Народження, зріст і вагу, ознаки, догляд, годування недоношеної дитини
Недоношеним вважається дитина, яка з'явилася на світ до 37 тижня вагітності, або його вага становить менш ніж 2,5кг, а зріст - менше 45см. Діти, що народилися раніше покладеного терміну, вимагають більш ретельного і дбайливого догляду і особливого підходу до годівлі. Вельми часто практикується знаходження таких малюків у спеціальних медичних кювезах (кувезах) до тих пір, поки вони не наберуть необхідну масу тіла, а їхнє здоров'я і життя будуть у повній безпеці.
Недоношені діти потребують постійного медичного нагляду в перший час, після появи на світ. Проведення догляду та надання медичної допомоги залежить від індивідуальних особливостей дитини, від стану його здоров'я і ступеня недоношеності. Про це ми й говоримо сьогодні в публікації про народження, зріст і вагу, ознаки, догляд, годування недоношеної дитини.
Ті діти, які народилися раніше покладеного часу, відрізняються нерозвиненим шаром підшкірної жирової клітковини і потових залоз. Вони не можуть зберігати тепло і регулювати його, тому їх вкрай небезпечно перегрівати або залишати на холоді.
Недоношені малюки характеризуються м'якістю багатьох кісток, як черепа, так і всього скелета, у них широко відкриті і малий, і бічні джерельця.
Тільце такої дитини найчастіше покрито пушковими волоссям, через деякий час вони випадають. На пальчиках ще не відросли нігтьові пластини і не повністю сформувалися статеві ознаки дитини - у хлопчиків яєчка ще не опустилися в мошонку, а у дівчаток не до кінця розвинулися статеві губи.
Недоношені діти дихають часто і як би поверхово, так як їх дихальна система ще не цілком сформувалася. Те ж стосується і системи травлення, багато ферментів в ній можуть бути відсутні, що призводить до частого зригування і здуття, а також дисбактеріозу.
Догляд за недоношеними дітьми
Малюк, який народився раніше терміну, вимагає особливо ретельного догляду і максимальної уваги. При правильному і грамотному підході, своєчасної медичної допомоги та хорошому годуванні, недоношена дитина може наздогнати народжених у строк дітей вже за два-три місяці.
Якщо дитина перебуває в кювезі, там підтримується найоптимальніша температура і вологість, а також подається необхідна кількість кисню. З часом, коли малюк адаптується до навколишнього світу, може їсти і дихати самостійно і має нормальні показання по здоров'ю і набору ваги, його виписують із стаціонару і відпускають додому з регулярним патронажем.
Недоношена дитина потребує практично постійному тактильному контакті з мамою. Для нього необхідно не тільки чути її голос, але й відчувати дотики і серцебиття. Лікарі-неонатологи підкреслюють необхідність годувань на вимогу. Недоношені діти часто занадто слабкі, щоб висмоктати потрібну їм кількість молока, тому довгі паузи між прийомами їжі їм точно не підходять.
Батькам необхідно приділяти постійну увагу фізичному розвитку їхнього малюка. Для цього потрібно проводити з ним різні вправи, процедури масажу, міняти час від часу положення тіла. Відмінний результат дають водні процедури в комплексі з гімнастикою.
Годування недоношених дітей
Харчування недоношених дітей відіграє найважливішу роль у їх розвитку. З їжею в організм малюка повинні надходити всі необхідні йому білки, вуглеводи, жири, вітаміни і мінеральні речовини. Часто така дитина потребує підвищеної кількості білка в раціоні, але надлишок його може привести до інтоксикації, так як травний тракт ще не має достатньо розвинених ферментів.
Питаннями годування займається педіатр, саме він повинен порекомендувати батькам або продовження грудного вигодовування, або введення спеціальних сумішей з певним балансів білків.
Досить частим явищем для недоношених дітей є дефіцит заліза. Він проявляється десь на другому місяці життя і вимагає регулярного надходження фосфору і кальцію в організм. Педіатр підбирає відповідний для конкретної дитини варіант - або прикорм з вітамінізованими добавками, або ін'єкційне введення.
Недоношені діти часто не можуть смоктати і навіть ковтати. У такому випадку, перший час їх годують через зонд. Але навіть потім смоктання грудей перетворюється для крихти у важку роботу, і для того щоб йому допомогти, медики застосовують п'ятихвилинні інгаляції вологим киснем. Як тільки стан малюка стабільно поліпшується, він вчиться смоктати і ковтати і стабільно набирає вагу, кількість годувань поступово скорочують до шести разів на день.
Існує безліч адаптованих сумішей для годування недоношених дітей. Це і молочні, і ацидофільні, і соєві суміші, що містять повний набір корисних речовин, необхідних для малюка. Педіатри рекомендують давати дитині пити між годуваннями. Для цього зазвичай використовують суміш рівних частин фізіологічного розчину і глюкози.
Прикорм недоношених дітей найчастіше починається раніше, ніж доношених і підбирається суто індивідуально залежно від характеристик кожної окремої дитини. Вага малюка потрібно постійно контролювати, тому що такі діти схильні до дуже швидкого його набору, що вимагає корекції харчування.
Якщо малюк важить менше ніж 2,5кг - гуляти з ним на свіжому повітрі не можна, але при наростанні маси тіла і нормальному самопочутті прогулянки стають необхідними. Недоношеної дитини можна купати тільки через місяць після народження.
Не дивлячись на те, що народилися раніше терміну малюки вимагають підвищеної уваги та догляду, при правильному підході і дотриманні всіх рекомендацій вони з часом нічим не відрізняються від своїх доношених однолітків.
