної терапії все більш обережно: відомо, що в ряді випадків антимікробні препарати не тільки не виліковують пацієнтів, але одночасно можуть "обдарувати" їх і масою побічних ефектів. Крім того, зростає резистентність мікроорганізмів до антибіотиків. "Особливістю антимікробних препаратів є той факт, що шкода, яка здатна заподіяти їх нераціональне використання, може поширюватися і бути актуальним не тільки для того пацієнта, якому призначаються антимікробні препарати, але для популяції в цілому, - застеріг лікарів професор В.В. Рафальський, директор АНО Інститут клінічної фармакології. - Найпоширеніша проблема, з якою воює весь світ - призначення АМП при вірусних інфекціях. Ще одна - ігнорування фармакодинамических небажаних реакцій, наприклад, реакція зі зміною нормальної мікробіоти шлунково-кишкового тракту ".

Читайте також: Кухонна плита як фактор ризику

"Апріорі призначення антибіотика одно іншого поняття -" розвиток дисбактеріозу ", -підтвердити професор А. В. Горєлов (кафедра дитячих хвороб Першого МГМУ ім. І. М. Сеченова). - Найбільш уразливими в цьому плані є діти першого року життя - з- за сформованій мікрофлори кишечника. У цій ситуації напрошується висновок: дав антибіотик - подумай про нормальну мікрофлоре- дай пробіотик ". "Наприклад, як впливає на стабілізацію нормальної мікрофлори призначення препарату" Лінекс "? Ось наші власні дані: при вірусної діареї" Лінекс "володіє максимальною здатністю (в 80% випадків) компенсувати виникає дисбаланс у складі нормальної мікрофлори".

Огляд клінічних досліджень на тему ефективності різних пробіотиків представив у своїй доповіді "Роль пробіотиків у комплексній терапії різних захворювань з точки зору доказової медицини" професор А. І. Хавкін, НДІ педіатрії та дитячої хірургії МОЗ РФ.

Чим корисний пробиотик

"Дані про ефективність пробіотиків на сьогодні такі, - резюмував А. І. Хавкін. - Це - придушення зростання потенційно патогенної мікрофлори, профілактика розвитку діарейного синдрому, зниження проявів кандидозної інфекції, профілактика раку товстої кишки, стимуляція імунних реакцій, участь у синтезі деяких вітамінів , профілактика запорів, поліпшення засвоєння мінеральних солей, підвищення засвоюваності лактози, особливо у дітей з лактазной недостатністю. Все перераховане - абсолютно доведені на основі ряду мета аналізів ефекти застосування пробіотиків. Крім того, у пробіотиків є величезна кількість інших ефектів, які сьогодні обговорюються, але поки це в стадії досліджень ".