Діаліз нирок: проведення діалізу: після діалізу: скільки живуть? : Дієта при діалізі нирок
Діаліз нирок - показання до проведення
Необхідність процедури під найменуванням гемодіаліз визначається виключно доктором, який орієнтується на стан хворого, а також на специфіку поставленого діагнозу. Найчастіше діаліз проводиться при гострій або хронічній нирковій недостатності, при отруєннях діалізіруемой отрутами. Процедура може допомогти при передозуванні лікарських засобів і при тяжких порушеннях електролітних характеристик крові у пацієнта.
Варто враховувати, що проведення гемодіалізу потрібна в тих випадках, якщо недуга абсолютно не піддається консервативному лікуванню.
Як проводиться?
Режим, а також програма процедури підбирається виключно індивідуально. Зазвичай дане втручання здійснюють тричі на тиждень, один сеанс займає приблизно чотири-п'ять годин. На сьогоднішній день є досить багато різних мембран, які відрізняються в залежності від площі корисної поверхні. Завдяки цьому діаліз може здійснюватися за різною схемою - по дві години кожен день або по два рази на тиждень. Якщо нирки пацієнта ще зберігають залишкові функції, то процедура може проводитися трохи рідше.
У більшій частині випадків проведення діалізу проходить в амбулаторних умовах, проте є спеціальні портативні препарати, які дають можливість здійснювати її в умовах будинку. В останньому випадку основним плюсом прийнято вважати відсутність необхідності візитів в медичний центр, а також можливість більш частого очищення.
При використанні гемодіалізу доктора створюють сполучення між артерією, а також веною пацієнта. У результаті виходить шунт, до якого потім приєднують виходи апарату, що займається прокачуванням крові.
Якщо діаліз проводиться вдома, то пацієнту створюють хірургічний доступ в очеревину крізь передню черевну стінку. Хворий заповнює порожнину спеціальним розчином, після чого токсичні речовини фільтруються, потім розчин потрібно вивести з організму. Пацієнт може здійснювати подібну процедуру самостійно, не повертаючись в стаціонар.
Після діалізу
У певних випадках проведення діалізу може викликати побічні ефекти. У частки пацієнтів спостерігається різке зниження кількості еритроцитів, що загрожує анемією, також може помітно знижуватися артеріальний тиск. Іноді діаліз викликає м'язові судоми, нудоту і блювоту. Така процедура чревата розвитком головних болів, інфекцій. Після проведеного втручання у пацієнта може виникати відчуття жару, пітливості, слабості або запаморочення. Іноді формується і запальне ураження серцевого мішка, яке носить найменування перикардиту. До можливих побічних ефектів відносять також неврологічні проблеми і збій в балансі кальцію і фосфору, що викликає помітне ослаблення кісток.
Вірогідність розвитку таких ускладнень залежить також від наявності у пацієнта серцевих хвороб.
Особливий режим харчування
При проведенні діалізів хворому потрібно в обов'язковому порядку дотримуватися певні рекомендації по харчуванню.
Щоденне меню повинно бути насичено білком, це може бути м'ясо, курка або риба. Особливо важливо проводити контроль над кількістю калію в раціоні і не допускати його накопичення в організмі, так як це загрожує ускладненнями з боку серця.
Що стосується обмеження рідини, то воно залежить від недуги, що викликав ниркову недостатність. При надмірному надходженні води і т.п. у хворого розвиваються набряки, проблеми з серцем, легенями та іншими органами, а також гіпертонія.
Хворому доведеться практично відмовитися і від кухонної солі, адже вона викликає сильну спрагу, а також затримує рідину в організмі.
Якщо фахівець прописує ліки для оптимізації обмінних процесів кальцію і фосфору, варто провести обмеження продуктів, що мають у своєму складі фосфор.
Якщо дієта при діалізі нирок, прописана доктором порушена пацієнтом в междіалізний проміжку, то йому варто обов'язково повідомити про цей факт лікаря. Якщо медперсонал буде вчасно отримувати інформацію про погрішності в харчуванні, він зможе призначити спеціальні заходи для відновлення порушеного гомеостазу.
Скільки живуть при діалізі?
Ще буквально десять років тому, людина, змушений жити на гемодіалізі, проживав не більше п'яти-шести років. Більшість пацієнтів, правда, гинуло немає від проблем з нирками. До їх ослабленому організму липли всілякі захворювання, які, врешті-решт, ставали причиною летального результату. На щастя, рівень розвитку медицини не стоїть на місці. При проходженні діалізу раніше пацієнти стикалися з найсильнішим дискомфортом, а зараз при процедурі вони можуть просто спати. На сьогоднішній день у світі зафіксовано багато людей, що живуть більше двадцяти років на регулярних процедурах, також є пацієнти, які проводять їх більше тридцяти і навіть сорока років.
На щастя, діаліз сьогодні дає можливість людям з серйозними ураженнями нирок жити протягом досить тривалого часу.